近期，全國多地遭遇寒潮天氣，氣溫驟降，呼吸道疾病進(jìn)入冬季高發(fā)時(shí)期。哪些病原體正在流行？“一老一小”重點(diǎn)人群如何防治？疫苗接種有哪些注意事項？門(mén)診服務(wù)怎樣優(yōu)化？國家衛生健康委26日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，回應冬季呼吸道疾病熱點(diǎn)問(wèn)題。

　　不同年齡群體間流行病原體不同

　　國家衛生健康委新聞發(fā)言人米鋒表示，監測顯示，近期，我國呼吸道感染性疾病以流感為主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析認為，近期我國急性呼吸道疾病持續上升與多種呼吸道病原體疊加有關(guān)。

　　中國疾控中心免疫規劃首席專(zhuān)家王華慶介紹，多病源監測結果顯示，近期呼吸道感染性疾病在不同年齡群體間流行的主要病原體不同。1至4歲人群以流感病毒、鼻病毒為主，5至14歲人群以流感病毒、肺炎支原體、腺病毒為主，15至59歲人群以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒為主，60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒為主。

　　米鋒介紹，國家衛生健康委會(huì )同國家疾控局正持續開(kāi)展呼吸道疾病監測和形勢研判。要求各地科學(xué)統籌醫療資源，落實(shí)分級診療制度；及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)、更新兒科、發(fā)熱門(mén)診等醫療機構信息；做好學(xué)校、托幼機構、養老院等重點(diǎn)人群密集場(chǎng)所疫情防控。

　　米鋒提示，大醫院人員密集，等候時(shí)間長(cháng)，交叉感染風(fēng)險較高，家里如有兒童患病癥狀較輕，建議首選到基層醫療衛生機構或綜合醫院兒科就診。公眾要堅持戴口罩、多通風(fēng)、勤洗手的衛生習慣，出現呼吸道癥狀時(shí)做好防護。

　　重點(diǎn)做好“一老一小”人群防治工作

　　老年人是呼吸道疾病易感人群。北京醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任李燕明介紹，應結合老年人的年齡、基礎疾病情況和感染嚴重程度綜合研判，來(lái)決定居家養護還是去醫院就診。家人要了解家中老人體溫、血壓、脈搏等基礎情況，密切觀(guān)察癥狀，若出現高燒不退、呼吸困難、精神萎靡等，需及時(shí)就診。對流感來(lái)說(shuō)，抗病毒藥物及早用藥效果較好。

　　近期，部分兒童退燒后仍咳嗽嚴重，如何緩解？對此，廣東省中醫院院長(cháng)張忠徳表示，兒童咳嗽，要分辨清楚是風(fēng)熱還是風(fēng)寒導致。風(fēng)熱咳嗽，伴喉嚨痛、黃痰、黃色鼻涕等癥狀，可用清熱解毒化痰的中成藥或西藥；風(fēng)寒咳嗽，如刺激性干咳，伴流清涕，可以用祛寒解表補肺氣的中成藥。同時(shí)，冬季室內外溫差和早晚溫差較大，要及時(shí)更換增補衣服。

　　“營(yíng)養對于維持免疫系統健康起到關(guān)鍵作用?！北本﹨f(xié)和醫院臨床營(yíng)養科主任于康說(shuō)，全人群都應確保攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜和水果，盡量做到食物多樣化，保證足量飲水。同時(shí)，做到吃動(dòng)平衡，維持健康體重，保持規律作息和良好生活習慣，維護良好免疫力。

　　倡導積極接種相關(guān)疫苗

　　“疫苗是預防傳染病有效、安全、便利、經(jīng)濟的措施，在傳染病防控過(guò)程中發(fā)揮重要作用?！蓖跞A慶說(shuō)，不同疫苗有其重點(diǎn)人群，主要根據疫苗特點(diǎn)和防控需求決定。

　　其中，流感疫苗6月齡以上全人群都可使用，重點(diǎn)推薦老年人、有基礎疾病人群和嬰幼兒等感染高風(fēng)險人群接種；新冠病毒疫苗重點(diǎn)推薦60歲以上的老年人、18至59歲患有較嚴重基礎疾病人群、免疫功能低下人群和感染高風(fēng)險人群接種。

　　王華慶呼吁公眾根據衛生部門(mén)發(fā)布的疫苗接種建議，只要符合接種條件，都積極接種疫苗，預防傳染病的發(fā)生。

　　專(zhuān)家還表示，老年人基礎疾病占比較大、自身免疫力相對衰弱，是接種疫苗的特殊群體。接種疫苗時(shí)需注意嚴格把握禁忌證，避免嚴重不良反應；科學(xué)把握適應證，一些基礎性疾病如處在急性發(fā)作期，接種疫苗需要緩種；仔細閱讀知情告知中的注意事項，嚴格按照規范執行接種。

　　增加服務(wù)供給 緩解就醫等候時(shí)間長(cháng)

　　近日，不少醫院發(fā)熱門(mén)診、兒科診室排起長(cháng)隊。據介紹，國家衛生健康委已指導各地加強統籌調度，落實(shí)分級診療制度，發(fā)揮醫聯(lián)體作用，加強對基層醫療衛生機構的技術(shù)指導。

　　“當前主要通過(guò)增加醫療服務(wù)供給、動(dòng)態(tài)監測調配、優(yōu)化服務(wù)流程等舉措改善患者就醫體驗?！焙贾菔行l生健康委副主任應旭旻介紹，在杭州市，目前門(mén)診服務(wù)“應開(kāi)放盡開(kāi)放”，各級各類(lèi)醫療機構呼吸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診根據需要延長(cháng)服務(wù)時(shí)間；醫療資源“應調配盡調配”，實(shí)時(shí)監測醫療機構數據，如負荷過(guò)載，實(shí)時(shí)啟動(dòng)應急調整機制；服務(wù)流程“應簡(jiǎn)化盡簡(jiǎn)化”，改善掛號、檢查、取藥等服務(wù)流程，減少不必要環(huán)節，讓患者“邊候診邊檢查”。

　　與此同時(shí)，患者可以通過(guò)各大主流網(wǎng)絡(luò )平臺查詢(xún)發(fā)熱門(mén)診信息，實(shí)時(shí)查看醫院掛號、剩余排隊人數情況。通過(guò)數字化技術(shù)，打通醫院床位資源，杭州市各社區衛生服務(wù)中心可通過(guò)云端選擇上級醫院，幫助患者一鍵直接入住。