近日,國家醫保局發(fā)出《進(jìn)一步做好醫療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》?!锻ㄖ芬?,強化醫療服務(wù)價(jià)格宏觀(guān)管理和動(dòng)態(tài)調整,建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制并實(shí)質(zhì)性運行,要在省級層面統一動(dòng)態(tài)調整機制的具體規則,明確啟動(dòng)條件和約束條件,健全價(jià)格調整程序、規則、指標體系,避免各行其是。
國家醫保局:要突出體現對技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的支持力度
《通知》要求,各級醫保部門(mén)要扎實(shí)做好醫療服務(wù)價(jià)格日常管理工作。對價(jià)格項目的具體執行切實(shí)擔負起管理職責,做好內涵邊界、適用范圍等政策解釋?zhuān)皶r(shí)回應臨床關(guān)切。落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格重要事項報告制度,提高報告質(zhì)量,確保上下聯(lián)動(dòng)、橫向協(xié)同。
《通知》明確,醫療服務(wù)價(jià)格調整工作要突出體現對技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的支持力度。優(yōu)先從治療類(lèi)、手術(shù)類(lèi)和中醫類(lèi)中遴選價(jià)格長(cháng)期未調整、技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主(價(jià)格構成中技術(shù)勞務(wù)部分占比60%以上)的價(jià)格項目納入價(jià)格調整范圍,每次價(jià)格調整方案中技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主的項目數量和金額原則上占總量的60%以上,客觀(guān)反映技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,防止被設備物耗虛高價(jià)格捆綁。對技術(shù)難度大、風(fēng)險程度高、確有必要開(kāi)展的醫療服務(wù)項目,可適當體現價(jià)格差異??偨Y新冠病毒核酸檢測價(jià)格專(zhuān)項調整經(jīng)驗,按照技術(shù)勞務(wù)與物耗分開(kāi)的原則,科學(xué)把握檢查化驗項目?jì)r(jià)格構成要素,通過(guò)集中采購等多種方式降低物耗成本,推動(dòng)項目總價(jià)合理下降,切實(shí)向群眾傳導改革紅利。
國家醫保局:要加快新增醫療服務(wù)價(jià)格項目受理審核進(jìn)度
國家醫保局表示,要加快新增醫療服務(wù)價(jià)格項目受理審核進(jìn)度,切實(shí)加強創(chuàng )新質(zhì)量把關(guān),旗幟鮮明支持醫療技術(shù)創(chuàng )新發(fā)展。
《通知》要求,新增價(jià)格項目著(zhù)力支持基于臨床價(jià)值的醫療技術(shù)創(chuàng )新。對優(yōu)化重大疾病診療方案或填補診療空白的重大創(chuàng )新項目,開(kāi)辟綠色通道。對以新設備新耗材成本為主、價(jià)格預期較高的價(jià)格項目,做好創(chuàng )新性、經(jīng)濟性評價(jià)。審慎對待資本要素驅動(dòng)、單純謀求投資回報及地方保護特征的立項訴求,避免按特定設備、耗材、發(fā)明人、技術(shù)流派等要素設立具有排他性的醫療服務(wù)價(jià)格項目。對區域醫療中心從輸出醫院重點(diǎn)引進(jìn)的醫療服務(wù),原則上按本地現有價(jià)格項目對接,本地無(wú)相應價(jià)格項目的,簡(jiǎn)化價(jià)格項目申報流程。
《通知》明確,要以行業(yè)主管部門(mén)準許應用并明確技術(shù)規范的醫療服務(wù)作為受理審核新增價(jià)格項目的具體范圍。其中,技術(shù)規范所列醫療服務(wù),現有價(jià)格項目可以兼容的,執行現有價(jià)格。屬于同一醫療服務(wù)的不同操作步驟、技術(shù)細節、崗位分工的,轉化為價(jià)格項目時(shí),原則上合并處理,避免過(guò)度拆分。屬于同一醫療服務(wù)以新方式或在新情境應用,資源消耗差異較大的,作為現有價(jià)格項目的加收或減收項。
《通知》要求,對醫用耗材和醫療服務(wù)深度關(guān)聯(lián)的項目,要準確分析集中采購產(chǎn)生的具體影響,分類(lèi)施策、科學(xué)協(xié)同。其中,耗材在醫療服務(wù)價(jià)格項目外單獨收費的,虛高價(jià)格經(jīng)集中采購擠出水分后,相關(guān)定價(jià)偏低的項目?jì)?yōu)先納入價(jià)格動(dòng)態(tài)調整范圍,必要時(shí)可實(shí)施專(zhuān)項調整;耗材合并在醫療服務(wù)價(jià)格項目中、不單獨收費的,根據集中采購降低物耗成本的效果,適當降低醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格,向群眾釋放改革紅利。