國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制3月15日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),介紹疫情防控與疫苗接種工作有關(guān)情況。一起來(lái)看——
疫情形勢
全球正在經(jīng)歷新冠疫情第四波流行高峰
當前,全球正在經(jīng)歷新冠疫情第四波流行高峰,連續十周每周報告新增病例均超過(guò)1000萬(wàn)例,亞洲地區呈現快速上升態(tài)勢,我國周邊有關(guān)國家和地區不斷刷新單日新增病例最高紀錄,疫情傳入風(fēng)險不斷加大。
三月以來(lái)本土疫情累計報告感染者已經(jīng)超過(guò)一萬(wàn)五千例
今年3月以來(lái),境外輸入疫情引發(fā)的本土疫情發(fā)生頻次明顯增加,波及范圍不斷擴大。3月1日至14日,本土疫情累計報告感染者已經(jīng)超過(guò)一萬(wàn)五千例,波及28個(gè)省份。主要為奧密克戎變異株,傳播快、隱匿性強。
近期吉林、山東、上海、廣東、河北等地疫情還在發(fā)展中,部分地區的疫情上升速度較快,社會(huì )面傳播擴散和外溢風(fēng)險比較高??傮w來(lái)說(shuō),當前本土聚集性疫情呈現出點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特點(diǎn),我國疫情防控形勢嚴峻復雜,疫情防控難度加大,但整體仍處于可控狀態(tài)。
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組已經(jīng)向吉林、廣東、山東、河北、云南、黑龍江等地派出工作組,指導相關(guān)地區更加堅決果斷、科學(xué)精準落實(shí)防控措施,提高現場(chǎng)指揮效率,加快開(kāi)展核酸篩查,摸清疫情本底穩住大局;推進(jìn)流調隔離轉運,將風(fēng)險人員排查管控,應管盡管,盡快控制住局部的聚集性疫情,鞏固疫情防控成果。
堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖
實(shí)踐證明,我國現行的“動(dòng)態(tài)清零”總方針和一系列防控措施應對奧密克戎變異株疫情是行之有效的。要堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖,采取果斷措施,迅速流調溯源,快速核酸篩查,規范集中隔離,嚴格社區管控,及時(shí)區域協(xié)查,查補防控漏洞,不折不扣做到應檢盡檢、應隔盡隔、應治盡治。
目前吉林省新增確診病例的救治情況如何?
截至3月15日上午,吉林省在院病例8201例(主要集中在長(cháng)春市和吉林市),其中吉林市危重型2例、重型2例,長(cháng)春市重型2例,普通型占比大概是4%左右,也就是說(shuō)95%以上的患者是無(wú)癥狀感染者和輕型病例。
第一時(shí)間向長(cháng)春市和吉林市派出了國家專(zhuān)家組,指導吉林市和長(cháng)春市的醫療救治工作,在吉林市針對醫療救治力量相對較弱的情況,也派出了國家醫療隊,從黑龍江調派了一支重癥醫療隊,從河南、內蒙古和江西調派了3支普通醫療隊,同時(shí)從遼寧調派了救護車(chē)輛支援吉林市的病例轉運工作。
國家調派的醫療隊整建制地接管了收治重型和危重型,以及有高風(fēng)險因素患者的定點(diǎn)醫院的重癥病區和相關(guān)病區。國家專(zhuān)家一方面每天早上在定點(diǎn)醫院早交班、早查房,及時(shí)發(fā)現患者的病情變化,有針對性地采取救治措施;另一方面在方艙醫院和其他定點(diǎn)醫院采取巡回指導的方式,及時(shí)發(fā)現轉重或者有高風(fēng)險因素的患者,并將患者及時(shí)轉到救治力量強的定點(diǎn)醫院。從目前情況看,吉林省的醫療救治效果還是不錯的。
抗原檢測
抗原檢測是核酸檢測的重要補充
上個(gè)星期國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)》,把抗原檢測作為篩查的一個(gè)重要手段,也作為核酸檢測的重要補充,充分發(fā)揮抗原檢測的“早”和“快”這兩個(gè)優(yōu)勢,在第一時(shí)間把可能的感染者篩查出來(lái),利用最短的時(shí)間把傳染源控制住,輔以大規模的核酸篩查來(lái)提高早發(fā)現的能力。
抗原檢測和核酸檢測的區別是什么?
抗原檢測的特點(diǎn)是快速、簡(jiǎn)便,打個(gè)通俗的比方,膠體金試紙條方法,就是通常的妊娠實(shí)驗的方法。這個(gè)人如果感染新冠病毒,病毒含量在咽部有一個(gè)由少到多的過(guò)程,如果量達到每毫升100萬(wàn)甚至1000萬(wàn),這時(shí)候大部分通過(guò)抗原檢測就可以做出來(lái)??乖瓩z測不能替代核酸檢測。核酸檢測的敏感性比抗原檢測要高100到1000倍。當抗原檢測是陽(yáng)性的時(shí)候,一定要拿核酸檢測去做確認。但核酸檢測是陽(yáng)性,不管抗原檢測結果如何,被檢者都要當做新冠病毒感染者或者確診患者來(lái)采取措施。
哪些人群適用抗原檢測?
第一類(lèi)是到基層醫療機構就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現癥狀5天以?xún)鹊娜藛T。核酸檢測是陰性可以居家,再連續檢測5天抗原。為什么連續檢測5天?如果是一個(gè)真正新冠感染者,這5天中總有一天病毒含量比較高,如果持續是陰性的就不需要任何干預。
第二類(lèi)是隔離觀(guān)察的人員,包括居家隔離觀(guān)察的,境外入境在隔離觀(guān)察的,還有出現散發(fā)疫情的時(shí)候密接、次密接以及封控封閉小區的足不出戶(hù)的人員。在測抗原的時(shí)候連續檢測5天,每天測1次,如果是陽(yáng)性可能測出來(lái),如果是陰性就不需要干預,直到解除隔離時(shí)候的最后一次核酸檢測。
第三類(lèi)是居民中希望自己做檢測的人員。如果測出是陽(yáng)性的,第一時(shí)間做核酸檢測;陰性的就可以在家里必要的時(shí)候再測抗原,如果有明顯臨床癥狀的,要到發(fā)熱門(mén)診就診。發(fā)熱、味覺(jué)嗅覺(jué)喪失是新冠病毒感染非常特異的癥狀。
一般人群不要隨意做抗原檢測
我們國家已經(jīng)批準的抗原檢測試劑的敏感性在75%-98%,特異性是95%-99%之間。因為我們疫情防控措施比較好,我們國家大部分地區人群的流行率低于百萬(wàn)分之一,如果拿敏感性在85%、特異性97%的試劑盒,到千萬(wàn)人口的城市做篩查的話(huà),會(huì )得到30萬(wàn)個(gè)陽(yáng)性,但這30萬(wàn)個(gè)陽(yáng)性里只有9個(gè)是真的,也就是說(shuō)絕大部分是假陽(yáng)性,當然檢測是陰性的結果是可靠的。如果在一個(gè)流行率達到5%的人群去使用85%敏感性、97%的特異性的試劑盒,做100個(gè)陽(yáng)性中約60個(gè)是真的,同時(shí)漏檢不超過(guò)1%。所以,抗原檢測應該用在高風(fēng)險、高流行率的聚集性感染的人群檢測,一般人群不要隨意做抗原檢測。
群眾購買(mǎi)抗原檢測試劑的渠道有哪些?
一是可以就近到基層醫療衛生機構來(lái)進(jìn)行抗原檢測。二是可以在零售藥店購買(mǎi),也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )渠道購買(mǎi)抗原檢測試劑。
居民在家做抗原檢測陽(yáng)性以后該怎么辦?
居民在家自測抗原,如果陽(yáng)性要向轄區社區進(jìn)行報告,社區通知急救中心呼叫120專(zhuān)用救護車(chē)輛,把抗原檢測陽(yáng)性患者閉環(huán)轉運到具有核酸檢測條件的醫療機構再進(jìn)行核酸檢測,如果核酸檢測陽(yáng)性,然后進(jìn)入到感染者管理的流程。
提示做居家抗原檢測的居民,如果抗原檢測陽(yáng)性,所有用過(guò)的拭子、試管、檢測卡一定要裝在密封塑料袋里,在工作人員上門(mén)時(shí)一定要把這個(gè)帶走交給醫療機構,按照醫療垃圾進(jìn)行處理。
疫苗接種
目前我國新冠病毒疫苗接種進(jìn)展如何?
截至2022年3月14日,31個(gè)?。ㄗ灾螀^、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設兵團累計報告接種新冠病毒疫苗31億9827.2萬(wàn)劑次,疫苗接種總人數達到12億7253.7萬(wàn),完成全程接種的人數為12億3917.1萬(wàn)人。其中60歲以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數達2億2122.6萬(wàn)人,完成全程接種是2億1162萬(wàn)人。
序貫加強免疫和普通的疫苗加強免疫有什么區別?
序貫免疫就是采用不同技術(shù)路線(xiàn)疫苗或者不同類(lèi)型的疫苗來(lái)完成接種。普通的疫苗加強免疫,其實(shí)過(guò)去大多數情況下是用同一種類(lèi)型的疫苗完成整個(gè)程序的接種,又叫做同源疫苗接種。隨著(zhù)時(shí)間的推移,疫苗的保護效果在下降,尤其是病毒變異出現了免疫逃逸的現象。在這種情況下,從國際達成的共識來(lái)看,通過(guò)增加接種劑次或者通過(guò)開(kāi)展加強免疫來(lái)進(jìn)一步提高免疫力。我國目前的加強免疫策略是即可以開(kāi)展同源加強,也可以開(kāi)展序貫免疫的加強。當務(wù)之急是符合條件的人群,沒(méi)有接種疫苗的要盡快接種疫苗;沒(méi)有全程接種疫苗的要盡快補足未種的疫苗;到了規定時(shí)間間隔的還沒(méi)有打加強針的要盡快開(kāi)展加強接種。
老年人尤其是高齡老年人要及時(shí)接種疫苗
老年人,特別是同時(shí)伴有基礎疾病的老年人,是新冠肺炎疫情當中的高風(fēng)險人群,罹患重癥風(fēng)險非常高。根據現在的統計,重癥患者當中大概有65%是60歲以上的老年人。在60歲以上這些罹患重癥的老年人中80%合并有基礎疾病。在分型為重型的老年人當中,65%沒(méi)有接種疫苗。這也是為什么國家倡導老年人尤其是高齡老年人要及時(shí)接種疫苗,這是我們臨床觀(guān)察到的情況。
去年年底以來(lái),奧密克戎變異株的流行給老年人又帶來(lái)了更大的危害,沒(méi)有接種疫苗的老年人或者沒(méi)有全程接種疫苗的老年人,在國外的有些國家和有些地區已經(jīng)出現了死亡數、重癥數超過(guò)了歷史的最高水平,所以目前這種情況下不能把新冠肺炎當做普通流感對待。老年人要全程接種疫苗,加強針也非常必要。