2016年，省委、省政府決定投入500億元，全面加強基層醫療衛生服務(wù)能力建設，升級建設47家中心衛生院是其中的“頭號工程”。至今，全省47家中心衛生院全面完成升級建設任務(wù)。

　　大樓建起來(lái)了，病房寬敞了，人才入駐了，省城專(zhuān)家來(lái)了，新技術(shù)開(kāi)展了……三年來(lái)，從縣到鎮村，廣東三級基層醫療體系建設取得了日新月異的變化，群眾家門(mén)口的醫院舊貌換新顏，就醫體驗感與獲得感有了明顯提升。

　　鄉鎮醫院變形記：從“小舊破”到“高大上”

　　62歲的河源市紫金縣藍塘鎮中心衛生院變“年輕”了。作為廣東升級建設的47家中心衛生院之一，2020年5月，醫院整體完成搬遷，掛牌紫金縣第二人民醫院。在藍塘鎮中心衛生院工作了14年的普外科醫生賴(lài)鐵鋒如今充滿(mǎn)了干勁。

　　之前，由于醫療服務(wù)能力不足，當地的不少病人不得不外流，錢(qián)花得更多了，也容易加重病情，延誤治療，這讓他感到尤為心痛。

　　“如今，同樣的情況，我們可以不再將病人轉院了！”賴(lài)鐵鋒充滿(mǎn)信心。

　　信心不僅來(lái)自醫院硬件條件的改善，更來(lái)自引進(jìn)人才帶來(lái)的業(yè)務(wù)面貌的煥然一新。

　　僅在他所在的外科，就引進(jìn)了中山大學(xué)附屬第八醫院骨科專(zhuān)家陳庠侖和普外科專(zhuān)家陳鋼，以及河源市和平縣人民醫院的泌尿外科專(zhuān)家王傳華。

　　在北京大學(xué)深圳醫院全力幫扶下，紫金縣第二人民醫院醫療技術(shù)水平得到顯著(zhù)提升，具備了開(kāi)展泌尿、普外、婦產(chǎn)、肛腸等傳統及腔鏡微創(chuàng )手術(shù)的技術(shù)條件。

　　軟硬件條件全面升級，社保政策也給了強有力的支持。居民在中心衛生院看病報銷(xiāo)比例達到92%，更多的居民愿意留下來(lái)看病。

　　舊貌換新顏：平均每家能夠治療近1400種病種

　　像河源市紫金縣藍塘鎮中心衛生院這樣的嬗變，正在南粵大地處處發(fā)生。

　　一直以來(lái)，廣東醫療衛生服務(wù)的短板在基層，強基層對于提高廣東醫療衛生事業(yè)發(fā)展的平衡性和協(xié)調性至關(guān)重要。

　　2017年，省委、省政府出臺關(guān)于加強基層醫療衛生服務(wù)能力建設的意見(jiàn)，明確三年各級財政統籌投入500億元，實(shí)施七大類(lèi)十八個(gè)項目，軟硬件同步推進(jìn)，全面提升基層醫療衛生服務(wù)能力。

　　47家中心衛生院升級建設是其中的首要任務(wù)，也是重中之重。

　　該項目在40萬(wàn)—100萬(wàn)常住人口的縣（市）選擇一家中心衛生院、100萬(wàn)以上常住人口的縣（市）選擇兩家中心衛生院，按照200張床位以上的規模，每家平均投資1.8億元，升級建設成為中等水平的縣級綜合醫院，使其成為縣域次級基本醫療衛生中心。

　　各級財政統籌安排96.12億元，2017年、2018年連續兩年，廣東將該項工作列為省十件民生實(shí)事加以推動(dòng)。

　　在全省上下一致努力下，47家中心衛生院升級建設項目2017年全部動(dòng)工建設，2018年8月28日第一家升級建設的中心衛生院開(kāi)業(yè)。2019年底，47家中心衛生院全部開(kāi)業(yè)。

　　如今，基層衛生院舊貌換新顏，釋放了新活力。

　　醫院面積變大了。47家中心衛生院有35家異地新建，房屋建筑總面積達171.2萬(wàn)平方米，其中門(mén)診業(yè)務(wù)用房34.1萬(wàn)平方米、住院用房62.1萬(wàn)平方米，分別增長(cháng)330%、333%。

　　平均每家中心衛生院業(yè)務(wù)用房面積達3萬(wàn)平方米，基本達到中等縣級人民醫院平均水平。38家擁有獨立的住院大樓、36家擁有獨立的門(mén)診大樓、8家擁有獨立的手術(shù)大樓，全部配置遠程醫療設備。

　　鄉鎮衛生院也有高精尖設備了。家門(mén)口就能看常見(jiàn)病多發(fā)病了。目前47家中心衛生院的一級診療科室得到健全，二級科室設置不斷擴展，已有32家中心衛生院形成了特色專(zhuān)科。47家中心衛生院中平均每家能夠治療近1400種病種、開(kāi)展100余種手術(shù)和診療，其中31家已具備完成部分高難度三、四級手術(shù)的能力。

　　人才建設組合拳：醫生、護理人員分別增長(cháng)45%、50.8%

　　當中心衛生院升級建設的工地如火如荼，一棟棟大樓拔地而起，不少人最為擔心的是，“醫院建好了，人才從哪里來(lái)？”

　　一直以來(lái)，衛生人才缺乏是制約基層醫療發(fā)展的瓶頸。為了讓這47家中心衛生院盡快形成服務(wù)能力，廣東未雨綢繆，堅持軟硬件同步建設，確?；鶎尤瞬拧罢械脕?lái)，下得去，留得住，用得上”。

　　2018年5月，廣東省制定了《廣東省基層衛生人才隊伍建設三年行動(dòng)計劃（2018—2020年）》，2019年又出臺了《廣東省基層衛生人才隊伍增量提質(zhì)實(shí)施方案》。

　　在推進(jìn)“千名高校畢業(yè)生下基層計劃”“訂單定向培養大學(xué)生”等基層醫療人才引進(jìn)組合拳政策時(shí)，廣東優(yōu)先考慮47家中心衛生院人才需求，并選聘100名首席專(zhuān)家作為升級建設中心衛生院科室帶頭人，衛生人才基礎逐步夯實(shí)。紫金縣第二人民醫院骨外科首席專(zhuān)家陳庠侖即是其中之一。

　　如今，47家中心衛生院擁有衛生技術(shù)人員1萬(wàn)人，其中醫生3384人、護理人員4356人，分別增長(cháng)45%、50.8%；擁有高級職稱(chēng)執業(yè)（助理）醫師從改造前的197人增加到目前的451人，增幅高于全省縣級醫院平均水平，人員流失率明顯降低。

　　包括升級建設的47家中心衛生院在內，我省在基層醫療衛生機構全面實(shí)行“公益一類(lèi)財政供給、公益二類(lèi)績(jì)效管理”，人員實(shí)行“統招統管統用”，切實(shí)落實(shí)基層績(jì)效工資制度的“六個(gè)允許”，基層醫務(wù)人員的收入明顯增高。47家中心衛生院全部納入緊密型縣域醫共體，實(shí)現縣域醫療衛生服務(wù)同質(zhì)化均衡化。

　　廣東還在基層鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心設置全科醫生特設崗位，省財政按照初級職稱(chēng)給予6萬(wàn)元/人·年，中級職稱(chēng)10萬(wàn)元/人·年，副高職稱(chēng)15萬(wàn)元/人·年，正高職稱(chēng)20萬(wàn)元/人·年，分類(lèi)安排補助資金，吸引全科醫生扎根基層。

　　廣東還逐步提高山區和邊遠地區鄉鎮衛生院醫務(wù)人員崗位津貼，2018年人均每月津貼達到1000元。對取得中級職稱(chēng)后在粵東西北地區基層連續工作10年的緊缺專(zhuān)業(yè)人才，直接認定為基層副高級職稱(chēng)。

　　如今，47家中心衛生院的服務(wù)能力大大增強。共計擁有床位編制1.3萬(wàn)張，實(shí)際開(kāi)放床位1.1萬(wàn)張，平均每家237張，較建設前增長(cháng)82.3%，預計單日可提供0.6萬(wàn)人次住院服務(wù)，開(kāi)展近600臺手術(shù)，單日可以為居民提供2萬(wàn)人次門(mén)診服務(wù)。

　　下一步，各地將根據實(shí)際分步開(kāi)放新增床位、診療科目和儲備衛生技術(shù)人員，用2—3年時(shí)間將中心衛生院打造成次級縣域醫療衛生健康中心。