近期以來(lái)，已有6省9城出現奧密克戎感染病例，其中廣東中山、珠海、梅州和深圳相繼報告新冠病毒奧密克戎本土病例。

　　南方醫科大學(xué)公共衛生學(xué)院生物安全研究中心主任、教授趙衛日前表示，隨著(zhù)新冠病毒不斷產(chǎn)生變異，“毒力”可能減弱，奧密克戎感染者以輕癥為主，這些特點(diǎn)使得奧密克戎傳播更為隱秘，流調溯源更為艱難，一旦脫離入境閉環(huán)管理鏈條，就有可能產(chǎn)生較大規模的社區傳播。

　　2022年春運已經(jīng)啟動(dòng)，一場(chǎng)跨地區大規模人口流動(dòng)對疫情防控帶來(lái)更大的挑戰。大家心中都有一個(gè)疑問(wèn)：今年春節我們要注意什么？

　　奧密克戎有何特點(diǎn)？

　　傳播更隱秘，社區傳播風(fēng)險高

　　奧密克戎變異株甫一“登場(chǎng)”，就迅速引起了高度關(guān)注。

　　2021年12月14日下午，廣州疫情防控新聞發(fā)布會(huì )通報，12月13日越秀區報告一例入境人員隔離期滿(mǎn)返穗居家隔離期間核酸檢測陽(yáng)性，感染的毒株是新冠病毒奧密克戎變異株。

　　這是廣東首例、中國內地第二例報告發(fā)現奧密克戎變異株。幸運的是，此次報告的奧密克戎病例是在閉環(huán)管理人員排查中發(fā)現，并沒(méi)有引發(fā)社區傳播。

　　時(shí)間進(jìn)入2022年，奧密克戎變異株在廣東進(jìn)行了一場(chǎng)隱匿的傳播。

　　1月13日9時(shí)起，中山對進(jìn)出坦洲鎮的所有道路實(shí)施全面管控，原因是一名食品廠(chǎng)員工自行到發(fā)熱門(mén)診就診，核酸檢測為陽(yáng)性。該患者及同住家人14天內均未離開(kāi)廣東省，偶有到珠海市活動(dòng)。

　　珠海香洲與中山坦洲相鄰，當天就拉起了警報，開(kāi)展全員核酸檢測。1月14日，珠海市報告1例為新冠肺炎確診病例，6例為無(wú)癥狀感染者。截至1月19日21時(shí)，珠海市累計確診病例24例、無(wú)癥狀感染者3例。疫情還外溢到了梅州市五華縣。

　　而在天津，奧密克戎變異株被發(fā)現時(shí)就已經(jīng)悄無(wú)聲息地傳播了至少三代。

　　病毒來(lái)得“靜悄悄”，傳播鏈條延長(cháng)，社區傳播風(fēng)險高，是這一輪奧密克戎疫情的特點(diǎn)之一。

　　趙衛介紹，現在奧密克戎變異株感染人數持續增多，傳播范圍更廣，即使接種疫苗，也有可能發(fā)生突破性感染，而且發(fā)生的比例超過(guò)其他毒株，“從目前的流行數據來(lái)看，奧密克戎發(fā)生社區傳播風(fēng)險更高”。

　　核酸檢測是否仍有效？

　　現有手段還能檢測出奧密克戎

　　趙衛解釋?zhuān)驗閵W密克戎的“毒力”進(jìn)一步減弱，很多患者沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有及時(shí)就醫，所以造成了隱匿傳播，“當已經(jīng)發(fā)生了一定癥狀時(shí)，可能已經(jīng)傳播了好幾代”。

　　在與疫情相持的兩年時(shí)間里，早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療“四早”措施是我國防控疫情的經(jīng)驗，但由于奧密克戎變異株的屬性，一旦沒(méi)有及時(shí)捕捉其“蛛絲馬跡”，就很有可能引發(fā)新一輪感染。

　　不過(guò)，傳播軌跡更隱秘，不代表它會(huì )“隱身”。世界衛生組織在2021年11月底就已經(jīng)確認，確診新冠的金標準——PCR檢測能檢測出奧密克戎變異株。國家衛生健康委員會(huì )也表示，病毒突變位點(diǎn)不影響我國主流核酸檢測試劑的敏感性和特異性。

　　總之，現有手段還是能檢測出奧密克戎的。

　　“物傳人”如何應對？

　　“物傳人”不是主流 要及時(shí)做好嚴格消殺

　　縱觀(guān)全國多地報告的奧密克戎本土疫情，疫情最初源頭依然不明。在與變異毒株的博弈中，人類(lèi)面臨的挑戰越來(lái)越大。其中一項就是流調溯源難度再次提升，“零號”病人越來(lái)越難定位。

　　中國工程院院士張伯禮在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示：“現在天津疫情溯源正在進(jìn)行中，（相關(guān)病例）沒(méi)有出過(guò)，也沒(méi)有和外國人、海外歸來(lái)的人有接觸，所以零號病人現在找不到?！?/p>

　　北京、深圳和珠海也有同樣的困擾。在最新通報中，不排除疫情源頭來(lái)自境外物品暴露感染，這讓新冠病毒“物傳人”現象的說(shuō)法不脛而走。

　　其實(shí)，在與新冠病毒交手中，人們曾多次在部分食品表面檢測出核酸陽(yáng)性。

　　“光是檢出核酸陽(yáng)性，不代表具有傳染性，只能說(shuō)明曾被新冠病毒污染過(guò)?！痹谮w衛看來(lái)，新冠病毒主要傳播方式是“人傳人”，在動(dòng)態(tài)清零的防控策略下，感染人數得到有效控制，才讓病毒“物傳人”的可能性顯現出來(lái)。

　　中國疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友介紹，“物傳人”要造成感染，需滿(mǎn)足3個(gè)條件：一是物品污染較重；二是病毒在物體表面存活時(shí)間較長(cháng)，一般來(lái)說(shuō)溫度越低，病毒存活時(shí)間越長(cháng)；三是接觸污染物品時(shí)未采取適當防護措施。

　　但是，相比“人傳人”，“物傳人”的病毒量往往更低，病例容易出現無(wú)癥狀感染或輕癥感染，發(fā)現不夠及時(shí)，就可能引發(fā)新的疫情。

　　為更快排查風(fēng)險，1月19日，廣州發(fā)布提醒——2022年1月16日至19日期間，國際快遞快件的收件人員，請立即完成1次核酸檢測。

　　趙衛提醒，對于高風(fēng)險場(chǎng)所和重點(diǎn)區域，要及時(shí)做好嚴格消殺，確保病毒不會(huì )存活；普通人不需要過(guò)于緊張，在查收國外高風(fēng)險地區的快遞包裹信函要全面消殺，查收快遞時(shí)戴好口罩、手套。

　　此外，近期，廣州、江門(mén)等地相繼報告了新冠病毒核酸初篩異常的個(gè)案，復核后均為陰性?！凹訇?yáng)性”是如何產(chǎn)生的？

　　趙衛表示，“假陽(yáng)性”的發(fā)生一方面與核酸檢測試劑有關(guān)系，再好的試劑，也無(wú)法保障百分百準確；另一方面，則有可能是陽(yáng)性樣本或病毒核酸在實(shí)驗室內產(chǎn)生了污染，在陰性樣本進(jìn)行核酸擴增過(guò)程的某個(gè)環(huán)節，污染進(jìn)入了反應管。

　　公眾如何防范？

　　農村防疫應發(fā)揮基層醫療機構預警功能

　　2021年1月，在春運之際，河北石家莊暴發(fā)本土新冠疫情，讓大家意識到，農村可能是新冠病毒的突破口、防疫的薄弱環(huán)節。

　　2021年1月20日，在廣東省疫情防控新聞發(fā)布會(huì )上，省農業(yè)農村廳相關(guān)負責人指出，目前農村存在五大風(fēng)險——返鄉人員增多；走訪(fǎng)宴請、廟會(huì )、婚宴嫁娶等春節習俗活動(dòng)存在風(fēng)險；民宿、農家樂(lè )、農貿市場(chǎng)等場(chǎng)所存在風(fēng)險；部分群眾防控意識薄弱；部分農村地區衛生醫療條件、服務(wù)能力不足。

　　1月17日，2022年春運開(kāi)啟。又是新一年春運、春節，大規模的人員流動(dòng)提升了病毒的傳播與擴散風(fēng)險，增加疫情防控的難度。

　　面對挑戰，各地開(kāi)始紛紛制定返鄉防疫政策，如規定返鄉前提前3天報備、需持48小時(shí)核酸檢測報告等，盡力降低春節返鄉的疫情傳播風(fēng)險。

　　國家衛健委疾病預防控制咨詢(xún)委員會(huì )專(zhuān)家吳浩曾強調，農村的醫療衛生條件、醫療機構能力可能比較薄弱，要發(fā)揮基層鄉鎮衛生院、村衛生室、個(gè)體診所的哨點(diǎn)作用，發(fā)揮監測排查作用，發(fā)現問(wèn)題要及時(shí)上報。

　　在趙衛看來(lái)，一方面，農村防疫需要預防輸入性風(fēng)險；另一方面，要迅速控制好傳染源，一旦有疑似病人，要保證閉環(huán)管理，保證疑似患者不會(huì )到社會(huì )上接觸更多人，不給病毒可乘之機。

　　對于每個(gè)返鄉的人來(lái)說(shuō)，應該做些什么？

　　首先，旅途中留票據。在回家旅途中，一方面要準備充足的口罩和消毒液；另一方面，要保留好車(chē)船飛機票據，票據上標記有具體班次、座位信息，便于追溯出行行程。

　　其次，少聚集、減習俗。疫情防控形勢特殊，非必要不外出，家庭私人聚會(huì )、聚餐最好控制在10人以下。春節期間，也是農村紅白喜事的高峰期，但今年倡導“紅事緩辦、白事簡(jiǎn)辦、宴請不辦”。如果實(shí)在要辦，要盡量減少參與人數，盡量少擺席。

　　再次，接種疫苗加強針。世界衛生組織推薦“加強針”的主要目標仍然是預防住院、嚴重疾病和死亡。

　　隨著(zhù)接種時(shí)間的延長(cháng)，各種疫苗產(chǎn)生的抗體水平下降，加強免疫勢在必行?！爱斎梭w第二次（第三次、第四次等）接種疫苗時(shí)，就會(huì )發(fā)生二次免疫反應。此時(shí)免疫記憶已經(jīng)建立，免疫系統可以快速開(kāi)始產(chǎn)生抗體，持久性更好?！睆V東省公共衛生專(zhuān)家王鳴說(shuō)。

　　廣東省疾病預防控制中心首席專(zhuān)家林鵬指出，加強接種疫苗，尤其是異源加強接種（如滅活病毒疫苗+重組蛋白亞單位疫苗/mRNA疫苗），可以顯著(zhù)提高人體中和抗體滴度。有研究表明，泛冠狀病毒疫苗研發(fā)可能是未來(lái)新冠病毒疫苗的重點(diǎn)研發(fā)方向。