■走訪(fǎng)項目

　　項目：湛江吳川緊密型縣域醫共體建設項目

　　地點(diǎn)：湛江吳川市

　　7月的粵西濱江城市湛江市吳川，熱浪襲人，三家縣級公立醫院整體搬遷項目的建設工地更是熱火朝天。在城區的東南部、北部及西南部，三大項目同時(shí)開(kāi)工，一座座大樓快速拔地而起。

　　站在工地上，吳川市衛健局局長(cháng)肖亞帝暢想未來(lái)——

　　2021年底到2022年，吳川市人民醫院、吳川市中醫院、吳川市婦幼保健院新院將陸續建成整體搬遷，以“鐵三角”之勢守護吳川人民健康；這幾家縣級醫院都規劃設計了獨立的感染樓，增設傳染病床，改造鎮衛生院發(fā)熱哨點(diǎn)診室，應對疫情將更加從容。

　　這三家縣級醫院，都是吳川市醫共體總醫院的成員單位。其中，吳川市人民醫院成為醫共體的“領(lǐng)頭羊”。當前，吳川市正以做強“領(lǐng)頭羊”帶動(dòng)基層醫療服務(wù)能力提升，并將緊密型縣域醫共體建設與公共衛生補短板工作相結合，推動(dòng)全縣基層醫療服務(wù)能力建設駛入“快車(chē)道”。

　　三家縣級醫院建設項目同時(shí)開(kāi)工

　　“門(mén)診樓這個(gè)月就可以封頂?！备╊挥跒I海路的吳川市人民醫院遷建項目工地，院長(cháng)王琪心情雀躍。

　　2017年起，吳川投入超23億元實(shí)施縣級公立醫院搬遷項目，其中人民醫院項目總投資11.87億元，預計2022年6月建成投入使用；中醫院項目總投資3億元，預計2022年5月建成投入使用，婦幼保健院項目總投資8.29億元，預計2021年底建成使用。

　　吳川人民對新醫院期盼已久。王琪介紹，吳川市人民醫院目前的面積不到36畝，僅有1100張床位，120救護車(chē)進(jìn)出不便，患者住院難、停車(chē)難的問(wèn)題突出。

　　建成后，吳川市人民醫院面積將擴大4倍，占地160畝，包含4層的門(mén)診樓，并設有康復樓、醫技樓、婦幼樓，以及17層的綜合住院樓，總病床數可達2000張?！鞍徇^(guò)去后，我們將申報三甲醫院?！蓖蹒餍判臐M(mǎn)滿(mǎn)。

　　肖亞帝介紹，疫情后，吳川針對傳染病防控能力進(jìn)行提升建設。三家新建公立醫院都規劃了獨立的感染樓，并增加建設ICU與可轉換負壓病床，配置相關(guān)的檢驗設備。例如，吳川市人民醫院就在感染樓中規劃建設傳染病病床數180張，其中可轉換負壓病床80張。

　　此外，吳川還在17家鎮衛生院（街道社區衛生服務(wù)中心）全面建設更科學(xué)規范的發(fā)熱門(mén)診，預計于2022年底前建成。其中16間鎮衛生院（街道社區衛生服務(wù)中心）的發(fā)熱哨點(diǎn)診室將在2020年9月建成。正計劃建設的一座體育館，加入公共衛生應急場(chǎng)館功能，遇到突發(fā)疫情時(shí)可迅速轉換為方艙醫院，臨時(shí)提供600張床位。

　　“全面做好公共衛生特別是重大疫情防控救治，加強公立醫療衛生機構建設尤為關(guān)鍵?！闭拷行l健局副局長(cháng)溫觀(guān)壽說(shuō)，縣級公立醫院的升級建設，將筑牢疫情救治的第一道關(guān)口。

　　基層醫療發(fā)展有了“領(lǐng)頭羊”

　　硬件建設如火如荼，全面提升縣域的醫療服務(wù)能力更迫在眉睫。如今，吳川也迎來(lái)了最好的時(shí)機。

　　2019年，吳川被確定為國家級緊密型縣域醫共體試點(diǎn)縣。今年5月24日，吳川市醫共體總醫院在吳川市人民醫院掛牌成立，成員單位包括三家縣級公立醫院及17家鎮衛生院（街道社區衛生服務(wù)中心）。

　　其實(shí)，從2015年底開(kāi)始，吳川就全面鋪開(kāi)縣鎮一體化管理改革，吳川市人民醫院與大山江分院，吳川市婦幼保健院與海濱、塘尾兩個(gè)分院建設緊密型醫聯(lián)體，為緊密型縣域醫共體建設積累了經(jīng)驗。

　　大山江社區衛生服務(wù)中心過(guò)去人才缺乏、醫療設備落后，一年業(yè)務(wù)收入僅17萬(wàn)。2016年成為吳川市人民醫院大山江分院后，軟硬件和診療服務(wù)水平提升立竿見(jiàn)影：縣級專(zhuān)家坐診，業(yè)務(wù)大樓翻新，改建住院病房，增加檢驗、B超、心電圖等服務(wù)內容，吳川市120急救中心也設在此，去年業(yè)務(wù)收入達200多萬(wàn)。

　　7月14日，筆者走訪(fǎng)大山江分院時(shí)看到，工作人員正在忙碌準備，吳川市人民醫院的腎病內科（血透中心）將于15日搬遷至此正式開(kāi)科。王琪介紹，這一血透中心設45張透析病床，條件達三甲級別，為粵西獨有。

　　“通過(guò)做強總醫院，帶動(dòng)基層醫院的發(fā)展?！毙喌劢榻B，吳川市人民醫院將成為縣域醫共體的“領(lǐng)頭羊”，建成集醫療、教學(xué)、科研、預防、康復于一體的綜合性三甲醫院。醫共體內，實(shí)現行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械等方面的統一管理，并建立統一的縣域醫療衛生信息平臺。同時(shí)，通過(guò)專(zhuān)科共建、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導、遠程診療等方式，提升各成員醫療機構的服務(wù)水平。

　　人才是基層醫療服務(wù)能力最為薄弱之處。肖亞帝介紹，目前，吳川全市3795名在崗衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中，研究生以上學(xué)歷只有18人、高級職稱(chēng)人員只有200人。此外，醫學(xué)影像、麻醉、病理、全科醫生等專(zhuān)業(yè)人才也十分匱乏。

　　他希望，接下來(lái)能通過(guò)加大訂單式定向培養，切實(shí)提高基層醫護人員待遇等方式，來(lái)解決基層醫療衛生人才不足的問(wèn)題。