近期，受流感影響，廣東不少地市各醫院發(fā)熱門(mén)診患者特別是兒童患者明顯增加，就診等候時(shí)間變長(cháng)。連日來(lái)，深圳、東莞、廣州、珠海、中山等地衛健部門(mén)相繼發(fā)出通知，多措并舉緩解發(fā)熱門(mén)診“等候難”。其中，廣深莞中等市均提出，滿(mǎn)足相應條件的兒童患者到發(fā)熱門(mén)診就診可回家等核酸結果。

　　核酸檢測??

　　患兒就診后可回家等核酸結果

　　深圳市衛健委明確，無(wú)新冠流行病學(xué)史的兒童患者，就診時(shí)需進(jìn)行新冠核酸采樣，就診完成后無(wú)需等待新冠核酸檢測結果即可返回居家觀(guān)察。

　　廣州市衛健委也指出，對發(fā)熱門(mén)診就診的0—14歲兒童，如患兒及其陪同家屬無(wú)新冠流行病學(xué)史，非中高風(fēng)險崗位人員，近14天無(wú)中高風(fēng)險地區或涉疫地區旅居史，健康碼為綠碼，且患兒已完成核酸采樣和信息登記的，就診結束后無(wú)需等候核酸檢測結果，即可離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診，返回家中觀(guān)察。

　　東莞市衛健局表示，無(wú)新冠流行病學(xué)史的兒童首診患者，在發(fā)熱門(mén)診（診室）就診完成后無(wú)需等待新冠核酸檢測結果，可閉環(huán)返回居家觀(guān)察，并簽訂承諾書(shū)。

　　中山市衛健局表示，對近14天內未離開(kāi)過(guò)中山并且無(wú)新冠流行病學(xué)史的兒童患者（0—14周歲）在就診完成后，由患兒或陪同人員簽署承諾書(shū)，承諾實(shí)施嚴格的自我隔離，則無(wú)需等待新冠核酸檢測結果，即可返回居家觀(guān)察。

　　對于其他的發(fā)熱門(mén)診就診患者，各地均要求在就診完成后，需要等待新冠核酸檢測報告出具后方可離開(kāi)。

　　核酸結果出來(lái)慢，等待時(shí)間就長(cháng)了。廣州和深圳均要求，各醫療機構要將新冠核酸采樣、血常規檢驗環(huán)節前置安排，減少患者等待檢查結果時(shí)間，避免人員聚集，并根據診療需求進(jìn)一步增加核酸檢測設備，縮短核酸結果反饋時(shí)間。

　　東莞市衛健局也下發(fā)通知要求，所有到發(fā)熱門(mén)診就診的患者原則上第一時(shí)間采集核酸與抗原，力爭2—3小時(shí)內出具核酸檢測結果，有效縮短患者就診等候時(shí)間。珠海則要求，全市14家發(fā)熱門(mén)診均配置核酸快檢設備，確保核酸檢測結果4—6小時(shí)內出具。

　　應對需求??

　　加強兒科醫生配備應對就診需求

　　為應對流感給發(fā)熱門(mén)診帶來(lái)的就診患者增多問(wèn)題，各地衛健部門(mén)均要求增加醫務(wù)人員配備，應對高峰期患者就診需求。

　　廣州市衛健委表示，廣州地區設置發(fā)熱門(mén)診（診室）的醫療機構要做到應開(kāi)盡開(kāi)，不得停診或關(guān)停，不得推諉、拒診患者。通過(guò)增設診室和增加醫務(wù)人員等方式應對高峰期患者發(fā)熱門(mén)診（診室）就診需求，必要時(shí)組織全院支援。

　　深圳市衛健委要求各醫院增加發(fā)熱門(mén)診、門(mén)急診等人力，優(yōu)化就診流程，合理調整排班，提高發(fā)熱門(mén)診、急診（急診兒科）等接診能力，提供24小時(shí)診療服務(wù)。當發(fā)熱門(mén)診候診患者超過(guò)預警值時(shí)，啟動(dòng)相關(guān)預案，全院范圍內抽調經(jīng)驗豐富的醫護人員支援發(fā)熱門(mén)診。

　　東莞要求，各發(fā)熱門(mén)診嚴格落實(shí)24小時(shí)值班，適當增加診室和出診醫生排班，有條件的機構適當搭建和擴容發(fā)熱門(mén)診，或將部分留觀(guān)病房臨時(shí)改設為發(fā)熱診室。對于兒科醫生力量不足的發(fā)熱門(mén)診重點(diǎn)醫院，必要時(shí)可調動(dòng)經(jīng)過(guò)培訓的內科、全科醫生充實(shí)兒科救治力量。

　　珠海要求，各發(fā)熱門(mén)診（診室）增加醫務(wù)人員在崗，各發(fā)熱門(mén)診落實(shí)24小時(shí)值班，部分發(fā)熱診室延長(cháng)診療時(shí)間，保障市民就診需求。

　　減輕壓力??

　　分流患者減輕發(fā)熱門(mén)診的壓力

　　為減少人群聚集，減輕發(fā)熱門(mén)診的壓力，各地均提出了分流患者的舉措。

　　廣州市衛健委通知要求，各醫療機構要嚴格落實(shí)首診負責制，壓實(shí)首診醫師職責，把流行病學(xué)史問(wèn)清楚、問(wèn)明白；并選派有經(jīng)驗的醫務(wù)人員擔任預檢分診人員，及時(shí)有序分流患者。

　　廣州、深圳及中山均表示，各醫院可結合實(shí)際，在普通兒科或內科門(mén)診等區域，增設兒童流感復診專(zhuān)區，診治無(wú)新冠流行病學(xué)史的流感復診患兒。

　　東莞通過(guò)將患兒分流到普通兒科門(mén)急診，減輕發(fā)熱門(mén)診的壓力。其中，到發(fā)熱門(mén)診就診的首診兒童，如排除流行病學(xué)史且輪候過(guò)程中核酸檢測陰性，可分流至普通兒科門(mén)急診就診；經(jīng)預檢分診排除有流行病學(xué)史的復診兒童，可憑48小時(shí)內就診記錄（含外院）及24小時(shí)內核酸檢測陰性結果，到普通兒科門(mén)急診復診；僅有就診記錄（48小時(shí)內）未有24小時(shí)核酸檢測陰性結果的，立即采集一次核酸，分流至普通兒科門(mén)急診，無(wú)須等待結果；對于危急重癥患兒直接轉急診科緩沖間就診或就地搶治，無(wú)需等待核酸檢測結果。

　　深圳還要求，各區加速推進(jìn)有條件的社康中心盡快增設發(fā)熱診室，最大限度將無(wú)流行病學(xué)史的發(fā)熱患者分流，避免發(fā)熱患者過(guò)度集中于醫院的發(fā)熱門(mén)診。