國務(wù)院新聞辦公室4月29日舉行新聞發(fā)布會(huì )，介紹堅持“動(dòng)態(tài)清零”做好疫情防控工作有關(guān)情況，我國防疫政策為何不能“躺平”？“動(dòng)態(tài)清零”是否等同于全域靜默、全員核酸？一起來(lái)關(guān)注！

　　奧密克戎感染者中輕癥和無(wú)癥狀比例高，我國防疫政策能選擇“躺平”嗎？

　　從國際上看，一些國家選擇了所謂的“躺平”，它們是兩種免疫狀況并存。一是通過(guò)自然免疫，也就是群體免疫，讓他們自然地感染，已經(jīng)有比較多的民眾感染了新冠病毒。另一個(gè)方面，也通過(guò)主動(dòng)接種疫苗來(lái)獲得主動(dòng)免疫。我國主要是通過(guò)主動(dòng)的疫苗免疫來(lái)增加抵抗力，建立免疫屏障。

　　我國是一個(gè)人口大國，地區發(fā)展不平衡，醫療資源總體不足，資源配置也不平衡?！耙焕弦恍　币呙缃臃N率總體上還不夠高，面對新冠肺炎疫情的反復沖擊，如果采取與病毒共存的所謂“躺平”的策略，醫療衛生資源將會(huì )面臨嚴重擠兌風(fēng)險，大量有基礎病的患者、老年人、兒童、孕婦等人群的身體健康將會(huì )受到威脅。同時(shí)，對經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展也會(huì )產(chǎn)生嚴重沖擊。

　　在這種情況下，必須要堅持“動(dòng)態(tài)清零”總方針，堅持我們的策略和措施不動(dòng)搖。當然，也要不斷優(yōu)化完善防控措施，這也是一個(gè)時(shí)間窗口。如果加強疫苗接種，加快藥物、疫苗等研發(fā)，我們就有可能抓住這個(gè)時(shí)機。

　　當具備了一些相關(guān)條件，比如疫苗接種覆蓋率較高，尤其是老年人等脆弱人群接種覆蓋率進(jìn)一步提高，各地都做好了醫療資源、隔離床位、有效藥物、物資供應、應急機制等方面的準備，同時(shí)有效藥物可以廣泛使用，病毒不出現更壞的、新的變異，而是更加溫和，死亡風(fēng)險是我們可以承受的范圍，利用“動(dòng)態(tài)清零”給我們留出的時(shí)間窗口，做好這些相關(guān)的準備，一定能夠戰勝新冠肺炎疫情。

　　為何不能在一些地方“共存”，在另一些地方“動(dòng)態(tài)清零”呢？

　　只有各地堅持“動(dòng)態(tài)清零”不動(dòng)搖，努力控制住本地的疫情，才能贏(yíng)得全國疫情防控的全面勝利。如果個(gè)別地方“動(dòng)態(tài)清零”不堅決果斷，搞變通，病毒就可能在當地生根，導致當地疫情迅速擴散，導致疫情外溢，甚至出現跨區域的傳播，成為疫情的“傳播器”和“放大器”，造成人民生命財產(chǎn)的重大損失，嚴重影響經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展。

　　在堅持“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖的前提下，鼓勵地方根據當地的疫情形勢和特點(diǎn)，探索總結一些好的經(jīng)驗和做法，進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)精準的水平，努力用最小的成本取得最大的防控效果。

　　“動(dòng)態(tài)清零”是否等同于全域靜默、全員核酸？

　　奧密克戎雖然具有傳播性強、隱匿性強、無(wú)癥狀感染多這些特點(diǎn)，但是并不意味著(zhù)就做不到早發(fā)現、早報告、早隔離和早治療，就是我們說(shuō)的“四早”。真正做到“四早”，我們就不一定需要做全市全員核酸，甚至全城封控，所以抗擊奧密克戎并不意味著(zhù)是全市全員的核酸，更不意味著(zhù)是全市全域的封控。

　　但是在不清楚傳染源的來(lái)源以及感染者的波及范圍和接觸人群的情況下，就有必要適當擴大管控范圍，加強核酸檢測，加強相應的管控措施。

　　總的來(lái)看，我國現在應該具備了“四早”的技術(shù)和手段，比如我們的核酸檢測技術(shù)和已經(jīng)廣泛推廣使用的抗原自測技術(shù)。在出現疫情的地方，將核酸檢測和抗原檢測實(shí)行有效組合，盡早發(fā)現可能的感染者。另外，法律上對疫情的報告有一系列的規定和要求。此外，我們有一套完備的監測體系，監測能力也正在進(jìn)一步加強。兩年多以來(lái)，我們已經(jīng)積累了和新冠肺炎病毒斗爭的經(jīng)驗，應急體系、救治體系、民眾參與群防群控，部門(mén)聯(lián)動(dòng)，聯(lián)防聯(lián)控機制已經(jīng)形成了一個(gè)最基本的經(jīng)驗，就是以快治快，特別是針對奧密克戎。只要把這些利用好，一定能落實(shí)“四早”，盡快用最小成本和代價(jià)戰勝新冠肺炎疫情。

　　“動(dòng)態(tài)清零”政策對經(jīng)濟有哪些影響？

　　“動(dòng)態(tài)清零”和經(jīng)濟發(fā)展、正常的生產(chǎn)生活之間是相互協(xié)同的，不是對立的?！皠?dòng)態(tài)清零”有三方面的子目標：一是有效保護身體健康、生命安全。二是有效保護經(jīng)濟發(fā)展，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展，使經(jīng)濟發(fā)展免受病毒和疫情造成的沖擊。三是有效保障老百姓的正常生產(chǎn)生活。

　　疫情、病毒才是拖累經(jīng)濟的罪魁禍首。大流行都會(huì )對各國的經(jīng)濟造成影響，各國的抗疫，實(shí)際上在各自的理念指導下采取的一系列策略和措施，目的都是為了盡量減少疫情和病毒帶來(lái)的影響。但由于理念、方針、策略、措施的力度強度速度等方面存在差異，就體現出不同國家、不同地方抗疫效果和效益的差異。

　　為戰勝疫情所采取的一些具體防控措施，會(huì )造成短暫性的生活不便和短暫的社會(huì )經(jīng)濟活動(dòng)影響，這也是客觀(guān)存在的。但是“動(dòng)態(tài)清零”總方針特別強調的是精準，要精準平衡抗疫和經(jīng)濟發(fā)展、正常生產(chǎn)生活之間的關(guān)系。

　　應該是以宏觀(guān)視角、群體視角、動(dòng)態(tài)視角來(lái)看待平衡問(wèn)題。具體說(shuō)，我們可能在實(shí)行某些具體策略和措施的時(shí)候，在短期之內，犧牲了一些局部地區和一部分人的生活便利性，使局部地區的經(jīng)濟在短時(shí)間內受到一定影響，但是我們可以換取最廣大地區、最廣大人民的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟發(fā)展。這個(gè)是具有成本效益的，這也是一種平衡。

　　“動(dòng)態(tài)清零”政策的成本和收益到底是什么？

　　在計算抗擊新冠肺炎疫情成本和收益的時(shí)候，首先應該明確局部和整體的關(guān)系、短期和長(cháng)期的關(guān)系。二是，在評價(jià)抗疫的成本和收益時(shí)，不僅僅是經(jīng)濟或者是貨幣的成本和收益。因為生命是無(wú)價(jià)的，生命也是無(wú)法用貨幣來(lái)衡量的。應該是一個(gè)系統的觀(guān)點(diǎn)，要算大賬、總體賬、動(dòng)態(tài)算賬，既要算經(jīng)濟賬，更要算民生賬。

　　成本包括直接的成本，比如疫苗接種、方艙建設、核酸檢測，都會(huì )投入大量的人力、物力和財力。同時(shí)，也會(huì )引發(fā)一些間接成本，比如抗疫會(huì )限制局部地區的一部分人的流動(dòng)性，由于這種流動(dòng)性限制，可能會(huì )造成一些經(jīng)濟上的影響。還有無(wú)形的成本，比如隔離人員，特別是在封控區或者管控區的人員，在家隔離會(huì )產(chǎn)生焦慮不安等心理上的一些問(wèn)題。

　　在算抗疫策略和措施收益時(shí)，也應該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、多層次的，包括直接收益、間接收益、無(wú)形收益。我國有效避免了疫情大規模的流行和暴發(fā)，保護了最廣大人民群眾的身體健康和生命安全。有效避免了人均期望壽命折損，維護了最廣大地區人民群眾的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟發(fā)展。我國2020年的經(jīng)濟發(fā)展，成為全球唯一實(shí)現正增長(cháng)的主要經(jīng)濟體，2021年國內生產(chǎn)總值比上一年增長(cháng)了8.1%，兩年平均增長(cháng)5.1%，經(jīng)濟增速居全球主要經(jīng)濟體前列。2022年第一季度，國內生產(chǎn)總值同比增長(cháng)4.8%。這種態(tài)勢已經(jīng)證明，“動(dòng)態(tài)清零”符合中國國情，較好地平衡了疫情的防控和社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展之間的關(guān)系。

　　中國所采取的“動(dòng)態(tài)清零”總方針和一系列抗疫舉措，相當于為中國14億人民購買(mǎi)了一份應對疫情變化、病毒變異傳播等不確定因素的保險，購買(mǎi)保險的成本是犧牲一小部分人的消費，目的是為了整體社會(huì )福利的最大化。

　　“動(dòng)態(tài)清零”還促進(jìn)了數字經(jīng)濟發(fā)展，利用的遠程醫療、大數據技術(shù)等，促進(jìn)了中國數字經(jīng)濟的發(fā)展，有力保障了民生，更保護了脆弱人群。同時(shí)，通過(guò)聯(lián)防聯(lián)控，通過(guò)社區治理能力提升，也促進(jìn)了公共服務(wù)部門(mén)間、政府和社會(huì )間、上級政府到基層社區治理部門(mén)間的有效銜接和聯(lián)動(dòng)。

　　為什么說(shuō)我國疫情防控進(jìn)入“第四階段”？

　　目前，我國已經(jīng)進(jìn)入到了全方位綜合防控“科學(xué)精準、動(dòng)態(tài)清零”的第四個(gè)階段。針對奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快、無(wú)癥狀感染者比例高、隱匿性傳播強等特點(diǎn)，總結各地防控經(jīng)驗、不斷完善防控的各項措施。

　　在防控措施上，明確主攻方向，分清防控措施的優(yōu)先次序，以“空間換時(shí)間”，把社區防控擺在了重要位置。第一時(shí)間把風(fēng)險人群控制在管控范圍內，陽(yáng)性感染者應治盡治，密切接觸者應隔盡隔，盡可能對次密接進(jìn)行集中隔離，力爭最短時(shí)間阻斷疫情傳播的鏈條。

　　推進(jìn)抗原+核酸篩查，以最快的速度發(fā)現感染者。公安、工信、公衛“三公（工）”協(xié)同開(kāi)展流調，準確判定風(fēng)險人群范圍，精準采取防控措施。在疫情處置的組織管理上，更加協(xié)同高效，以快制快，以集中統籌為原則，確保核酸檢測、流調、隔離轉運、社區管控等各環(huán)節協(xié)調聯(lián)動(dòng)，最大程度壓縮初篩陽(yáng)性到完成轉運的時(shí)間，以疫情高發(fā)地區為重點(diǎn)，集中優(yōu)勢力量，組織實(shí)施好重點(diǎn)區域的攻堅，迅速遏制疫情傳播勢頭。

　　如何保證抗疫和提供正常的醫療服務(wù)兩不誤？

　　當前，全國新冠肺炎疫情呈現多點(diǎn)散發(fā)和局部規模性疫情交織的態(tài)勢，防控形勢依然嚴峻，一些地區因受疫情的影響，一些區域進(jìn)行了封控和管控，群眾的就醫也受到了影響。針對這個(gè)問(wèn)題，國家衛生健康委提出了明確的要求。

　　第一，保障急危重癥患者的救治。國家衛生健康委部署，要求各地設立“黃碼”醫院，開(kāi)通“云門(mén)診”，對于危急重癥患者，在核酸檢測結果不明的情況下，要及時(shí)啟動(dòng)和規范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房設立的緩沖區域，醫務(wù)人員嚴格落實(shí)首診負責制和急危重癥搶救的制度，做好個(gè)人防護，及時(shí)有效地進(jìn)行救治，不以任何理由推諉拒絕、延誤治療。

　　第二，要滿(mǎn)足特殊群體的就醫需求。對封控區內血液透析的患者、放化療等腫瘤患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，地方疫情防控部門(mén)要做好調查和統計，要建立臺賬，做到“底數清、情況明”，切實(shí)落實(shí)好連續的醫療服務(wù)保障。對長(cháng)期服藥的慢性病患者，可通過(guò)開(kāi)具長(cháng)處方等方式，由基層醫療衛生機構做好服務(wù)，滿(mǎn)足醫療服務(wù)的需求。

　　第三，完善發(fā)生疫情地區的醫療保障。疫情防控期間，提高統籌的層級，加強部門(mén)聯(lián)動(dòng)，科學(xué)設置120等急救電話(huà)和便民服務(wù)的渠道，確保群眾在緊急情況下能夠“打得通、聯(lián)系上、找到人、看上病”。封控區和管控區要不斷完善應急狀態(tài)下的醫療服務(wù)管理的運行機制，安排專(zhuān)家團隊對有需要的人員提供咨詢(xún)和評估，需要外出就醫的，要點(diǎn)對點(diǎn)接送，閉環(huán)管理，讓看病需求的居民能夠出得了小區的門(mén)，進(jìn)得去醫院的門(mén)。

　　第四，統籌醫療機構內部的疫情防控和醫療服務(wù)工作。進(jìn)一步強化醫療機構內的疫情監測預警，完善突發(fā)疫情處置的流程，一旦發(fā)現確診病例，立即啟動(dòng)應急預案。在及時(shí)有效做好應急處置工作的同時(shí)，要報告給當地疾病防控指揮部門(mén)，統籌做好醫院的疫情防控和社會(huì )的疫情防控。對于發(fā)現病例的醫療機構，不能因疫情的處置一關(guān)了之、一封了之，在采取封管控措施后，迅速啟動(dòng)應急機制，全力保障急診、透析室、手術(shù)室、重癥監護室、分娩室等重點(diǎn)科室醫療服務(wù)的連續性，確保急危重癥患者得到及時(shí)救治，盡最大可能減少疫情防控對醫療機構正常醫療服務(wù)的影響。

　　目前我國老年人疫苗接種情況如何？

　　截至4月28日，60歲以上老年人接種覆蓋人數達到2億2708.8萬(wàn)人，完成全程接種2億1515.5萬(wàn)人。覆蓋人數和全程接種人數分別占老年人口的86.01%和81.49%。加強免疫接種已完成1億6042.5萬(wàn)人。