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我省出臺10項措施做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作

時(shí)間 : 2022-09-07 10:25:14 來(lái)源 : 南方日報網(wǎng)絡(luò )版
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  近日,省醫療保障局官網(wǎng)發(fā)布了《廣東省醫療保障局 廣東省財政廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局轉發(fā)國家醫保局 財政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(下稱(chēng)《通知》),結合實(shí)際出臺10項措施指導做好我省2022年城鄉居民基本醫療保障工作。

  《通知》明確,為落實(shí)國家提標要求,2022年度我省居民醫保人均財政補助不低于610元,比2021年的580元增加了30元;按規定將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付范圍。

  通知涉及的10項措施包括鞏固擴大參保覆蓋面、合理提高籌資標準、健全待遇保障機制、著(zhù)力促進(jìn)制度規范統一、織密筑牢民生保障底線(xiàn)、持續深化醫保支付管理、推進(jìn)藥品耗材集采和價(jià)格管理工作、強化基金監管和運行分析、健全醫保公共管理服務(wù)、推進(jìn)標準化和信息化建設等。

  《通知》指出,要精準鎖定未參保人群,積極開(kāi)展擴面征繳,提高參保人群覆蓋面,確?;踞t療保險參保率穩定在95%以上。加強部門(mén)間數據共享,做好重復參保清理工作,穩定持續參保,減少漏保斷保,實(shí)現應保盡保。落實(shí)法定勞動(dòng)年齡內的靈活就業(yè)人員在省內就業(yè)地參加職工基本醫療保險,不受戶(hù)籍限制。

  穩定居民醫保住院待遇水平,確保政策范圍內基金支付比例穩定在70%左右。同步推進(jìn)門(mén)診保障和個(gè)人賬戶(hù)改革工作,提高普通門(mén)診統籌待遇水平,完善門(mén)診特定病種管理服務(wù)政策,進(jìn)一步落實(shí)高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障機制。

  《通知》強調,要扎實(shí)推進(jìn)“雙通道”管理,落實(shí)全省統一的“雙通道”藥品范圍,探索建立談判藥品單獨支付政策。完善按病種分值付費為主的多元復合式醫保支付方式,全面推廣DRG/DIP付費。

  常態(tài)化制度化推進(jìn)藥品、醫用耗材集采工作,落實(shí)2022年藥品和高值醫用耗材集采任務(wù),省級集采藥品品種數累計超過(guò)350個(gè),高值醫用耗材品種累計達到5個(gè)以上。

  健全符合中醫藥特色的醫保支付體系,落實(shí)中醫優(yōu)勢住院病種分值庫,對中醫優(yōu)勢門(mén)診病種實(shí)施按病種付費,制定適宜在基層開(kāi)展的中醫基層病種。支持建設以縣中醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體。開(kāi)展門(mén)診醫保支付方式改革,研究探索按人頭年齡分組付費等工作。

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