今年9月，廣東省疾病預防控制中心楊芬接受選派，入駐廣東省第二人民醫院，成為第二批疾控監督員。截至目前，廣東共有168人被賦予了這一身份，在廣州、深圳、佛山和東莞4個(gè)城市的91家醫療機構上崗。

　　據11日全省醫療機構疾控監督員制度試點(diǎn)工作培訓班消息，從明年起，廣東醫療機構疾控監督員制度試點(diǎn)將在全域推開(kāi)，力爭為全國試點(diǎn)工作貢獻更多廣東經(jīng)驗。

　　他們既是“偵察員”也是“排查員”

　　在醫療機構設立疾控監督員，是一件新鮮事物，廣東是國家首批開(kāi)展疾控監督員制度試點(diǎn)的9個(gè)省市之一。從今年5月底開(kāi)始，省衛生健康委部署在4個(gè)試點(diǎn)城市相繼啟動(dòng)疾控監督員制度試點(diǎn)；10月，廣東省人民醫院、廣東省第二人民醫院加入試點(diǎn)行列。

　　在廣州，針對傳染病報告工作，通過(guò)逐項細化工作指引、評價(jià)機制、工作流程及責任清單，規范疾控監督員的抽查工作和醫療機構的自查工作；在深圳，一攬子制定了疾控監督員6項配套制度文件，支撐試點(diǎn)工作有序開(kāi)展；佛山市緊扣健聯(lián)體實(shí)際，制定配套文件，明確健聯(lián)體疾控監督員配置、監督方式及頻次、監督內容與方法。

　　據初步統計，全省疾控監督員發(fā)揮一線(xiàn)“偵察員”、風(fēng)險“排查員”、業(yè)務(wù)“指導員”、法規“監察員”、政策“宣傳員”等作用，開(kāi)展專(zhuān)題調研96次、專(zhuān)項督導逾200次、專(zhuān)題評估58次，向醫療機構反饋近1100條監督意見(jiàn)并督促整改，推動(dòng)疾控工作“關(guān)口前移”。

　　在廣州，評估檢查了14家醫療機構試點(diǎn)成效，法定傳染病報告工作無(wú)一出現漏報情況，疾控工作質(zhì)量顯著(zhù)提升。9月是登革熱高發(fā)季節，通過(guò)專(zhuān)項督導醫療機構院內登革熱防控情況，專(zhuān)職監督員組織開(kāi)展風(fēng)險評估，提醒臨床醫生提高診療意識、及早發(fā)現病例，后勤部門(mén)做好物資儲備和藥物儲備，通過(guò)“早提醒”“早監督”，推動(dòng)醫療機構做好應對準備。

　　他們有一雙信息化的“翅膀”

　　疾控人楊芬說(shuō)，自己進(jìn)入的是全省試點(diǎn)工作的“先頭部隊”，要邊學(xué)習邊工作，但每一位疾控監督員都牢記著(zhù)傳染病防治監督六大板塊任務(wù)，還有溝通反饋、專(zhuān)題調研、專(zhuān)項督導等9種工作方式，習慣了每周都有重點(diǎn)工作安排，力爭將疾控監督“觸角”延伸到“最后一米”，推動(dòng)醫療機構主動(dòng)防范公共衛生風(fēng)險，推動(dòng)醫防融合，做好傳染病防控。

　　“以前醫院可能只關(guān)注院內感染的防控，而疾控機構接觸不到患者，難以實(shí)現傳染病防治工作抓早、抓小”，當楊芬作為專(zhuān)職疾控監督員入駐醫院后，廣東省第二人民醫院試點(diǎn)建設了“傳染病監測預警系統”，動(dòng)態(tài)監測發(fā)熱伴呼吸道、發(fā)熱伴出血、發(fā)熱伴出疹、腦炎腦膜炎、腹瀉嘔吐等5種癥候群，做到傳染病早期預警和快速反應。她解釋說(shuō)，很多傳染病早期有上述預警癥狀，在病原檢測結果確認前發(fā)現，經(jīng)預警后早期處置，為防控爭取了寶貴時(shí)間，這一點(diǎn)對傳染病尤其是新發(fā)傳染病的防控非常關(guān)鍵。

　　而在廣東省人民醫院，疾控監督員同樣“插上信息化的翅膀”。醫院試點(diǎn)建設了“疾病預防控制全流程監督系統”，整合His系統的預防接種、疫情報告、醫療廢物處理等6大板塊接口，為疾控監督員提供實(shí)時(shí)察看、監控回看、數據調取、信息比對等監督手段，提高疾控監督員線(xiàn)上監督效能。

　　廣東省人民醫院醫務(wù)處副處長(cháng)葉智明介紹，系統設置很多預警模塊，比如通過(guò)自動(dòng)抓取檢驗科某個(gè)傳染病診斷結果，該結果需要在法定時(shí)間內申報，距離時(shí)限還有幾小時(shí)未報，系統會(huì )彈窗并線(xiàn)上線(xiàn)下提醒及時(shí)填報，以免漏報、錯報?！邦A警已覆蓋所有法定報告傳染病，讓所有傳染病防控都成為我們的疾控監督重點(diǎn)?！比~智明說(shuō)。

　　圍繞建設“數智”監管體系，廣東為全省疾控監督員開(kāi)展線(xiàn)上監督、動(dòng)態(tài)評估、風(fēng)險研判提供信息化工具，比如將全省多點(diǎn)觸發(fā)疾病防控預警系統布局到試點(diǎn)機構，為疾控監督員提供大數據支持，動(dòng)態(tài)分析疾控數據，即時(shí)反饋預警信號，構建完善傳染病風(fēng)險多點(diǎn)監測機制。此外，在全省醫療機構依法執業(yè)自查系統嵌入傳染病防治自查模塊，形成了“醫療機構自查—疾控監督員協(xié)查—衛生監督員核查”的三級管理流程，為實(shí)施精準監督提供信息支持。

　　他們有廣東首創(chuàng )的專(zhuān)家團隊支援

　　廣東在試點(diǎn)中探索優(yōu)化專(zhuān)職疾控監督員進(jìn)駐方式方面，針對城市醫療集團、緊密型醫共體等醫聯(lián)（共）體成員單位多，派駐專(zhuān)職監督員的人手需求大，且缺少工作聯(lián)動(dòng)的問(wèn)題，廣東創(chuàng )新運用了“多對多”進(jìn)駐方式，遴選專(zhuān)職疾控監督員組成“疾病預防控制監督檢查組”，綜合派駐醫聯(lián)（共）體開(kāi)展“多對多”監督檢查。如東莞市，從濱海灣片區街鎮中遴選6名專(zhuān)職監督員組成片區疾控監督檢查組，綜合派駐11家試點(diǎn)醫院，采取集中辦公、分片監管、定期巡查等方式開(kāi)展“多對多”監督檢查，與市疾控中心形成協(xié)同監督合力。

　　“疾控監督員專(zhuān)家支援團隊”模式是廣東的首創(chuàng )經(jīng)驗，針對性解決專(zhuān)職監督員專(zhuān)業(yè)能力不夠全面的問(wèn)題。目前，省和各試點(diǎn)地市均組建了專(zhuān)家指導組，廣州市從疾控、衛監部門(mén)及省、市、區三級醫療機構遴選195名專(zhuān)家組成專(zhuān)家庫，涵蓋傳染病防治6大類(lèi)別專(zhuān)業(yè)，充分發(fā)揮專(zhuān)家在試點(diǎn)工作中的技術(shù)支撐、決策咨詢(xún)、授課培訓、調研評估等作用。

　　“初定我省疾控監督員制度試點(diǎn)第一階段的工作于12月底結束，但明年全省全面試點(diǎn)，期待加入探索‘多對多’進(jìn)駐方式?！睏罘艺f(shuō)。廣東疾控監督員的后備人才庫正在“擴容”中，如佛山市已選拔了47名后備人才組成專(zhuān)職疾控監督員人才庫，其他地市也著(zhù)手儲備人才，拓寬從醫療機構選拔人才的路徑?！拔覀冡t院現有3名兼職疾控監督員，后備力量已備好?！比~智明說(shuō)。