廣東省人民政府關(guān)于政協(xié)十三屆全國委員會(huì )

第二次會(huì )議第0915號（社會(huì )管理類(lèi)

089號）提案答復的函

粵府函〔2019〕298號

孟麗紅委員：

　　您提出的《關(guān)于落實(shí)、推進(jìn)粵港澳大灣區養老服務(wù)合作，發(fā)展優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)的提案》收悉，經(jīng)會(huì )民政部、國家衛生健康委、國家醫保局、中國銀保監會(huì )，現答復如下：

　　我省以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，舉全省之力推進(jìn)粵港澳大灣區建設，積極推進(jìn)粵港澳大灣區養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，深化養老服務(wù)合作。

　　一、關(guān)于在大灣區內地城市建立粵港養老服務(wù)合作試點(diǎn)地區的建議

　　近年來(lái)，我省全面放開(kāi)養老服務(wù)市場(chǎng)，鼓勵港澳服務(wù)提供者以獨資、合資、合作等多種形式在粵開(kāi)辦養老機構，在市場(chǎng)準入、土地供應、稅費減免等方面與內地機構享受同等政策。目前，我省已有多家香港服務(wù)機構或個(gè)人投資興辦的養老機構。在此基礎上，我省將進(jìn)一步探索建設區域性健康養老示范基地。

　　二、關(guān)于提供優(yōu)惠政策、便民措施的建議

　　為促進(jìn)養老服務(wù)健康快速發(fā)展，國家及我省出臺系列政策措施。一是養老服務(wù)稅收優(yōu)惠。增值稅方面，對依法設立并辦理登記的相關(guān)養老機構，提供的生活照料、康復護理等服務(wù)免征增值稅。房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅、耕地占用稅等方面，對各類(lèi)非營(yíng)利性養老服務(wù)機構免征自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；對政府部門(mén)和企事業(yè)單位、社會(huì )團體以及個(gè)人等社會(huì )力量投資興辦的福利性、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機構，暫免自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；對經(jīng)批準設立的養老院內專(zhuān)門(mén)為老年人提供生活照顧的場(chǎng)所占用耕地免征耕地占用稅。企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅方面，對企事業(yè)單位、社會(huì )團體和個(gè)人向非營(yíng)利性養老機構的捐贈，符合相關(guān)規定的，準予在計算其應納稅所得額時(shí)按稅法規定比例扣除；對個(gè)人通過(guò)非營(yíng)利性的社會(huì )團體和政府部門(mén)向福利性、非營(yíng)利性的老年服務(wù)機構的捐贈，在繳納個(gè)人所得稅前準予全額扣除。二是積極發(fā)展養老保險。據中國銀保監會(huì )介紹，截至2018年底，商業(yè)健康保險備案銷(xiāo)售產(chǎn)品超4000個(gè)，保費收入穩步增長(cháng)，為人民群眾積累較充足的養老責任準備金。同時(shí)，我省實(shí)行統一保費、統一保險合同、統一基準費率、統一服務(wù)標準的辦法，實(shí)施養老機構責任保險統保示范項目，切實(shí)減輕就醫負擔。三是開(kāi)展技能培訓。大力實(shí)施全民技能提升儲備計劃，2018 年我省共組織開(kāi)展各類(lèi)職業(yè)技能培訓達638萬(wàn)人次，使包括養老護理行業(yè)從業(yè)人員在內的廣大勞動(dòng)者技能水平得到普遍提升。同時(shí)，大力實(shí)施勞動(dòng)力技能晉升培訓補貼制度，2014年以來(lái)，養老護理行業(yè)相關(guān)職業(yè)（工種）共有6571名勞動(dòng)者享受相關(guān)培訓補貼優(yōu)惠政策。

　　三、關(guān)于推進(jìn)醫養結合、社區養老方面的建議

　　國家衛生健康委采取政府搭建平臺、購買(mǎi)專(zhuān)業(yè)服務(wù)等方式，鼓勵社會(huì )力量提供智慧健康養老服務(wù)。結合國家有關(guān)部署，我省積極推進(jìn)醫養結合、社區養老工作。一是構建醫養結合政策體系。出臺《廣東省老年人權益保障條例》《關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》等系列政策文件，明確發(fā)展養老服務(wù)業(yè)、支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)等政策措施。二是推進(jìn)醫養結合機構建設。推動(dòng)醫療資源富余地區的部分醫療機構轉型為康復醫院、護理院，增加康復醫療和長(cháng)期護理床位，全省213家二級以上綜合醫院開(kāi)設了老年病科；全省90%以上的醫療機構建立了為老年人提供掛號、就醫等便利服務(wù)的綠色通道；在符合條件的養老服務(wù)機構設置醫務(wù)室或護理院，對養老機構內部設置診所、護理站等取消行政審批，實(shí)行備案管理。建立醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵各類(lèi)養老機構與各級醫療衛生機構按照“就近就便、互利互惠”原則，開(kāi)展協(xié)議合作，形成醫療養老聯(lián)合體；已內設醫療機構的養老機構根據醫療康復需求，與周邊醫院及基層醫療衛生機構建立健全急救急診、業(yè)務(wù)指導等合作機制，確保入住老年人得到有效醫療救治。三是大力支持社會(huì )力量辦醫。放開(kāi)醫療市場(chǎng)準入限制，社會(huì )辦醫療機構的類(lèi)別、規模、數量、地點(diǎn)等不受醫療機構設置規劃的限制，配置大型醫用設備不受限制；簡(jiǎn)化優(yōu)化審批服務(wù)，省管權限內的醫療機構設置審批和執業(yè)許可等行政審批事項委托各地級以上市衛生健康行政部門(mén)實(shí)施，二級及以下醫療機構設置審批與執業(yè)登記“兩證合一”；允許公立醫院與社會(huì )力量合作舉辦新的非營(yíng)利性醫療機構，鼓勵公立醫院通過(guò)人才交流、委托管理、技術(shù)支援等模式與社會(huì )辦醫療機構建立協(xié)議合作關(guān)系。四是推進(jìn)醫保定點(diǎn)向醫養結合型機構松綁傾斜。國家醫保局表示，按照簡(jiǎn)政放權的精神和國務(wù)院有關(guān)要求，符合條件的醫療機構均可按規定自愿申請，與醫保經(jīng)辦機構簽訂服務(wù)協(xié)議。下一步，我們將繼續加強頂層設計、修訂基本醫保定點(diǎn)醫藥機構管理辦法，通過(guò)協(xié)議繼續對包括養老機構在內的公立、民營(yíng)各級醫療機構一視同仁進(jìn)行管理。

　　四、關(guān)于港澳與內地相互學(xué)習借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，共同提升養老康復產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議

　　近年來(lái)，我省不斷加強與港澳地區的交流合作。一是建立培訓長(cháng)效機制。自2012年起，為加強粵港養老合作交流，學(xué)習借鑒香港養老服務(wù)先進(jìn)經(jīng)驗，提升我省養老服務(wù)人才的專(zhuān)業(yè)水平，省民政廳與香港伸手助人協(xié)會(huì )建立了粵港兩地從業(yè)人員合作培訓機制，每年定期組織省內養老機構管理人員及養老護理員赴港實(shí)地培訓（每期5天）。截至目前，已舉辦8期養老服務(wù)高級管理人員培訓班。二是加強工作交流。積極引導專(zhuān)業(yè)人才來(lái)粵就業(yè)，目前已有近20名港澳居民在我省參加社會(huì )工作者職業(yè)水平考試并通過(guò)考后審核。開(kāi)展系列交流活動(dòng)，如2018年粵港共同發(fā)起并舉辦以“共建共享”為主題的粵港澳大灣區社會(huì )工作研討會(huì )，吸引粵港澳三地200余人參加，搭建了粵港澳大灣區社會(huì )工作交流互動(dòng)平臺。三是加強執法監管體系建設。國家醫保局正積極推進(jìn)《醫療保障基金使用監督管理條例》等法律法規建設，并將推動(dòng)建立專(zhuān)職基金監管行政執法體系，加強執法隊伍建設，強化基金監管。

　　下一步，我省將深入學(xué)習貫徹習近平總書(shū)記關(guān)于粵港澳大灣區建設重要論述，全面落實(shí)《粵港澳大灣區發(fā)展規劃綱要》，進(jìn)一步完善對港澳服務(wù)提供者來(lái)粵興辦養老機構和開(kāi)展養老服務(wù)的優(yōu)惠政策，優(yōu)化跨境養老服務(wù)，共同打造粵港澳大灣區優(yōu)質(zhì)生活圈。

　　專(zhuān)此答復。誠摯感謝您對我省工作的關(guān)注和支持。

廣東省人民政府

2019年9月3日

（聯(lián)系單位及電話(huà)：廣東省人民政府辦公廳，020-83132430）