5月10日,國家醫療保障信息平臺東莞上線(xiàn)啟動(dòng)暨市醫療保障事業(yè)管理中心揭牌儀式在東莞舉行。平臺將為醫保業(yè)務(wù)辦理、監督管理、公共服務(wù)、決策分析提供標準化、智能化、便捷化支撐,大幅提升醫保服務(wù)能力和服務(wù)水平。這意味著(zhù)長(cháng)期困擾醫保部門(mén)的標準不統一、數據不互認等難題將得到有效解決。
精準辦結每天近7萬(wàn)筆醫保結算
東莞上線(xiàn)的國家醫療保障信息平臺覆蓋全市1350多家醫保定點(diǎn)醫藥機構、服務(wù)全市600多萬(wàn)參保群眾。平臺將為醫保業(yè)務(wù)辦理、監督管理、公共服務(wù)、決策分析提供標準化、智能化、便捷化支撐,大幅提升醫保服務(wù)能力和服務(wù)水平。全市醫保系統和全市1350多家醫保定點(diǎn)醫藥機構,將共同使用國家平臺的“通用語(yǔ)言”“通用介質(zhì)”和“通用能力”,實(shí)現與全國的醫保信息互聯(lián)互通、醫保數據有序共享,精準地辦結每天近7萬(wàn)筆醫保結算,大幅提升參保人的醫保服務(wù)體驗。
東莞市一家基層醫院的相關(guān)負責人表示,國家醫療保障信息平臺在東莞上線(xiàn),將有助于國家醫保政策的更好落地,也有助于醫?;鸬谋O管。
據悉,國家醫療保障信息平臺是全國統一、高效、兼容、便捷、安全的醫保信息平臺,由國家醫保局統一開(kāi)發(fā)建設,將解決長(cháng)期困擾地方醫保部門(mén)的標準不統一、數據不互認等難題。
市醫療保障事業(yè)管理中心揭牌
當天,東莞市醫療保障事業(yè)管理中心正式揭牌。該中心成立后,將劃轉市社會(huì )保險基金管理中心醫療保障經(jīng)辦職能,同時(shí)整合藥品耗材招標采購、醫療救助等經(jīng)辦職能,實(shí)現全市所有醫療保障業(yè)務(wù)統一管理和經(jīng)辦。
東莞市醫療保障事業(yè)管理中心的主要職責包括:貫徹執行國家、省、市有關(guān)社會(huì )醫療保險(含生育保險)、醫療救助等醫療保障方針政策、法律法規、規章和規范性文件,承擔全市統一的醫療保障經(jīng)辦管理。負責擬訂全市醫療保障經(jīng)辦服務(wù)發(fā)展規劃、年度計劃;會(huì )同財政部門(mén)編制全市醫療保障基金(資金)預決算草案,經(jīng)批準后組織實(shí)施。執行國家、省、市的醫療保障標準,擬訂全市醫療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規則、流程標準,經(jīng)批準后組織實(shí)施。負責全市醫療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù),指導各鎮街(園區)醫療保障經(jīng)辦機構開(kāi)展經(jīng)辦業(yè)務(wù)。負責全市社會(huì )醫療保險(含生育保險)參保登記、保險關(guān)系轉移接續以及個(gè)人權利記錄管理工作。承擔全市醫療保障基金(資金)的征繳(撥付)、支付和管理等工作。承擔全市異地就醫直接結算管理和基金支付工作。承擔全市醫療保障會(huì )計、統計、精算及風(fēng)險分析和防控等。
將推出更多“線(xiàn)上醫?!狈?wù)
醫保信息化、標準化建設,關(guān)乎醫保制度改革成效和醫保事業(yè)長(cháng)遠發(fā)展,是實(shí)現醫保工作提質(zhì)增效的關(guān)鍵。
東莞市醫保局表示,全市醫保系統將從以下四個(gè)方面下功夫:一是緊緊圍繞市委“1+1+6”的發(fā)展戰略部署,切實(shí)織密扎牢全市醫保民生保障體系,以實(shí)際行動(dòng)助力全市“放管服”工作。二是認真完善平臺應用應急保障預案,確保平臺應用后業(yè)務(wù)順暢不中斷、群眾利益不影響、服務(wù)水平不降低。三是充分結合市“數字政府”建設,聚焦重點(diǎn)難點(diǎn),精準發(fā)力,持續推進(jìn)醫保工作的精細、精準、精確管理,推出更多“線(xiàn)上醫?!北忝窕菝穹?wù),讓“數據多跑路,群眾少跑腿”,不斷回應人民群眾對醫保服務(wù)的新期盼、新要求。四是不斷夯實(shí)平臺基礎、健全工作載體、整合資源手段,促進(jìn)全市“三醫”聯(lián)動(dòng),打響“智慧醫?!钡男缕放?,不斷取得新成果,更好地推動(dòng)全市醫保事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。