粵府辦〔2015〕45號

廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省深化

醫藥衛生體制改革近期工作要點(diǎn)的通知

各地級以上市人民政府，各縣（市、區）人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機構：

　　《廣東省深化醫藥衛生體制改革近期工作要點(diǎn)》已經(jīng)省人民政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，請徑向省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室（設在省衛生計生委）反映。

廣東省人民政府辦公廳

2015年7月14日

廣東省深化醫藥衛生體制改革近期工作要點(diǎn)

　　根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2015〕34號）、《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革實(shí)施方案的通知》（粵府〔2012〕154號）等文件精神，現就我省近期醫改工作提出以下要點(diǎn)。

　　一、全面推進(jìn)公立醫院綜合改革

　　（一）破除以藥補醫機制，建立科學(xué)補償機制。在全省所有縣（市）全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革，研究制訂《廣東省城市公立醫院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》，擴大城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)范圍，新增2-3個(gè)試點(diǎn)城市。所有縣級公立醫院和試點(diǎn)城市公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）。對公立醫院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費和政府補助兩個(gè)渠道，通過(guò)合理調整醫療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革醫保支付方式、降低醫院運行成本等建立科學(xué)合理的補償機制。對醫院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫院運行成本予以補償。開(kāi)展縣級公立醫院補償機制效果評估，完善公立醫院價(jià)格補償政策。各級政府要落實(shí)符合規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重大學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入。地方財政要調整支出結構，切實(shí)加大投入，增加的政府投入要納入財政預算。（省衛生計生委、財政廳、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障廳、中醫藥局分別負責。排在第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén)，分別負責為各部門(mén)按職責分別牽頭，下同）

　　（二）進(jìn)一步理順醫療服務(wù)價(jià)格。在保證公立醫院良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾負擔不增加的前提下，堅持“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，降低藥品、耗材、大型設備檢查等價(jià)格，提高體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格。逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系，建立以成本和收入結構變化為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，制訂進(jìn)一步完善醫療服務(wù)價(jià)格調整的文件，加強對各縣（市）和試點(diǎn)城市的指導督促。推進(jìn)醫療服務(wù)定價(jià)方式改革，在全省開(kāi)展按病種定價(jià)試點(diǎn)工作。加強醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、分級診療等政策的銜接。（省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障廳、衛生計生委、中醫藥局負責）

　　（三）深化編制人事制度改革。在各地現有編制總量?jì)群侠砗硕ü⑨t院編制總量，建立動(dòng)態(tài)調整機制，創(chuàng )新機構編制管理方式，逐步實(shí)行編制備案制。在崗位設置、收入分配、職稱(chēng)評定、管理使用等方面，對編制內外人員待遇統籌考慮，按照國家規定推進(jìn)養老保險制度改革。實(shí)行崗位管理和聘用制度，人員逐步由固定用人向合同用人轉變、由身份管理向崗位管理轉變。落實(shí)公立醫院用人自主權，醫院可按規定采取考察的方式公開(kāi)招聘醫院緊缺的、高層次人才。（省編辦、人力資源社會(huì )保障廳、衛生計生委、財政廳、教育廳分別負責）

　　（四）建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。按照國家統一部署，探索建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。各縣（市）可先行探索制訂公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法。完善績(jì)效工資制度，公立醫院通過(guò)科學(xué)的績(jì)效考核自主進(jìn)行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，合理拉開(kāi)收入差距。嚴禁向醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。逐步提高醫務(wù)人員的勞務(wù)性收入，2015年醫療機構人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例提高到35%左右。（省人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、衛生計生委、中醫藥局負責）

　　（五）優(yōu)化公立醫院規劃布局。按國家相關(guān)規定修編《廣東省醫療衛生資源配置標準》，促進(jìn)醫療衛生資源科學(xué)合理配置。增強規劃的約束力，試點(diǎn)城市要將公立醫院落實(shí)規劃情況作為財政投入、績(jì)效考核、醫保支付等的依據。嚴格控制公立醫院?jiǎn)误w床位規模、建設標準和大型醫用設備配備，公立醫院優(yōu)先配置國產(chǎn)醫用設備。嚴格限制公立醫院提供特需醫療服務(wù)規模。禁止公立醫院舉債建設、超標準裝修和超規劃配置大型醫用設備。推動(dòng)醫療資源集約化配置，依托縣級公立醫院建立檢查檢驗、病理診斷、醫學(xué)影像、消毒供應等中心。（省衛生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會(huì )保障廳、中醫藥局負責）

　　（六）加快建立現代醫院管理制度。推進(jìn)公立醫院管辦分開(kāi)，各縣（市）和試點(diǎn)城市可組建由政府負責同志牽頭，政府有關(guān)部門(mén)、部分人大代表和政協(xié)委員，以及其他利益相關(guān)方組成的公立醫院管理委員會(huì )等形式，履行政府辦醫主體責任，負責醫院發(fā)展規劃、章程制定、重大項目實(shí)施、財政投入、院長(cháng)選聘、運行監管、績(jì)效考核等。各級衛生計生行政部門(mén)要創(chuàng )新公立醫院管理方式，逐步從直接管理轉為行業(yè)管理。落實(shí)公立醫院人事管理、績(jì)效工資內部分配、運營(yíng)管理等自主權。逐步取消公立醫院的行政級別。推行院長(cháng)選拔任用制度，鼓勵實(shí)行院長(cháng)聘任制。完善公立醫院財務(wù)核算制度，加強費用核算和控制。（省衛生計生委、編辦、人力資源社會(huì )保障廳、財政廳負責）

　　（七）加強績(jì)效考核和評估。按照國家制定的城市和縣級公立醫院改革效果評價(jià)實(shí)施方案及指標體系，強化對公立醫院改革和補償機制效果的考核評估。各地要將公立醫院改革工作納入試點(diǎn)城市和縣級人民政府績(jì)效考核內容。研究制訂公立醫院績(jì)效評價(jià)實(shí)施辦法，建立以社會(huì )效益、工作效率和質(zhì)量安全為核心的公立醫院績(jì)效評價(jià)機制。開(kāi)展公立醫院績(jì)效評估試點(diǎn)工作。（省衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、中醫藥局負責）

　　二、健全全民醫保體系

　?。ㄒ唬┓€步提高籌資和待遇水平。以非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、異地務(wù)工人員及其子女為擴面重點(diǎn)，2015年底基本醫保參保率達到98%。建立完善與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的籌資和待遇調整機制，政府對城鄉居民醫保的人均補助標準提高到380元，城鄉居民個(gè)人繳費人均達到120元左右。職工醫保和城鄉居民醫保政策規定的住院費用報銷(xiāo)比例分別保持在85%以上和75%左右，進(jìn)一步縮小與實(shí)際住院費用支付比例之間的差距。適當拉開(kāi)不同級別醫療機構的起付線(xiàn)和支付比例差距，促進(jìn)形成基層首診、分級診療機制。城鄉居民醫保門(mén)診統籌覆蓋所有統籌地區，支付比例提高到50%以上。擴大門(mén)診特定病種，開(kāi)展將住院前門(mén)診檢查費用納入住院結算試點(diǎn)。在規范日間手術(shù)和中醫非藥物診療技術(shù)的基礎上，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市可逐步擴大納入醫保支付的日間手術(shù)和醫療機構中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫非藥物診療技術(shù)范圍。（省人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、衛生計生委、中醫藥局負責）

　　（二）健全重特大疾病保障制度。全面實(shí)施城鄉居民大病保險制度，大病保險對患者經(jīng)基本醫保支付后需個(gè)人負擔的合規醫療費用實(shí)際支付比例達到50%以上。進(jìn)一步完善城鄉居民大病保險制度體系，全面開(kāi)展重特大疾病醫保補助和醫療救助工作。全面建立實(shí)施疾病應急救助制度，完善疾病應急救助基金核報核銷(xiāo)制度，切實(shí)發(fā)揮托底救急作用。整合城鄉醫療救助制度，健全“一站式”即時(shí)結算機制。城鄉醫療救助人均補助標準提高到1556元，重點(diǎn)救助對象年度救助限額內住院自負費用救助比例達到70%以上。鼓勵職工參加工會(huì )組織舉辦的職工醫療互助保障活動(dòng)，減輕職工大病醫療負擔。做好各項制度的有效銜接，筑牢重特大疾病保障網(wǎng)。（省人力資源社會(huì )保障廳、民政廳、衛生計生委、總工會(huì )，廣東保監局分別負責，省殘聯(lián)、財政廳參與）

　　（三）深化醫保支付制度改革。充分發(fā)揮基本醫保的基礎性作用，強化醫?；鹗罩ьA算。全面建立醫?；痤A付機制，全面開(kāi)展基本醫療保險付費總額控制，門(mén)診統籌實(shí)施按人頭付費，住院和門(mén)診特定病種保障推行按病種付費、按服務(wù)單元付費等復合式付費方式。2015年底前，全面開(kāi)展按病種付費工作，加快研究制定單病種付費參考標準。鼓勵有條件的城市公立醫院探索開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費。支付方式改革要覆蓋縣域內和試點(diǎn)城市區域內所有公立醫院，并逐步覆蓋所有醫療服務(wù)。建立和完善醫保經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構之間的談判協(xié)商機制與風(fēng)險分擔機制。按國家相關(guān)規定完善深化醫保支付方式改革的措施，在全省醫保定點(diǎn)醫療機構推廣應用《廣東省基本醫療保險診療常規》，將醫保對醫療機構服務(wù)監管延伸到對醫務(wù)人員服務(wù)行為的監管。（省人力資源社會(huì )保障廳、衛生計生委、中醫藥局，廣東保監局負責）

　　（四）提升醫保管理水平和服務(wù)效率。加快建設全省醫療保險結算管理平臺，完善異地就醫協(xié)作管理機制，全面實(shí)現省內異地就醫直接結算，加快推進(jìn)跨省就醫直接結算合作。推進(jìn)社會(huì )保障卡“一卡通”應用，實(shí)現就醫“一卡通”。（省人力資源社會(huì )保障廳、衛生計生委負責）

　　（五）發(fā)展商業(yè)健康保險。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見(jiàn)》，大力發(fā)展與基本醫療保險相銜接的商業(yè)健康保險。在確?；鸢踩陀行ПO管的前提下，鼓勵以政府購買(mǎi)服務(wù)方式，通過(guò)競爭擇優(yōu)委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構參與醫療保障管理服務(wù)。加快發(fā)展醫療執業(yè)保險。鼓勵商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)健康管理、長(cháng)期護理保險、兒童保險、養老服務(wù)等商業(yè)健康保險產(chǎn)品。加強監管，規范商業(yè)健康保險市場(chǎng)秩序，確保有序競爭。（廣東保監局，省人力資源社會(huì )保障廳、發(fā)展改革委負責）

　　三、大力發(fā)展社會(huì )辦醫

　?。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善社會(huì )辦醫政策。引導非公立醫療機構規?；?、多層次發(fā)展，推動(dòng)形成以非營(yíng)利性醫療機構為主體、營(yíng)利性醫療機構為補充，公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發(fā)展的辦醫格局。力爭到2015年底，全省民營(yíng)醫療機構診療量達到總量的25%左右。進(jìn)一步清理妨礙社會(huì )辦醫發(fā)展的制約因素，制訂促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃（2015-2020年）和加快社會(huì )辦醫的政策措施，將社會(huì )辦醫納入區域醫療資源規劃，取消對社會(huì )辦醫療機構的具體數量和地點(diǎn)限制。切實(shí)保障非公立醫療機構與公立醫療機構在醫保定點(diǎn)、職稱(chēng)評定、等級評審、技術(shù)準入、重點(diǎn)學(xué)科建設、科研立項等方面享受同等待遇。落實(shí)社會(huì )辦醫在土地、投融資、財稅、價(jià)格等方面的扶持政策。鼓勵公立醫院以品牌、技術(shù)、人員、管理等與民營(yíng)醫療機構合作辦醫。公立醫院資源豐富的城市，可選擇部分公立醫院引入社會(huì )資本進(jìn)行改制試點(diǎn)。制訂醫師多點(diǎn)執業(yè)實(shí)施辦法，大力促進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)。推動(dòng)社會(huì )辦中醫試點(diǎn)。（省發(fā)展改革委、衛生計生委、商務(wù)廳、人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、國資委、中醫藥局負責）

　　（二）加強監督管理，規范服務(wù)行為。加強對社會(huì )辦醫療機構的行業(yè)監管。將社會(huì )辦醫療機構納入統一的醫療質(zhì)量控制與評價(jià)范圍。依法嚴厲打擊非法行醫，嚴肅查處違法違規行為，規范和促進(jìn)社會(huì )辦醫療機構誠信經(jīng)營(yíng)。（省衛生計生委、發(fā)展改革委、中醫藥局負責）

　　四、加快構建分級診療體系

　?。ㄒ唬┨嵘鶎俞t療衛生服務(wù)能力。全面提升縣級公立醫院綜合服務(wù)能力，重點(diǎn)扶持一批相對薄弱的縣級醫院建設，原則上全省所有的縣至少有一所醫院達到二級甲等水平，培育一批適應當地需求的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。完善對口幫扶機制，珠三角各地市要加大對粵東西北地區的幫扶力度，實(shí)現一所縣醫院有一所三級醫院對口幫扶。按照填平補齊的原則，啟動(dòng)實(shí)施鄉鎮衛生院標準化建設掃尾工程，基層醫療衛生機構達標率達到95%以上。做好村衛生站公建民營(yíng)規范化建設，原則上1個(gè)行政村建設1個(gè)公建民營(yíng)的村衛生站。（省衛生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、中醫藥局負責）

　　（二）加快建立基層首診、雙向轉診制度。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求，擴大分級診療試點(diǎn)范圍，家庭醫生試點(diǎn)地區和公立醫院改革試點(diǎn)城市都要開(kāi)展分級診療試點(diǎn)，努力實(shí)現縣域內住院率達到90%以上。研究擬訂建立分級診療制度的實(shí)施意見(jiàn)。落實(shí)基層首診，擴大全科醫生執業(yè)方式和家庭醫生式服務(wù)試點(diǎn)。逐步完善雙向轉診程序，規范工作機制，重點(diǎn)暢通慢性期、恢復期患者向下轉診的渠道，上級醫院對經(jīng)基層轉診的患者優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。探索建立高血壓、糖尿病等慢性病診療服務(wù)和結核病綜合防治管理模式。試點(diǎn)城市預約轉診占公立醫院門(mén)診就診量的比例提高到20%以上。全面實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃。進(jìn)一步提高基層醫療衛生機構門(mén)急診量占門(mén)急診總量的比例。（省衛生計生委、中醫藥局負責）

　　五、深化基層醫療衛生機構綜合改革

　?。ㄒ唬┩晟苹鶎舆\行新機制。以縣級醫院為龍頭，探索組建縣域內各級醫療機構醫聯(lián)體，推進(jìn)縣級醫院與鄉鎮衛生院一體化發(fā)展。改革村衛生站和鄉村醫生管理體制，推行緊密型鎮村一體化管理。（省衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、編辦、財政廳負責）

　　（二）著(zhù)重調動(dòng)基層積極性。進(jìn)一步改革人事分配制度，落實(shí)基層用人自主權和崗位管理。制訂衛生技術(shù)人員職稱(chēng)評審制度改革的指導意見(jiàn)，建立健全符合基層特點(diǎn)的基層醫務(wù)人員職稱(chēng)評審制度。切實(shí)落實(shí)對基層醫療衛生機構的補助政策和資金，完善績(jì)效考核分配辦法，加強量化考核和效果考核，考核結果與績(jì)效工資總量、財政補助、醫保支付等掛鉤。提高獎勵性績(jì)效工資比例，完善收入分配激勵機制，重點(diǎn)向業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位、臨床一線(xiàn)和突出貢獻的醫務(wù)人員傾斜。實(shí)施社區衛生服務(wù)提升工程，扎實(shí)開(kāi)展“建設群眾滿(mǎn)意的鄉鎮衛生院”活動(dòng)。（省衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、中醫藥局負責）

　　（三）加強鄉村醫生隊伍建設。制訂進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施方案。實(shí)施農村衛生人才訂單定向培養項目，為鄉鎮衛生院及以下的醫療機構免費培養從事全科醫療的5年制本科、3年制專(zhuān)科衛生人才。加強村衛生站信息化建設，將符合條件的村衛生站納入基本醫保定點(diǎn)范圍。落實(shí)鄉村醫生多渠道補償政策，提高鄉村醫生收入。落實(shí)農村接生員和赤腳醫生生活困難補助政策。完善鄉村醫生養老政策，建立鄉村醫生退出機制。（省衛生計生委、教育廳、人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、中醫藥局負責）

　　（四）加快促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化。人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費補助標準提高至40元以上，農村地區增量資金全部用于支付鄉村醫生的基本公共衛生服務(wù)。新增結核病患者健康管理服務(wù)項目。強化資金管理和項目進(jìn)展監測，完善公共衛生項目績(jì)效考核評估制度。推進(jìn)基層婦幼保健和計劃生育服務(wù)資源優(yōu)化整合，加強婦幼健康服務(wù)機構規范化建設，實(shí)施出生缺陷綜合防控項目。重點(diǎn)抓好電子健康檔案的規范使用和動(dòng)態(tài)管理。全面推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化工作。（省衛生計生委、財政廳、編辦、中醫藥局負責，省婦聯(lián)、殘聯(lián)參與）

　　六、完善藥品供應保障機制

　?。ㄒ唬┩晟扑幤氛袠瞬少忁k法。進(jìn)一步完善第三方藥品電子交易平臺建設，及時(shí)做好與國家藥品集中采購平臺的銜接并實(shí)現互聯(lián)互通。推進(jìn)高值醫用耗材通過(guò)省第三方藥品電子交易平臺陽(yáng)光采購，網(wǎng)上公開(kāi)交易。鼓勵網(wǎng)上采購國產(chǎn)高值醫用耗材。允許公立醫院改革試點(diǎn)城市以市為單位在省級藥品采購平臺上自行采購。試點(diǎn)城市成交價(jià)格不得高于省級中標價(jià)格。試點(diǎn)城市成交價(jià)格明顯低于省級中標價(jià)格的，省級中標價(jià)格應按試點(diǎn)城市成交價(jià)格進(jìn)行調整。修訂完善藥品交易辦法，加大對全省藥品交易采購工作的監管力度，穩妥推進(jìn)非醫保目錄藥物、醫用耗材和中藥飲片通過(guò)平臺交易。（省衛生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會(huì )保障廳、國資委、食品藥品監管局、中醫藥局負責）

　　（二）深化藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革。推動(dòng)醫藥企業(yè)提高自主創(chuàng )新能力和醫藥產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化升級。鼓勵藥品零售企業(yè)連鎖經(jīng)營(yíng)。采取多種方式推動(dòng)醫藥分開(kāi)。推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革，進(jìn)一步提升服務(wù)水平和流通效率，努力構建經(jīng)營(yíng)規范、競爭有序、服務(wù)高效的藥品流通新秩序。完善創(chuàng )新藥和醫療器械評審制度，啟動(dòng)省內創(chuàng )新藥綠色通道程序。全面推進(jìn)新修訂藥品GMP認證工作進(jìn)程。實(shí)行藥品經(jīng)營(yíng)單位信用分類(lèi)管理。推行藥品安全網(wǎng)格化監管試點(diǎn)工作，建立全覆蓋、差別化藥品安全監管體系。（省商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化委、衛生計生委、發(fā)展改革委、人力資源社會(huì )保障廳、食品藥品監管局分別負責）

　　（三）推進(jìn)藥品價(jià)格改革。全面放開(kāi)由省級主管部門(mén)定價(jià)藥品的最高零售價(jià)格，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競爭形成，并與藥品集中采購、醫保支付方式等改革政策銜接。建立公開(kāi)透明、多方參與的談判機制形成價(jià)格，根據國家相關(guān)規定，通過(guò)談判降低部分專(zhuān)利藥品、獨家生產(chǎn)藥品價(jià)格。強化醫藥費用和價(jià)格行為監管。（省發(fā)展改革委、衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳分別負責）

　　（四）完善基本藥物制度。完善基本藥物目錄，保證基層臨床用藥需求。強化基本藥物的主導作用，基層醫療衛生機構可從基本醫保藥物目錄配備使用品規數量和采購金額比例不超過(guò)40%的非基本藥物。有序推進(jìn)村衛生室和非政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度。探索建立基本藥物臨床綜合評價(jià)基地，深化合理用藥培訓。（省衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、中醫藥局負責）

　　（五）保障藥品供應配送。提高基層特別是農村和邊遠地區藥品配送能力，鼓勵各縣（市）結合實(shí)際推進(jìn)縣鄉村一體化配送，提高采購配送集中度。對配送不及時(shí)、影響臨床用藥和拒絕提供偏遠地區配送服務(wù)的企業(yè)限期整改，對逾期不改的企業(yè)取消其中標資格。組織做好定點(diǎn)生產(chǎn)藥品使用工作。進(jìn)一步完善短缺藥品供應保障和預警機制。落實(shí)低價(jià)藥品集中采購政策，提高生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)供應低價(jià)藥品積極性。推進(jìn)醫療信息系統與國家藥品電子監管系統對接。（省衛生計生委、經(jīng)濟和信息化委、發(fā)展改革委、食品藥品監管局分別負責）

　　七、統籌推進(jìn)其他各項改革

　?。ㄒ唬┩七M(jìn)中醫藥強省建設。加強市、縣（區）中醫藥管理機構建設。開(kāi)展“基層中醫藥服務(wù)能力提升工程達標年”活動(dòng)，推進(jìn)縣級中醫院標準化建設，完善基層中醫藥服務(wù)體系。實(shí)施名院名科戰略，著(zhù)力加強中醫院內涵建設。加強高層次和基層中醫藥人才培養，開(kāi)展中醫住院醫師規范化培訓。推進(jìn)珠三角地區中醫“治未病”預防保健網(wǎng)絡(luò )建設，實(shí)施中醫優(yōu)勢病種突破項目。大力推廣中醫藥適宜技術(shù)，鼓勵零售藥店提供中醫坐堂診療服務(wù)。拓展中醫藥服務(wù)范圍，發(fā)展中醫藥健康服務(wù)業(yè)和服務(wù)貿易。（省中醫藥局、衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、食品藥品監管局、財政廳負責）

　　（二）加強衛生人才隊伍建設。制訂廣東省住院醫師規范化培訓實(shí)施辦法，全面實(shí)施住院醫師規范化培訓，落實(shí)住院醫師培訓任務(wù)。加快構建以“5+3”住院醫師為主體、以“3+2”助理全科醫生為補充的臨床醫學(xué)人才培養體系。加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層衛生人才培養。鼓勵醫生到基層多點(diǎn)執業(yè)。加強醫院院長(cháng)職業(yè)化培訓。加大醫學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革力度，以需求為導向，調整完善專(zhuān)業(yè)和學(xué)科設置，加強兒科、精神科、康復科等急需緊缺人才培養培訓。（省衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、教育廳、財政廳、中醫藥局負責）

　　（三）加快衛生信息化建設。加快建設基層醫療衛生機構信息系統項目和全民健康信息綜合管理平臺。推動(dòng)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫資源整合。逐步實(shí)現公共衛生、計劃生育、醫療服務(wù)、醫療保障、藥品管理、綜合管理等六大應用系統業(yè)務(wù)協(xié)同，促進(jìn)信息資源互聯(lián)互通。2015年底前，初步構建起資源共享的區域信息平臺，基本實(shí)現六大業(yè)務(wù)應用。加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)，鼓勵通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)展慢性病管理、預約掛號、遠程診療、保險理賠等業(yè)務(wù)。研究制訂“十三五”人口健康信息化建設規劃，組織實(shí)施健康醫療信息惠民計劃。（省衛生計生委、發(fā)展改革委、經(jīng)濟和信息化委、中醫藥局負責）

　　（四）健全醫藥衛生監管體制。加強監管體系建設，理順衛生計生綜合監管體制，推進(jìn)衛生計生監督執法隊伍和資源整合。建立信息公開(kāi)、社會(huì )多方參與的第三方監督評價(jià)體系。公立醫院每年向社會(huì )公布財務(wù)狀況、績(jì)效考核、質(zhì)量安全、價(jià)格和醫療費用等信息。落實(shí)醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”。依法嚴肅查處藥品招標采購、醫保支付、非法行醫等違法違規行為，全面開(kāi)展醫療機構執業(yè)行為專(zhuān)項整治行動(dòng)。推廣“創(chuàng )建無(wú)醫鬧城市”經(jīng)驗，全面建設“三調解一保險”長(cháng)效機制，依法保護醫患雙方合法權益。（省衛生計生委、法制辦、人力資源社會(huì )保障廳、編辦、財政廳、中醫藥局負責）

　　（五）加強組織保障等工作。各級醫改領(lǐng)導小組及其成員單位要加強對醫改工作的組織領(lǐng)導，強化督查督辦，推動(dòng)醫改政策落實(shí)。各地要將醫改工作推進(jìn)情況納入當地政府考核內容，建立省、市、縣三級統籌協(xié)調工作推進(jìn)機制。進(jìn)一步強化醫改監測和考核評估，研究制訂“十三五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃。強化醫改科技支撐，加快推進(jìn)重大新藥創(chuàng )制和醫療器械國產(chǎn)化工作。深入研究醫改領(lǐng)域相關(guān)政策建議。加強醫改正面宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍。（省衛生計生委、人力資源社會(huì )保障廳、發(fā)展改革委、中醫藥局、科技廳、省委宣傳部，省政府發(fā)展研究中心負責）

　　附件：部分重點(diǎn)工作任務(wù)分工及進(jìn)度安排表