廣東9地市已實(shí)現線(xiàn)上醫保購藥,覆蓋1700多家藥店,參保人可用手機下單買(mǎi)藥,醫保線(xiàn)上支付,藥物配送到家。功能雖好,但仍有12個(gè)地市尚未上線(xiàn),何時(shí)跟進(jìn)?7月23日,省醫保局上線(xiàn)“廣東民聲熱線(xiàn)”節目,明確廣州將于8月上線(xiàn)該功能,深圳也將在2個(gè)月內實(shí)現線(xiàn)上醫保購藥,其余未上線(xiàn)地市正加緊推進(jìn)相關(guān)工作。
廣州正微調相關(guān)信息系統
近期,佛山、東莞等9個(gè)地市已實(shí)現線(xiàn)上醫保購藥,參保人通過(guò)“粵醫?!毙〕绦?,在支付寶和微信平臺訪(fǎng)問(wèn)定點(diǎn)醫藥機構獨立購藥小程序、定點(diǎn)醫藥機構的合作線(xiàn)上購藥服務(wù)渠道等多種渠道時(shí),選購標有“醫保標識”的藥品,點(diǎn)擊“醫保移動(dòng)支付”即可使用醫保個(gè)人賬戶(hù)支付藥品費用。若參保人醫保賬戶(hù)余額不足以支付全部費用,系統還提供其他支付渠道無(wú)縫切換,幫助參保人順暢完成繳費。
相關(guān)消息一經(jīng)發(fā)布,很多市民關(guān)注9個(gè)地市中為何不包括廣州、深圳。
在節目現場(chǎng),廣州市醫保局相關(guān)負責人介紹,廣州醫保為有效推動(dòng)線(xiàn)上醫保購藥做了大量準備工作,但因廣州醫保有1400萬(wàn)名參保人,且涉及零售藥店較多,充分調研花費了一些時(shí)間,目前已結合廣州實(shí)際情況,提交了對相關(guān)信息系統的補充需求,并對系統開(kāi)展了3輪微調?!邦A計在8月就能上線(xiàn)使用,系統還將具備價(jià)格對比的功能?!痹撠撠熑苏f(shuō)。
省醫保局相關(guān)負責人介紹,線(xiàn)上醫保購藥遵循“不設門(mén)檻,自愿接入”原則,目前全省已有1700多家藥店接入。目前,其余未實(shí)現該功能的地市都在抓緊推動(dòng),如深圳也將在2個(gè)月內上線(xiàn)。
在節目組暗訪(fǎng)調查中,一些零售藥店存在同一款藥物線(xiàn)上價(jià)格正常,而線(xiàn)下實(shí)體店價(jià)格虛高甚至翻倍的情況。省醫保局相關(guān)負責人表示,如果發(fā)現醫保藥物在線(xiàn)下藥店價(jià)格虛高的,可以收集線(xiàn)索并反饋給當地醫保部門(mén)。
將排查各地“雙通道”落實(shí)情況
家住深圳的劉先生在深圳市人民醫院確診風(fēng)濕免疫類(lèi)疾病,需要長(cháng)期注射阿達木單抗進(jìn)行治療。他反映,深圳市人民醫院在院內沒(méi)有該藥物的情況下,也無(wú)法通過(guò)“雙通道”讓其在零售藥店用醫保統籌支付購買(mǎi)阿達木單抗。
所謂“雙通道”,是指通過(guò)醫保定點(diǎn)醫療機構和醫保定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿(mǎn)足談判藥品、慢性病用藥供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫保支付的機制。阿達木單抗屬于“雙通道”藥物,根據深圳市相關(guān)政策,當醫院無(wú)藥時(shí),醫生可以開(kāi)具處方單,讓患者到“雙通道”藥店使用醫保統籌支付。
省醫保局黨組成員、副局長(cháng)李錦湯認為,“雙通道”在深圳存在一定的“堵點(diǎn)”,主要是部分醫療機構內部沒(méi)有及時(shí)更新可外配處方藥物的目錄,導致醫生和患者都無(wú)法使用“雙通道”。
深圳市醫保局相關(guān)負責人介紹,自“雙通道”落地以來(lái),電子處方結算已經(jīng)達到了1.5萬(wàn)單,總金額超過(guò)1.1億元;以深圳市人民醫院為例,今年6月份就有外配處方588單?!叭绻?jiǎn)單歸納,應該說(shuō)‘雙通道’是走通了的?!痹撠撠熑吮硎?。
李錦湯表示,“雙通道”走得通但仍存在“堵點(diǎn)”,一方面反映出醫保部門(mén)的宣傳不足,導致醫療機構對政策不了解、不熟悉,另一方面也反映出監管落實(shí)不夠到位。省醫保局將針對各地“雙通道”的情況進(jìn)行排查,進(jìn)一步督促落實(shí)。