新冠肺炎疫情牽動(dòng)人心，其中不乏兒童患者。日前，省新冠肺炎防控辦醫療救治組印發(fā)《兒童新型冠狀病毒感染診療專(zhuān)家共識（第一版）》（下稱(chēng)共識），明確了兒童感染新冠病毒后的臨床表現以及確診病例的治療方法等，為臨床醫生做好兒童病例的診斷、治療和防控等提供了參考。

　　為了更好地應對兒童新型冠狀病毒感染，省新冠肺炎防控辦醫療救治組組織近50名兒科專(zhuān)家，根據國家衛生健康委最新版新冠肺炎診療方案和WHO發(fā)布的臨床處置指南，參考全國兒童病例現有的診治經(jīng)驗，并結合廣東實(shí)際，制定了《廣東省兒童新型冠狀病毒感染診療專(zhuān)家共識（第一版）》。

　　共識明確，兒童感染新型冠狀病毒的潛伏期為1-14天，多為3-7天，以發(fā)熱、干咳、咽部不適、乏力和精神反應差為主要表現。部分病例伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。相對成人，多數兒童感染新型冠狀病毒后癥狀較輕，但應警惕重癥病例的出現，尤其是患有基礎疾病的兒童。新生兒感染表現為發(fā)熱、吐奶、咳嗽或僅有反應差、呼吸急促、吃奶差等。此外，兒童感染者常伴有血常規、胸片或CT影像學(xué)的改變。

　　共識明確了兒童疑似病例、新生兒疑似病例、確診病例的診斷標準。專(zhuān)家表示，確診標準結合了流行病學(xué)史、臨床表現和病原檢測進(jìn)行綜合分析。比如，發(fā)病前14天有湖北省或其他重點(diǎn)疫區，或其他病例報告社區的旅行史或居住史；發(fā)病前14天內與新冠病毒感染者（含核酸檢測陽(yáng)性者)有接觸史的，需要重點(diǎn)關(guān)注。

　　共識指出，兒童感染新型冠狀病毒分為無(wú)癥狀感染、輕型、普通型、重型和危重型, 其中輕型和普通型的標準與成人相同。無(wú)癥狀感染是指鼻 （口）咽拭子、肛拭子或血液等標本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸檢測陽(yáng)性，但無(wú)肺炎等其他臨床癥狀及體征。

　　專(zhuān)家指出，從目前廣東收治的兒童病例來(lái)看，兒童多為輕型、普通型甚至無(wú)癥狀感染的病例，多為家庭聚集性發(fā)病。

　　專(zhuān)家表示，目前對于兒童病例的治療以一般治療和藥物治療為主，一般治療以休息、營(yíng)養治療和心理治療為主。對于確診或疑似新型冠狀病毒感染，建議對母嬰進(jìn)行隔離照顧，同時(shí)建議暫停母乳喂養，或使用巴氏消毒的母乳。專(zhuān)家表示，仍建議母親在隔離期間保持泌乳狀態(tài)，待治愈或者隔離期解除后再恢復母乳喂養。

　　共識還指出，對于體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉，肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收，連續兩次（采樣時(shí)間至少間隔 1 天）呼吸道+肛拭子新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性，可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。

　　患兒出院后定期隨訪(fǎng)（核酸檢測復檢和相關(guān)處理按國家和我省有關(guān)規定執行），病情變化及時(shí)就診。出院后第2周、第4周需來(lái)醫院復診，如有必要可延長(cháng)隨訪(fǎng)時(shí)間。