2017年，廣東醫改有哪些重點(diǎn)工作任務(wù)？省人民政府網(wǎng)掛出《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫藥衛生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），共提出了55項醫改重點(diǎn)工作任務(wù)。

　　《通知》有不少“干貨”，如我省將組建省醫?；鸸芾碇行?，在全省所有公立醫療機構藥品采購中實(shí)行“兩票制”。同時(shí)，提升基層醫療服務(wù)能力、醫聯(lián)體建設、推進(jìn)公立醫院綜合改革也再次被強調，還明確提出全省公立醫院醫療費用平均增長(cháng)幅度控制在10%以下。

　　重點(diǎn)1

　　強基層補短板

　　用好健康“守門(mén)人”

　　人們都說(shuō)，家庭醫生是群眾健康的“守門(mén)人”。有了家庭醫生，在家門(mén)口便能看病或獲得就診指引。

　　《通知》中推動(dòng)落實(shí)的重點(diǎn)工作的第一條，就是要“加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)”，并明確從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴重精神障礙患者等入手，2017年簽約服務(wù)覆蓋率達到30%，重點(diǎn)人群達到60%，把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務(wù)范圍?！锻ㄖ愤€指出，要制定分級診療常見(jiàn)病的入、出院標準和轉診指征、規范和流程，擴大基層首診病種范圍。

　　全面啟動(dòng)多種形式的醫聯(lián)體建設試點(diǎn)?！锻ㄖ分赋?，在有條件的城市推廣深圳羅湖醫院集團模式的緊密型醫聯(lián)體。政府更多地把錢(qián)投進(jìn)社康，做強居民身邊的健康服務(wù)，讓老百姓少生病、少住院、看好病、沒(méi)負擔，由?！搬t療”到?！敖】怠?。在粵東西北地區以及惠州、江門(mén)、肇慶等15個(gè)地級市，《通知》明確提出將開(kāi)展醫聯(lián)體試點(diǎn)工作。

　　為了進(jìn)一步提升基層醫療服務(wù)能力，補齊“短板”，《通知》明確，45家中心衛生院升級建設要在2017年年底前全部開(kāi)工。同時(shí)，全面完成鄉鎮衛生院改造任務(wù)，推進(jìn)社區衛生服務(wù)中心、村衛生站標準化建設。

　　強基層，人才是關(guān)鍵?！锻ㄖ分赋?，將新招收4200名住院醫師和1080名全科（助理）醫生參加規范化培訓，農村衛生人才訂單定向招生規模擴大到1000名，實(shí)施產(chǎn)科、兒科醫生轉崗培訓項目，并為粵東西北地區基層醫療衛生機構增設全科醫生特設崗位。

　　重點(diǎn)2

　　醫療費用平均增幅

　　控制在10%以下

　　根據《通知》，廣東所有公立醫院都要在7月全部取消藥品加成（中藥飲片除外），同步實(shí)施醫療服務(wù)價(jià)格調整。同時(shí)，擴大縣級公立醫院綜合改革示范范圍，全省至少建設一個(gè)國家級示范縣。

　　對于“藥占比”，《通知》明確，2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門(mén)、肇慶7市公立醫院“藥占比”（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。關(guān)于控費，《通知》指出，全省公立醫院醫療費用平均增長(cháng)幅度控制在10%以下，并適時(shí)公布各市主要監測指標排序情況。

　　重點(diǎn)3

　　組建省醫?；鸸芾碇行?/strong>

　　推進(jìn)按病種收費

　　要推進(jìn)醫改，必須讓醫療、醫藥、醫?！叭t”聯(lián)動(dòng)起來(lái)?！锻ㄖ访鞔_提出要改革醫保管理體制，組建省醫?；鸸芾碇行?。鼓勵有條件的地級以上市開(kāi)展設立醫?；鸸芾碇行脑圏c(diǎn)。在珠海、中山、東莞3市開(kāi)展醫?；鸸芾眢w制機制改革試點(diǎn)。同時(shí)，要落實(shí)城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元的政策，同步提高個(gè)人繳費標準。

　　《通知》還指出，要推進(jìn)按病種收費工作，2017年年底前所有城市實(shí)行按病種收費的病種不少于100個(gè)。所謂按病種收費，就是醫療機構在提供醫療服務(wù)過(guò)程中，以病種為計價(jià)單位向患者收取費用，收費標準包含患者從診療入院到按病種規范治療出院所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護理、床位、藥品及醫療耗材等各項費用。通過(guò)這一方式，可進(jìn)一步規范醫療行為，控制醫療費用的不合理上漲，減輕患者負擔。

　　重點(diǎn)4

　　全面實(shí)行“兩票制”

　　加強短缺藥品儲備

　　《通知》明確，2017年年底前，在全省所有公立醫療機構藥品采購中實(shí)行“兩票制”?！皟善敝啤敝杆幤窂乃帍S(chǎng)賣(mài)到一級經(jīng)銷(xiāo)商開(kāi)一次發(fā)票，經(jīng)銷(xiāo)商賣(mài)到醫院再開(kāi)一次發(fā)票，以“兩票”替代目前常見(jiàn)的七票、八票，減少流通環(huán)節的層層盤(pán)剝。

　　對于短缺藥品，《通知》明確要建立健全短缺藥品監測預警和分級應對體系，加強短缺藥品儲備。支持建設小品種藥品集中生產(chǎn)基地。還強調堅持集中帶量采購原則，推進(jìn)實(shí)施公立醫院藥品分類(lèi)采購，培育集中采購主體，鼓勵跨區域聯(lián)合采購和專(zhuān)科醫院聯(lián)合采購。