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●目前我國新冠疫情處于低水平,JN.1變異株占比還比較低,但也呈上升趨勢。
●全面推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)傳染病監測預警體系建設,提升監測預警能力。
●力爭至2025年,達到服務(wù)能力標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心占比提高到90%以上。
●在薪酬待遇上,推動(dòng)各地按照“兩個(gè)允許”的要求,科學(xué)合理確定績(jì)效工資水平,進(jìn)一步提高疾控人才特別是科研人員的待遇。
12月18日國務(wù)院常務(wù)會(huì )議研究部署推動(dòng)疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)工作。國務(wù)院新聞辦公室于12月28日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì ),國家衛生健康委、國家疾病預防控制局有關(guān)負責人介紹《關(guān)于推動(dòng)疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導意見(jiàn)》有關(guān)情況。一起來(lái)看!
目前我國新冠疫情處于低水平 JN.1變異株占比還比較低,但也呈上升趨勢
國家疾控局:
近期,JN.1變異株占比在全球范圍內快速上升,已成為主要流行株,部分國家疫情上升幅度比較大。監測顯示,目前我國新冠疫情處于低水平,本土流行株仍然是EG.5變異株,JN.1變異株占比還比較低,但也呈上升趨勢。
現有證據顯示,JN.1變異株免疫逃逸和傳播力增強,其致病力并未增強,而且既往感染和接種含XBB成份的疫苗對其有免疫交叉保護的作用,特異性抗病毒藥物依然有效。
專(zhuān)家研判認為,今冬明春我國將繼續呈現多種呼吸道疾病交替或共同流行態(tài)勢。國家疾控局將繼續做好新冠及多病同防,持續關(guān)注國際疫情及流行株動(dòng)態(tài)變化,強化疫情監測預警,推進(jìn)老年人、慢性基礎疾病患者等重癥高風(fēng)險人群接種含有XBB成份的新冠病毒疫苗,降低感染后發(fā)生重癥、死亡的風(fēng)險。同時(shí),以農村地區為重點(diǎn),做好醫療資源應對準備,加強感染者分級分類(lèi)救治管理。
全面推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)傳染病監測預警體系建設
國家疾控局:
監測預警是有效防范和化解重大傳染病風(fēng)險的第一關(guān)口。目前,我國已建立法定傳染病和突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報系統,覆蓋全國8.4萬(wàn)家醫療衛生機構;常年對鼠疫、脊髓灰質(zhì)炎、瘧疾、流感等重點(diǎn)傳染病開(kāi)展主動(dòng)監測。特別是面對新冠疫情和急性呼吸道疾病,國家疾控局有針對性地拓展形成了包括哨點(diǎn)醫院監測、病毒變異監測、城市污水監測在內的10個(gè)監測子系統,開(kāi)展了急性呼吸道疾病多病原監測試點(diǎn),并設置4類(lèi)風(fēng)險信號,科學(xué)研判監測結果,及時(shí)報告、發(fā)布預警信息,為有效開(kāi)展疫情防控提供有力的技術(shù)支撐。
國家疾控局將按要求全面推進(jìn)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)傳染病監測預警體系建設。健全制度機制,建立完善傳染病監測、風(fēng)險評估和預警等制度。拓展監測渠道,健全傳染病臨床癥狀、病原微生物、病媒和環(huán)境因素等監測系統,構建部門(mén)協(xié)同的監測體系,暢通社會(huì )公眾參與的渠道;規范評估預警,及時(shí)通報、發(fā)布疫情信息和健康風(fēng)險提示。
力爭至2025年,達到服務(wù)能力標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心占比提高到90%以上
國家衛生健康委:
下一步,將全方位提升基層服務(wù)能力,推動(dòng)加快構建有序的分級診療格局。
一是強能力。持續實(shí)施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區醫院建設,指導各地進(jìn)一步加強基層機構設施建設和設備配備,加強人員配備和培訓,提升中醫藥、醫療應急、傳染病應對以及兒科服務(wù)的能力,力爭至2025年,達到服務(wù)能力標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心占比提高到90%以上。
二是提標準。選建一批中心鄉鎮衛生院,研究制定參考標準,指導各地依托已經(jīng)達到服務(wù)能力推薦標準的鄉鎮衛生院,重點(diǎn)加強基礎設施、人才隊伍、急診急救、臨床專(zhuān)科、特色科室、設備配備、住院床位等建設,逐步達到二級醫院服務(wù)能力。
三是促下沉。推動(dòng)城市醫療資源向縣級醫院和城鄉基層下沉,依托城市醫療集團、專(zhuān)科聯(lián)盟、縣域醫共體等,通過(guò)對口幫扶、“組團式”支援幫扶、以及建立聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房、專(zhuān)家工作室、開(kāi)展人員派駐等方式,建立健全三級醫院包縣、二級醫院包鄉、鄉鎮衛生院包村工作機制,夯實(shí)分級診療。
四是簽家醫。推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,推進(jìn)實(shí)現“六個(gè)拓展”,就是由全科向專(zhuān)科、基層機構向二級以上醫院醫師參與、團隊服務(wù)向個(gè)人簽約、主要管慢病向慢病和傳染病共管等。進(jìn)一步挖掘現有資源、釋放服務(wù)供給能力,在保證有效履約基礎上,穩步提高覆蓋面,讓廣大群眾受益。
三方面提升重大疫情應急處置能力
國家疾控局:
在預案體系方面,根據新形勢、新變化、新要求,不斷完善已有預案,該修訂的修訂,該制定的制定。同時(shí),進(jìn)一步指導各地制定修訂分級分類(lèi)應急預案,強化應急預案管理,構建一個(gè)有效銜接、功能完善的預案體系。
在隊伍建設方面,繼續推進(jìn)國家隊建設,盡快實(shí)現所有省份全覆蓋,支持全國所有市、縣建設傳染病應急小分隊,進(jìn)一步加強基層應急處置專(zhuān)業(yè)能力。
在應急演練方面,針對新發(fā)突發(fā)傳染病和群體性不明原因疾病,著(zhù)力組織開(kāi)展全鏈條、全要素的傳染病疫情防控應急演練。此外,還將根據疫情研判結果和應急處置需要,及時(shí)提出應急物資儲備、物資保障的需求建議,按照職責積極配合應急物資儲備牽頭部門(mén),進(jìn)一步提高我國傳染病應急物資保障水平。
優(yōu)化公共衛生人才培養和使用
國家疾控局:
在人才培養方面,重點(diǎn)是建立培養體系。推進(jìn)院校教育,繼續做好高水平公共衛生學(xué)院建設,并將公共衛生與預防醫學(xué)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)納入“國家關(guān)鍵領(lǐng)域戰略人才儲備招生計劃”。推進(jìn)畢業(yè)后教育,將在試點(diǎn)的基礎上,健全完善并大力推進(jìn)公共衛生醫師規范化培訓,加強公共衛生人員臨床相關(guān)知識的培訓。
在人才使用方面,重點(diǎn)是建立管理機制。通過(guò)建立信任機制,健全人才自由探索與有組織科研相結合的制度,鼓勵創(chuàng )新、寬容失敗,最大限度管控風(fēng)險。通過(guò)建立應急攻關(guān)機制,實(shí)施應急狀態(tài)下的人才使用方式,實(shí)行目標導向的“軍令狀”制度。
在人才評價(jià)方面,重點(diǎn)是建立符合疾控工作特點(diǎn)的評價(jià)制度。突出工作實(shí)績(jì),完善職稱(chēng)評價(jià)標準,堅持分層分類(lèi)評價(jià)。突出基層導向,對基層疾控機構實(shí)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)高級崗位總量控制、比例單列。突出專(zhuān)業(yè)分類(lèi),在原有專(zhuān)業(yè)分類(lèi)的基礎上,建立完善衛生工程、檢驗檢測技術(shù)系列職稱(chēng)晉升通道。
在人才激勵方面,重點(diǎn)是調動(dòng)積極性。在職業(yè)發(fā)展上,繼續做好公共衛生人才培養支持項目、分領(lǐng)域首席專(zhuān)家等工作,推動(dòng)有關(guān)地方,結合實(shí)際適當提高疾控機構的中、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。在薪酬待遇上,推動(dòng)各地按照“兩個(gè)允許”的要求,科學(xué)合理確定績(jì)效工資水平,進(jìn)一步提高疾控人才特別是科研人員的待遇。