國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制12月14日下午舉行新聞發(fā)布會(huì )，介紹醫療衛生服務(wù)和藥品生產(chǎn)供應有關(guān)情況，一起關(guān)注！

　　抗原檢測試劑、疫苗、口罩等重點(diǎn)醫療物資生產(chǎn)供應情況如何？

　　● 抗原檢測試劑。我國是檢測試劑生產(chǎn)大國，目前國家藥監局已經(jīng)批準42個(gè)新冠病毒抗原檢測試劑產(chǎn)品，我們已將所有抗原檢測試劑生產(chǎn)企業(yè)納入白名單，給予重點(diǎn)保障。每日調度生產(chǎn)供應情況，會(huì )同各地工信部門(mén)采取有力措施，幫助這些企業(yè)解決生產(chǎn)運行中存在的問(wèn)題，做好生產(chǎn)要素保障。同時(shí)，我們指導企業(yè)做好關(guān)鍵原輔料的采購和儲備，建立原材料多渠道供應機制，確保產(chǎn)業(yè)鏈、供應鏈穩定。

　　● 新冠病毒疫苗。我國已經(jīng)建成了全球最大規模的新冠疫苗生產(chǎn)線(xiàn)，年產(chǎn)能超過(guò)70億劑，產(chǎn)量已經(jīng)超過(guò)55億劑，完全能夠滿(mǎn)足當前疫情防控形勢的需要。當前，我們將重點(diǎn)做好生產(chǎn)調度、強化質(zhì)量管理，做好疫苗供應保障。

　　● 口罩等防護用品。我國防護用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎堅實(shí)，新冠疫情發(fā)生以來(lái)，口罩等防護用品產(chǎn)能迅速擴大，能夠滿(mǎn)足疫情防控需求。近期，針對N95口罩需求上升，我們重點(diǎn)對N95口罩加強了生產(chǎn)調度，以保障防控需求。

　　總體看，抗原檢測試劑、疫苗、口罩等重點(diǎn)醫療物資產(chǎn)能是充足的，抗原檢測試劑在一些地方出現了暫時(shí)性短缺，主要是因為前期市場(chǎng)需求較少，終端藥店庫存較低。隨著(zhù)產(chǎn)能不斷釋放，產(chǎn)量會(huì )迅速提升，能夠滿(mǎn)足群眾的需要。

　　如何保障新冠治療藥物生產(chǎn)，緩解買(mǎi)藥難問(wèn)題？

　　總體看，我國新冠治療藥物產(chǎn)能能夠滿(mǎn)足患者用藥需求。隨著(zhù)近期患者人數增加，用藥需求激增，部分地方、部分品種出現了緊缺。要千方百計推動(dòng)企業(yè)迅速穩產(chǎn)達產(chǎn)，擴能擴產(chǎn)，加大重點(diǎn)藥物市場(chǎng)供給，引導合理有序精準投放，努力緩解買(mǎi)藥難的問(wèn)題。

　　● 全力以赴保障穩產(chǎn)達產(chǎn)。針對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（第九版）》《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》中提到的相關(guān)藥物，進(jìn)一步加大了對這些生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)要素的保障，將有關(guān)生產(chǎn)企業(yè)和重點(diǎn)配套企業(yè)納入白名單管理，確保生產(chǎn)供應穩定有序。派出駐企特派員，會(huì )同當地有關(guān)部門(mén)，保障重點(diǎn)藥物的生產(chǎn)供應，及時(shí)幫助解決物流、用工、用水、用電、原材料采購等方面的困難，支持企業(yè)加班加點(diǎn)、爭分奪秒，開(kāi)足馬力，迅速進(jìn)入滿(mǎn)負荷的生產(chǎn)狀態(tài)。

　　● 加快推進(jìn)重點(diǎn)企業(yè)的擴能擴產(chǎn)。幫助企業(yè)“一藥一策”制定增產(chǎn)擴能方案，通過(guò)技術(shù)改造、新建生產(chǎn)線(xiàn)和委托生產(chǎn)等方式，想方設法挖掘現有產(chǎn)能，進(jìn)一步提高產(chǎn)品產(chǎn)量。指導企業(yè)科學(xué)改進(jìn)生產(chǎn)工藝，提高生產(chǎn)效率。將解熱鎮痛藥作為重點(diǎn)，堅持日調度、周報告，建立應急值班值守和快速響應機制，千方百計提高質(zhì)量。

　　● 確保重點(diǎn)人群用藥需求。搶購與囤藥，會(huì )導致真正需要藥物的患者購藥困難，面對當前大量需求，藥品的精準投放是解決資源錯配、避免藥物浪費的關(guān)鍵。指導各地有關(guān)方面制定工作方案，按照患者優(yōu)先、精準投放的原則，優(yōu)先保障醫療機構、養老院等重點(diǎn)場(chǎng)所藥品供應。同時(shí)，組織大型網(wǎng)上藥店開(kāi)發(fā)患者線(xiàn)上購藥平臺，經(jīng)實(shí)名認證，上傳抗原檢測證明等方式，可及時(shí)向患者配送藥品。

　　我國醫藥工業(yè)基礎堅實(shí)，相信在各方的共同努力下，相關(guān)藥品的產(chǎn)能會(huì )很快得到釋放，能夠有效保障群眾的用藥需求。

　　如何解決發(fā)熱門(mén)診就醫困難的問(wèn)題？

　　針對發(fā)熱門(mén)診的診療需求比較突出、增長(cháng)比較迅速的情況，國家衛健委采取了一系列措施。

　　● 首先，進(jìn)一步擴大醫療資源和醫療服務(wù)的供給。要求所有的二級以上醫院和基層醫療衛生機構都要開(kāi)設發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室。截至12月14日12點(diǎn)，全國二級以上醫院開(kāi)設發(fā)熱門(mén)診超過(guò)了1.4萬(wàn)個(gè)，基層醫療衛生機構設置發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室超過(guò)了3.3萬(wàn)個(gè)。在增加發(fā)熱門(mén)診或者發(fā)熱診室數量的同時(shí)，進(jìn)一步簡(jiǎn)化發(fā)熱門(mén)診就診流程。絕大多數患者到發(fā)熱門(mén)診主要是為了開(kāi)具治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的藥品，很多地方也開(kāi)設了發(fā)熱門(mén)診的簡(jiǎn)易門(mén)診，進(jìn)一步提高服務(wù)效率。據有些地方統計，發(fā)熱門(mén)診平均就診時(shí)間從最開(kāi)始的超過(guò)4小時(shí)已經(jīng)縮短到40分鐘以?xún)取?/p>

　　● 第二條措施就是推動(dòng)分級診療。讓城鄉三級網(wǎng)以及醫療機構落實(shí)各自的功能定位?；鶎又饕菍?shí)施健康監測，特別是重點(diǎn)人群的健康監測和健康管理；二級醫院提供技術(shù)、人力各方面的技術(shù)支持保障，滿(mǎn)足一般診療的需求；三級醫院重點(diǎn)滿(mǎn)足急危重癥患者的診療需求。通過(guò)分級診療，構建一個(gè)合理有序的就醫秩序。

　　● 第三方面的措施是大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫療，根據診療方案以及居家治療指南，為出現新冠癥狀的問(wèn)診患者開(kāi)具相應處方，通過(guò)線(xiàn)下第三方配送提供相應的藥品。同時(shí)，要求醫療機構提供24小時(shí)線(xiàn)上咨詢(xún)用藥指導，以及分時(shí)段預約診療的服務(wù)。通過(guò)這樣的方式，削減醫療機構瞬時(shí)的就診高峰，減少人員聚集，降低廣大人民群眾到醫院線(xiàn)下就診發(fā)生交叉感染的風(fēng)險。

　　● 第四方面，不斷優(yōu)化發(fā)熱門(mén)診、普通門(mén)診，以及住院就醫的流程。通過(guò)優(yōu)化就醫流程，為廣大人民群眾到醫療機構看病就醫提供更大便利。

　　目前醫院是否開(kāi)設了面向新冠感染者專(zhuān)門(mén)的診療區域？對于急危重癥、亟需治療的患者怎么讓他們得到及時(shí)的診療？

　　為了指導醫療機構進(jìn)一步優(yōu)化醫療服務(wù)流程，能夠更好滿(mǎn)足廣大人民群眾看病就醫需求，國家衛生健康委印發(fā)了相關(guān)通知，也召開(kāi)了視頻會(huì )議，多次進(jìn)行部署，要求醫療機構都要開(kāi)設相應的區域按照患者就醫需求進(jìn)行接診，也就是說(shuō)要求所有醫療機構都要接診核酸陰性和陽(yáng)性的患者。據了解，現在全國各省都出臺了相關(guān)措施，醫療機構也在進(jìn)一步細化相關(guān)舉措。比如上海要求所有的醫院門(mén)診都要區分核酸陽(yáng)性接診區域和核酸陰性接診區域；在急診設置診療區和緩沖區；對于急危重癥的患者，由市級醫療機構進(jìn)行接診，同時(shí)進(jìn)一步擴容和改造重癥醫療資源。像北京、武漢、杭州、南京、南昌等等多個(gè)城市，都要求醫院在普通門(mén)診設置核酸陰性診療區域和核酸陽(yáng)性診療區域。在急診，有48小時(shí)核酸陰性證明，直接進(jìn)入搶救區域。沒(méi)有48小時(shí)核酸陰性證明的，進(jìn)入緩沖區域，提供相應的醫療急救服務(wù)。各地也都按照我們的要求，強調對于急危重癥的患者，不得以任何理由拒診或者推諉。

　　對于老年人，新冠疫苗的接種禁忌有哪些？

　　根據疫苗研發(fā)的情況和預防接種工作實(shí)踐，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制在印發(fā)的《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》中，明確了老年人的接種禁忌，包括四類(lèi)：一是既往接種疫苗時(shí)曾發(fā)生過(guò)嚴重過(guò)敏反應，主要是過(guò)敏性休克和喉頭水腫；二是因嚴重慢性疾病生命已經(jīng)進(jìn)入了終末階段；還有兩類(lèi)是緩種的，就是急性感染性疾病處于發(fā)熱階段的，要暫緩接種；還有就是嚴重的慢性疾病處于急性發(fā)作期的，要暫緩接種，比如正在化療的腫瘤患者，出現高血壓危象的患者，冠心病患者心梗發(fā)作，自身免疫性神經(jīng)系統疾病處于進(jìn)展期，以及癲癇患者處于發(fā)作期。

　　如果不屬于以上接種禁忌的情形，我們鼓勵大家積極、主動(dòng)、及早進(jìn)行接種。

　　第二劑次加強免疫接種人群范圍是什么？什么時(shí)候開(kāi)始接種？

　　現階段我國疫情防控形勢依然嚴峻復雜，老年人等高風(fēng)險人群持續面臨被感染的風(fēng)險。為了更好地保障人民群眾身體健康和生命安全，根據疫苗研發(fā)以及緊急使用的批準情況，近日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制對新冠病毒疫苗接種策略作了進(jìn)一步調整和完善，感染高風(fēng)險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一劑次加強免疫接種滿(mǎn)6個(gè)月后，可進(jìn)行第二劑次加強免疫接種。目前所有批準附條件上市的或緊急使用的13種疫苗都可用于第二劑次加強免疫，包括新增緊急使用的4種疫苗，優(yōu)先推薦序貫加強免疫，或含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗。具體大家可以關(guān)注我們官網(wǎng)發(fā)布的相關(guān)信息。目前，我們正在指導各地組織落實(shí)相關(guān)工作，請大家關(guān)注當地發(fā)布的相關(guān)信息，根據當地具體的工作安排來(lái)進(jìn)行接種。我們也希望符合條件的人群積極接種、主動(dòng)接種、盡早接種，為自己的健康護航。

　　為什么近期各地報告的發(fā)病數據和公眾的感知不一致？

　　近期各地報告的發(fā)病數據有所下降，和我們公眾的感知不一致，主要原因有兩個(gè)方面：

　　一方面，防控措施的調整優(yōu)化之后，我國各地不再采取以行政區域來(lái)做全員核酸篩查，除了重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機構之外，多數人群是以“愿檢盡檢”的方式進(jìn)行核酸檢測，所以全國的核酸篩查總人數和總量是有所下降的，各地各級醫療機構報告的數據相應減少。

　　另一方面，無(wú)癥狀感染者、輕癥病例特別是抗原自測陽(yáng)性人員居家治療，不再需要到醫院去就診，這部分人群的相關(guān)信息無(wú)法納入我們醫療機構的統計數據。

　　為什么取消公布無(wú)癥狀感染者？

　　在實(shí)施“愿檢盡檢”的措施之后，由于許多無(wú)癥狀感染者不再參加核酸檢測，也不再需要去醫療機構就診，所以很難再準確地掌握無(wú)癥狀感染者的實(shí)際數據。因此從12月14日開(kāi)始，不再公布無(wú)癥狀感染者的數據。但是，對于已經(jīng)發(fā)現的無(wú)癥狀感染者，仍然繼續由基層的醫療衛生機構指導其做好居家健康監測，關(guān)懷其健康，提供相應的服務(wù)。