3月13日，省政府新聞辦舉行發(fā)布會(huì )，通報我省新冠肺炎疫情和防控工作情況，重點(diǎn)介紹我省臨床救治和治愈后隨訪(fǎng)、管理工作情況。據悉，廣東堅持科學(xué)作戰、協(xié)同作戰、智慧作戰、安全作戰，不斷調集全省最強醫療資源，竭力挽救患者生命。全省目前已出院患者中，60歲以上的共有280例，占比21.6%；有基礎疾病的患者279例，占比21.5%；成功使用ECMO（體外膜肺氧合）技術(shù)治療的患者有4例。

　　截至3月12日，廣東已有40位新冠肺炎康復者捐獻了血漿，目前已為17位危重患者輸注，其中11名危重癥患者比之前有好轉，所有輸注血漿患者均未見(jiàn)不良反應。

　　鐘南山領(lǐng)銜專(zhuān)家組開(kāi)展7次全省聯(lián)合會(huì )診

　　“我們一方面建設了堅強作戰的指揮體系，另一方面建立起精準作戰的研判機制，始終做到了科學(xué)作戰?！笔∫咔榉揽刂笓]部辦公室醫療救治組副組長(cháng)、省衛生健康委一級巡視員劉冠賢表示，廣東堅持“全省一盤(pán)棋”的整體設計，依托各地市醫療救治組和各級專(zhuān)家組，搭建起貫通省市縣的決策指揮平臺和快速反應救治體系。

　　他說(shuō)，從發(fā)熱門(mén)診到普通門(mén)急診，再到住院患者的閉環(huán)式大篩查；從留觀(guān)病例到疑似病例，到確診病例，再到出院病例的全流程管理；從專(zhuān)家組三線(xiàn)值守，到五診工作機制，再到高水平醫院分片負責制，我省全面構筑起醫療救治嚴密的組織體系，達到全省同質(zhì)化、高水平的救治目標。

　　在新冠肺炎患者臨床救治過(guò)程中，我省始終堅持協(xié)同作戰，實(shí)行多學(xué)科集中定點(diǎn)工作制、多層級專(zhuān)家立體工作制和高水平醫院分片負責制。劉冠賢介紹，除了整建重癥、呼吸、感染、影像等多學(xué)科臨床專(zhuān)家外，我省中醫藥專(zhuān)家針對普通病例、重型病例、康復期病例給出了具有嶺南中醫藥特色的診療方案；護理專(zhuān)家建立優(yōu)化管床管病人模式、加強病情監測早期識別重癥患者等措施，給予精細化護理；藥學(xué)專(zhuān)家指導臨床合理用藥，出臺合理用藥專(zhuān)家共識。

　　此外，在專(zhuān)家組“3+1”機制基礎上，我省率先落實(shí)首診負責制、建立巡診制度、開(kāi)展遠程大會(huì )診、派出專(zhuān)家駐診、啟動(dòng)特診機制，“五診”相結合互補充。其中，僅省級專(zhuān)家巡診，就先后組織了50批次、派出專(zhuān)家79人次，現場(chǎng)會(huì )診患者141人次，每一例重癥和危重癥患者都得到了省級專(zhuān)家多次的救治指導。

　　針對救治工作的階段性目標，我省發(fā)揮高水平醫院的集體優(yōu)勢，由廣州醫科大學(xué)鐘南山院士團隊、中山大學(xué)各附屬醫院團隊、省人民醫院團隊分片負責指導危重病例救治工作。7家高水平醫院先后派出95名專(zhuān)家到20名危重癥患者病床旁駐點(diǎn)開(kāi)展救治工作，開(kāi)展個(gè)性化救治。

　　線(xiàn)上“專(zhuān)家天團”遠程問(wèn)診是廣東“智慧抗疫”的重要方式。劉冠賢表示，在醫院點(diǎn)對點(diǎn)遠程會(huì )診、中山大學(xué)系統遠程大會(huì )診、護理中醫專(zhuān)科會(huì )診等的基礎上，我省堅持危重病例全省遠程大會(huì )診。迄今為止，共組織專(zhuān)家709人次在線(xiàn)開(kāi)展24次全省聯(lián)合遠程大會(huì )診；其中，鐘南山院士領(lǐng)銜各系統、各醫院省級專(zhuān)家與30家定點(diǎn)收治醫院開(kāi)展全省聯(lián)合大會(huì )診達7次，42名危重型患者得到全省最強“專(zhuān)家天團”的診治。線(xiàn)上“專(zhuān)家天團”也多次連線(xiàn)武漢、荊州戰疫一線(xiàn)，分享廣東智慧與經(jīng)驗。

　　廣東支援湖北醫療隊護士占比超六成

　　發(fā)布會(huì )上，劉冠賢介紹了我省護理工作者參與新冠肺炎患者救治的情況?！白o士在患者的醫療救治中發(fā)揮了重要作用?！彼f(shuō)，廣東有護士總數35.7萬(wàn)人，此次廣東支援湖北醫療隊中護士占總支援人數的65.34%。

　　劉冠賢說(shuō)，在護理人力方面，廣東通過(guò)搭建護理應急管理組織架構、組建重癥救治團隊，優(yōu)化重癥患者護理模式，實(shí)施特護組、分梯隊輪班制，人力調配高效而精準。

　　在護理技術(shù)方面，廣東通過(guò)強化醫護一體化查房，制定病情觀(guān)察重點(diǎn)，早期識別重癥患者，醫護共同制定一些關(guān)鍵指標，為患者量身打造最優(yōu)的治療護理方案?！安簧僦匕Y患者是護士第一時(shí)間發(fā)現其有活動(dòng)后氣促、生命體征變化，及時(shí)給予氧療支持，這個(gè)處置對病情轉歸很關(guān)鍵?！眲⒐谫t說(shuō)。

　　“重型或危重型患者身上常有很多管道和監測治療設備，據統計，一個(gè)病人身上每小時(shí)監測項目多達50余項，對技術(shù)和能力要求高，護理人員要用‘繡花式’的精細，才能達到期望效果?！眲⒐谫t說(shuō)。

　　劉冠賢表示，廣東根據國家診療方案內容，及時(shí)部署出院患者的跟蹤隨訪(fǎng)相關(guān)工作?！暗谝皇墙y籌協(xié)調各方力量?；颊叱鲈汉蟮母欕S訪(fǎng)涉及到原定點(diǎn)收治醫院、出院后集中隔離醫院、社區、疾病預防控制機構等多個(gè)單位。第二是設立復診門(mén)診，第三是加強長(cháng)期跟蹤隨訪(fǎng)?！?/p>

　　他介紹，隨著(zhù)我省新冠肺炎出院患者不斷增多，各定點(diǎn)救治醫院陸續設立針對出院患者專(zhuān)業(yè)的復診門(mén)診。同時(shí)，我省已制定《廣東省新冠肺炎治愈出院人員身心健康跟蹤服務(wù)工作實(shí)施方案》，組織全省相關(guān)定點(diǎn)救治醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心、精神衛生醫療機構，做好全省新冠肺炎治愈出院人員的身心健康跟蹤隨訪(fǎng)服務(wù)，動(dòng)態(tài)掌握全省患者治愈后現狀，及時(shí)提供訓練和指導，持續維護和保障他們的身心健康。

　　值得一提的是，我省始終堅持強化院感防控。疫情發(fā)生至今，全省醫務(wù)人員實(shí)現了“零院內感染”。

　　發(fā)熱門(mén)診增加詢(xún)問(wèn)有無(wú)國外旅居史

　　在新冠肺炎危重癥患者救治方面，廣東有哪些有益經(jīng)驗？省人民醫院主任醫師覃鐵和表示，廣東重癥醫學(xué)學(xué)科建設有水平、實(shí)戰做法接地氣。

　　“我省重癥醫學(xué)學(xué)科建設較完善，提供了強有力的支持?！瘪F和說(shuō)，廣東30家定點(diǎn)醫院都有建制齊全、設備完善的ICU，各地積極調配集中優(yōu)質(zhì)醫療資源，對“集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”起到很好的支持。此外，多學(xué)科參與救治、高水平醫院對口幫助，都利于提高救治成功率。

　　多項制度建設和落實(shí)，也為危重癥患者的及時(shí)救治提供了保障。覃鐵和說(shuō)，疫情發(fā)生之初，廣東就集中最強的醫療專(zhuān)業(yè)力量開(kāi)展患者的醫療救治，并實(shí)行“三線(xiàn)值守”制度：“一線(xiàn)”專(zhuān)家駐點(diǎn)救治，“二線(xiàn)”專(zhuān)家巡診，鐘南山院士等“三線(xiàn)”高水平專(zhuān)家通過(guò)遠程平臺對疑難重癥進(jìn)行專(zhuān)家會(huì )診，指導治療。另外，我省感染科、呼吸科、ICU和影像學(xué)科專(zhuān)家建立了病例篩查制度，每日對確診患者進(jìn)行篩查，及時(shí)判斷患者有無(wú)轉化成重癥、危重癥的趨勢。

　　當前，康復者血漿應用在重癥患者上的情況如何？深圳市第三人民醫院副院長(cháng)劉映霞介紹，截至3月12日，廣東已有40位新冠肺炎康復者捐獻血漿，目前已為17位危重患者輸注，其中11名危重癥患者較之前有所好轉，所有輸注血漿患者都未見(jiàn)不良反應。其中，深圳市第三人民醫院治療的7名患者新冠病毒核酸檢測已全部轉陰。

　　劉映霞指出，廣東利用新冠肺炎康復者恢復期血漿治療工作開(kāi)展早、開(kāi)展規范、確保安全，還通過(guò)多部門(mén)合力，完善激勵機制，強化宣傳和社會(huì )動(dòng)員。

　　“在這里，我想感謝所有捐獻血漿的康復者們。由于你們的努力，使危重癥患者的臨床治療有了有力的武器?！眲⒂诚己粲?，希望有更多新冠肺炎治愈出院的康復者加入到捐獻血漿的隊伍中，為更多重癥、危重癥患者帶去新希望。

　　隨著(zhù)醫院逐漸恢復門(mén)診，如何管理可能出現的新冠肺炎可疑病人？廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院黨委書(shū)記黎毅敏介紹，首先要明確留觀(guān)患者人員范圍。各級各類(lèi)醫療機構要嚴格落實(shí)預檢分診制度，詳細詢(xún)問(wèn)患者癥狀，以及流行病學(xué)史。根據目前發(fā)展形勢，除《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》規定的流行病學(xué)史外，發(fā)熱門(mén)診還應著(zhù)重詢(xún)問(wèn)有無(wú)國外旅居史。

　　此外，我省加快了留觀(guān)病例篩查工作速度。發(fā)熱門(mén)診第一時(shí)間采集鼻咽拭子標本，采集后2小時(shí)內送檢，檢測機構收到標本6小時(shí)內完成核酸檢測并通報結果。有條件的發(fā)熱門(mén)診可以開(kāi)展胸部CT、X光檢查。同時(shí)，我省也在不斷提高各級醫療機構的業(yè)務(wù)能力，開(kāi)展廣泛培訓，提高早發(fā)現能力，嚴防漏診。