在養老、醫療、工傷、失業(yè)、生育5項社會(huì )保險之外,一項新的社會(huì )保險——長(cháng)期護理保險,正在國內逐步推開(kāi),為失能老人體面養老提供保障。記者4日獲悉,東莞市將探索推進(jìn)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作,研究出臺適應東莞情況的長(cháng)期護理保險試點(diǎn)實(shí)施方案。
東莞市醫療保障局于今年1月正式組建成立,主要承擔全市醫療和生育保險政策改革、藥品采購定價(jià)、欺詐騙保防控、醫療救助等職能。記者4日了解到,《廣東省醫療保障局2019年重點(diǎn)工作》提出有條件的市啟動(dòng)本市長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作。東莞市將結合實(shí)際,探索推進(jìn)長(cháng)期護理保險試點(diǎn)工作。通過(guò)借鑒以往醫養結合試點(diǎn)工作的有效經(jīng)驗,研究出臺適應東莞情況的長(cháng)期護理保險試點(diǎn)實(shí)施方案,進(jìn)一步完善醫養結合工作,向符合條件的失能人員提供基本生活照料、醫療護理等保障。
東莞市今年還力爭生育保險與醫療保險合并實(shí)施。據了解,廣東省醫保局將全省生育保險與職工醫保合并實(shí)施列為2019年重點(diǎn)工作。
在此背景下,東莞市醫保局將總結兩險合并實(shí)施的歷史經(jīng)驗,積極反映東莞市合并實(shí)施的必要性與可行性,爭取省的支持。同時(shí),做好合并實(shí)施的各項準備工作,密切關(guān)注生育保險運行情況,借鑒試點(diǎn)地區政策做法,提前梳理合并后的業(yè)務(wù)和系統變化。
另外,據市醫保局相關(guān)人士介紹,今年該局將以外出農民工和外來(lái)就業(yè)創(chuàng )業(yè)人員為重點(diǎn),以跨省異地就醫結算全覆蓋為目標,扎實(shí)推進(jìn)系統升級改造、監管體制完善、服務(wù)流程優(yōu)化等重點(diǎn)環(huán)節落實(shí),為城鄉居民規范轉外就醫提供方便快捷服務(wù)。
統計數據顯示,截至2018年底,東莞市71家定點(diǎn)醫院全部接入國家異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算平臺,備案人數1703人,接入率和備案率100%。市醫保局今后將進(jìn)一步鞏固既有成果,及時(shí)把新增定點(diǎn)醫院納入跨省異地就醫結算平臺,并逐步將依法參保的異地安置退休人員、異地長(cháng)期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員納入省內異地就醫醫療費用直接結算范圍,切實(shí)解決異地就醫參保人員門(mén)診特定病種墊資負擔重、多跑腿的難題。