7月27日，省十三屆人大常委會(huì )第四十五次會(huì )議審議省政府關(guān)于基本醫療保障工作情況的報告。

　　報告顯示，截至2022年6月底，全省基本醫療保險參保人數達1.11億人，通過(guò)藥品集中采購，累計節約醫保和患者支出超過(guò)400億元，有效減輕群眾醫藥費用負擔。此外，全省所有統籌區已實(shí)現省內、跨省異地就醫門(mén)診醫療費用直接結算，結算人次與金額均在全國排名前列。

　　7次降低核酸檢測價(jià)格

　　累計節省費用483.4億元

　　醫療保障管理體制如何支撐疫情防控是社會(huì )廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)。

　　報告指出，我省開(kāi)展多輪新冠病毒檢測試劑及配套耗材省際聯(lián)盟集采，平均降幅為78%，通過(guò)集采機制將降價(jià)成果輻射到19個(gè)省區，有力降低社會(huì )面疫情防控成本。廣東更是先后7次降低核酸檢測價(jià)格，目前核酸單樣檢測價(jià)格不超過(guò)16元，混檢不超過(guò)5元，政府組織大規模檢測混檢價(jià)格不超過(guò)3元，位于全國低位。2022年上半年，共節省檢測費用115.46億元，累計節省檢測費用483.4億元。

　　在疫情防控期間，及時(shí)向醫療機構預撥救治經(jīng)費，通過(guò)全省統收統支機制籌集新冠病毒疫苗及接種費用專(zhuān)項資金。截至2022年6月底，已合計上解專(zhuān)項預算資金162.99億元。此外，疑似和確診的參?；颊呔戎钨M用得到全力保障，預付醫療機構新冠疫情費用22.32億元，結算新冠肺炎確診和疑似參?；颊呖傎M用7981.64萬(wàn)元，醫療保險基金支付7240.61萬(wàn)元。

　　每縣至少1家醫療機構

　　可跨省直接結算

　　異地就醫報銷(xiāo)難、墊支負擔重一直是參保人看病的難點(diǎn)、痛點(diǎn)問(wèn)題。報告顯示，廣東依托醫保信息平臺加強統籌管理，異地就醫醫保直接結算工作走在全國前列。

　　2021年10月，全省所有統籌區實(shí)現省內、跨省異地就醫門(mén)診醫療費用直接結算，廣東提前一年實(shí)現國家醫保局部署的“2022年底前，每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫療機構能夠提供包括門(mén)診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務(wù)”的任務(wù)。

　　據統計，截至2022年6月底，全省共開(kāi)通跨省異地就醫門(mén)診直接結算定點(diǎn)醫療機構2371家，住院直接結算定點(diǎn)醫療機構2595家。其中，跨省門(mén)診累計直接結算20.75萬(wàn)人次，醫?；鹬Ц?.35億元，跨省住院累計直接結算217.41萬(wàn)人次，醫?；鹬Ц?78.04億元。

　　此外，開(kāi)通省內異地就醫門(mén)診直接結算定點(diǎn)醫療機構2821家，住院直接結算定點(diǎn)醫療機構2595家。省內門(mén)診累計直接結算61.64萬(wàn)人次，基金支付2.95億元，省內住院累計直接結算622.35萬(wàn)人次，基金支付751.16億元。結算人次與金額均在全國排名前列。

　　更加便利的是，目前群眾可在國家醫保服務(wù)平臺、廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、粵智助、粵省事、粵醫保等小程序使用城鄉居民參保登記、異地就醫備案等服務(wù)功能，切實(shí)實(shí)現參保人“指尖辦、馬上辦”，辦事報銷(xiāo)更加簡(jiǎn)單便捷。

　　門(mén)診特定病種范圍擴至52種

　　全部取消起付線(xiàn)

　　報告顯示，我省持續完善多層次醫療保障制度體系，在提高大病保險待遇、救助困難群眾、開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)等方面成效突出。

　　目前，我省狠抓門(mén)診大病保障，全省門(mén)診特定病種范圍統一擴大到52種，全部取消起付線(xiàn)。高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障全面落實(shí)，2022年1月至5月，全省“兩病”參保人受益409萬(wàn)人次，醫療保險基金支出4.62億元。

　　此外，職工生育保險與基本醫療保險合并實(shí)施工作有新舉措。我省允許靈活就業(yè)婦女在就業(yè)地參加職工醫療保險，不受戶(hù)籍限制，無(wú)須繳納生育保險費即可享受生育醫療費用待遇。2021年，生育保險醫療待遇享受人次（含生育和計劃生育）達365.6萬(wàn)人次。

　　在兜底線(xiàn)提高救助水平方面，我省已全面落實(shí)困難群眾參加城鄉居民醫療保險的個(gè)人繳費財政補貼政策，資助標準從2017年的180元/人·年，逐年提高到2021年的320元/人·年。并按規定做好分類(lèi)救助，明確救助費用范圍，醫療救助比例不低于80%，其中特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養兒童為100%。據統計，2018至2021年，全省共支出約130億元用于資助困難群眾參保和支付救助對象醫療費用。

　　此外，長(cháng)期護理保險試點(diǎn)開(kāi)展以來(lái)，截至2021年12月底，廣州市長(cháng)護險累計享受待遇人數為7.9萬(wàn)人，失能人員以往僅依靠退休工資和子女贍養作為護理費用來(lái)源的狀況得到改觀(guān)，為全國全面推廣提供試點(diǎn)經(jīng)驗。