11月18日，廣東省醫保局官網(wǎng)發(fā)布通知，《廣東省醫療保障就醫指南》（下稱(chēng)《指南》）正式印發(fā)，對就醫管理、異地就醫備案、就醫待遇等作出詳細指引。

　　梳理發(fā)現，根據《指南》，慢性阻塞性肺疾?。绰璺危?、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎自2025年1月1日起可實(shí)現跨省直接結算。

　　今年9月，國家醫保局會(huì )同財政部公開(kāi)發(fā)布《關(guān)于穩妥有序擴大跨省直接結算門(mén)診慢特病病種范圍的通知》，明確新增上述5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用納入跨省直接結算范圍。

　　此前，國家醫保局已于2021年在全面實(shí)現住院和普通門(mén)診費用跨省直接結算的基礎上，啟動(dòng)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算試點(diǎn)。

　　隨著(zhù)這次“再擴容”，全國跨省直接結算門(mén)診慢特病病種數量將從5種增加到10種（在廣東則細分為17個(gè)門(mén)特病種，見(jiàn)下圖）。

圖片來(lái)源：南方+客戶(hù)端

　　除此之外，根據《指南》，在職工醫保方面，已連續參加廣東基本醫療保險2年及以上的靈活就業(yè)人員，中斷繳費3個(gè)月內（含）參加職工醫保的，無(wú)待遇享受等待期；中斷繳費時(shí)間超過(guò)3個(gè)月后參加職工醫保的，各地可設置不超過(guò)6個(gè)月的待遇享受等待期。居民醫保方面則未寫(xiě)入類(lèi)似的“斷保懲罰”機制。

　　《指南》還明確，職工的個(gè)人賬戶(hù)可用于支付參保人本人及其近親屬以下就醫費用：一是在定點(diǎn)醫療機構就醫發(fā)生的由個(gè)人負擔的醫療費用；二是在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的由個(gè)人負擔的符合規定的中醫“治未病”費用；三是其他符合國家、省規定的費用。參保人在“粵醫?！毙〕绦蚪壎ü矟P(guān)系后，可在就醫結算時(shí)打開(kāi)醫保電子憑證，自行選擇使用本人或是家庭成員的個(gè)人賬戶(hù)余額。