為全面貫徹黨的二十大精神,落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》和《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設的意見(jiàn)〉的通知》等文件精神,加快推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設,現結合廣東實(shí)際提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、明確基本養老服務(wù)對象內容
?。ㄒ唬┞鋵?shí)基本養老服務(wù)清單制度。依照《國家基本養老服務(wù)清單》制定實(shí)施廣東省基本養老服務(wù)清單,并根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、老年人現實(shí)需求和政府財力狀況等因素動(dòng)態(tài)調整完善清單內容。各地級以上市人民政府對照省基本養老服務(wù)清單制定并發(fā)布本地區基本養老服務(wù)清單,其清單應包含省基本養老服務(wù)清單中的服務(wù)項目,且覆蓋范圍和實(shí)現程度不得低于省基本養老服務(wù)清單要求。推動(dòng)政府購買(mǎi)服務(wù)與直接提供服務(wù)相結合,優(yōu)先保障特困老年人及低保、低保邊緣、支出型困難家庭中失能、高齡、無(wú)人照顧等老年人的養老服務(wù)需求。到2025年,基本建成覆蓋全體老年人、權責明晰、保障適度、可持續的基本養老服務(wù)體系。
?。ǘ┙⒗夏耆四芰C合評估制度。實(shí)施老年人能力評估規范國家標準,統籌民政、衛生健康、醫保、殘聯(lián)等部門(mén)的老年人能力、需求、健康、照護、殘疾等級評估工作,依申請為有評估需求的65周歲及以上老年人提供能力綜合評估,評估結果全省范圍互認、各部門(mén)按需使用。實(shí)施老年人能力評估師國家職業(yè)技能標準,培育一批專(zhuān)業(yè)評估機構和隊伍,推動(dòng)社會(huì )化評估機構有序規范發(fā)展。
?。ㄈ┙∪攫B老服務(wù)信息數據庫。建立老年人狀況和基本養老服務(wù)項目統計調查制度,開(kāi)展基本養老服務(wù)統計監測工作。推動(dòng)基本養老服務(wù)對象信息、服務(wù)保障信息統一歸集、互認和開(kāi)放共享,實(shí)現基本養老服務(wù)對象精準識別和動(dòng)態(tài)管理。做好基本養老服務(wù)政策、資金、對象、項目和內容等信息公開(kāi),接受社會(huì )公眾監督。依托基層管理服務(wù)平臺,提供基本養老服務(wù)政策咨詢(xún)、信息查詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理等便民養老服務(wù),逐步實(shí)現從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。
二、增強基本養老服務(wù)有效供給
?。ㄋ模┲С旨彝コ袚B老功能。采取政府補貼等方式對特殊困難老年人家庭實(shí)施居家適老化改造,引導社會(huì )化專(zhuān)業(yè)機構為有需求的老年人家庭提供居家適老化改造服務(wù)。完善居家養老上門(mén)服務(wù)基本規范和運營(yíng)政策,支持養老服務(wù)機構運營(yíng)家庭養老床位,上門(mén)為老年人提供生活照料、家務(wù)料理、康復護理、培訓支持、精神慰藉等服務(wù)。落實(shí)相關(guān)稅費優(yōu)惠、獨生子女護理假等家庭養老支持政策,發(fā)展面向長(cháng)期照護對象家庭成員的“喘息服務(wù)”,不斷增強家庭養老照護能力。鼓勵發(fā)展康復輔助器具社區租賃服務(wù),提升老年人生活自理能力和居家養老品質(zhì)。
?。ㄎ澹﹥?yōu)化社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)縣(市、區)、鄉鎮(街道)、社區三級示范性居家社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設,促進(jìn)居家、社區、機構養老服務(wù)協(xié)調銜接,形成“15分鐘養老服務(wù)圈”。在縣(市、區)建設以失能特困人員集中照護為主的供養服務(wù)設施,增強長(cháng)期照護保障能力。在鄉鎮(街道)推進(jìn)綜合養老服務(wù)中心建設,承擔全日托養、日間照料、上門(mén)服務(wù)、協(xié)調指導等綜合服務(wù)功能,并作為中心站點(diǎn)輻射周邊社區。在社區推進(jìn)居家養老服務(wù)站建設,為老年人提供日間照料、膳食供應、護理保健、精神慰藉、輔助器具租賃、上門(mén)服務(wù)等一站式養老服務(wù)。在有需求和有條件的城市住宅小區(片區)延伸設立居家養老服務(wù)點(diǎn),探索“社區+物業(yè)+養老”服務(wù)模式。
?。┨嵘k養老機構保障能力。推動(dòng)公辦養老機構高質(zhì)量發(fā)展,發(fā)揮其提供基本養老服務(wù)的基礎作用,增強長(cháng)期照護服務(wù)功能,提升基本養老服務(wù)保障能力。完善公辦養老機構入住評估輪候制度,在滿(mǎn)足特困人員集中供養需求基礎上,優(yōu)先保障城鄉低保、低保邊緣、支出型困難家庭中的失能、孤寡、殘疾、高齡老年人及計劃生育特殊家庭老年人、退役軍人和其他優(yōu)撫對象中的老年人、為社會(huì )作出突出貢獻老年人等的入住需求。公建民營(yíng)的養老機構應綜合考量從業(yè)信譽(yù)、服務(wù)水平、可持續性等質(zhì)量指標擇優(yōu)選擇運營(yíng)方,加強績(jì)效監管,確保國有資產(chǎn)不流失、公益屬性不改變、兜底功能不弱化、服務(wù)質(zhì)量不降低。
?。ㄆ撸┘哟筠r村養老服務(wù)供給力度。將農村養老服務(wù)作為“三農”工作和鄉村振興的重要內容,結合實(shí)施“百縣千鎮萬(wàn)村高質(zhì)量發(fā)展工程”,加強農村養老服務(wù)設施布局和建設。引導推動(dòng)農村基層醫療衛生機構和養老服務(wù)機構“兩院一體”或毗鄰建設。鼓勵有條件的鄉鎮敬老院在滿(mǎn)足特困人員集中供養需求基礎上,拓展為具有服務(wù)性、指導性和支持性功能的農村綜合養老服務(wù)中心,將服務(wù)范圍延伸至村。發(fā)揮基層黨建引領(lǐng)作用,鼓勵農村養老服務(wù)設施與黨群服務(wù)中心、新時(shí)代文明實(shí)踐中心、文化活動(dòng)中心等融合建設,落實(shí)特殊困難老年人探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)制度,組織發(fā)動(dòng)基層黨員干部對農村留守老年人定期巡訪(fǎng)、結對幫扶,確保農村老年人生活有人管、服務(wù)有場(chǎng)所、互助有組織。
三、拓寬基本養老服務(wù)供給渠道
?。ò耍娀瘒薪?jīng)濟對普惠養老的支持。充分發(fā)揮國有企業(yè)參與基本養老服務(wù)體系建設的作用,引導地方國有資本積極培育發(fā)展以普惠養老服務(wù)為主責主業(yè)的國有企業(yè),支持有條件的地區組建國有養老服務(wù)集團公司。省屬?lài)衅髽I(yè)提供公益性養老服務(wù)的,探索對公益性養老業(yè)務(wù)實(shí)行分類(lèi)核算、分類(lèi)考核,國有資產(chǎn)監管部門(mén)按照分類(lèi)改革要求給予相應支持。鼓勵支持黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬的培訓療養機構轉型為普惠型養老服務(wù)設施。
?。ň牛┲С稚鐣?huì )力量提供基本養老服務(wù)。完善社會(huì )力量參與基本養老服務(wù)扶持發(fā)展政策,由政府無(wú)償或低償提供場(chǎng)地設施及正在享受各類(lèi)優(yōu)惠和扶持政策的社會(huì )養老服務(wù)機構,應優(yōu)先提供基本養老服務(wù)。鼓勵具備條件的地市優(yōu)化養老服務(wù)機構床位建設補助、運營(yíng)補助等政策,支持養老服務(wù)機構提供基本養老服務(wù)。引導養老服務(wù)企業(yè)參與城企聯(lián)動(dòng)普惠養老專(zhuān)項行動(dòng),支持誠實(shí)守信企業(yè)參與普惠養老建設。進(jìn)一步完善市場(chǎng)原則下的普惠價(jià)格形成機制,推動(dòng)普惠養老服務(wù)價(jià)格在合理區間運行。通過(guò)對口協(xié)作、結對幫扶等形式,探索開(kāi)展基本養老服務(wù)區域性協(xié)作聯(lián)動(dòng),促進(jìn)城鄉和區域間基本養老服務(wù)要素均衡發(fā)展。
?。ㄊ┙⒒ブB老支持機制。積極扶持培育各類(lèi)養老志愿服務(wù)組織,支持引導志愿服務(wù)組織、慈善組織承接和運營(yíng)養老志愿服務(wù)項目。依托志愿服務(wù)記錄機制,建立健全養老志愿服務(wù)“時(shí)間儲蓄制度”。深入實(shí)施廣東志愿者守信聯(lián)合激勵計劃,鼓勵全民參與養老志愿服務(wù)。充分發(fā)揮鄉鎮(街道)社會(huì )工作服務(wù)站、村(社區)社會(huì )工作服務(wù)點(diǎn)作用,依托各類(lèi)社區服務(wù)設施,打造社區互助養老服務(wù)平臺、社區志愿服務(wù)站點(diǎn),培育發(fā)展鄰里互助、親友相助、以老助老等互助養老模式。
四、完善基本養老服務(wù)保障機制
?。ㄊ唬┙∪B老支付保障渠道。完善養老保障政策,擴大養老保險覆蓋面,推動(dòng)基本養老保險法定人員全覆蓋。健全基本養老保險待遇調整機制,推動(dòng)企業(yè)(職業(yè))年金和個(gè)人養老金發(fā)展,提高退休待遇保障水平。有序發(fā)展老年人普惠金融服務(wù),鼓勵金融機構開(kāi)發(fā)符合老年人特點(diǎn)的支付、儲蓄、理財、信托、保險、公募基金等養老金融產(chǎn)品。完善醫療保障政策,提升老年人醫保待遇水平。優(yōu)化整合老年人高齡津貼和經(jīng)濟困難的高齡、失能等老年人補貼,合理確定經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人護理補貼覆蓋范圍和補貼標準。加快建立相關(guān)保險、福利、救助相銜接的長(cháng)期照護保障制度。
?。ㄊ┘訌娨巹澯玫卦O施保障??h級以上人民政府要將養老服務(wù)設施建設納入本級國土空間總體規劃,分級編制推動(dòng)養老服務(wù)設施發(fā)展的整體方案,加大對養老服務(wù)設施用地保障力度。各級民政部門(mén)應列為本級國土空間規劃委員會(huì )成員并切實(shí)履行好職責。各地要嚴格落實(shí)新建住宅小區與配套養老服務(wù)設施“四同步”機制,加強設施規劃、建設、驗收、移交等環(huán)節的監督管理。到2025年,新建城區、舊城區和新建(已建)居?。ㄐ。﹨^分別按照標準和要求配置完善養老服務(wù)設施。在城市更新、城鎮老舊小區改造、農村人居環(huán)境整治提升中,統籌推進(jìn)無(wú)障礙環(huán)境建設和公共設施適老化改造,支持有條件的樓棟加裝電梯,打造老年宜居環(huán)境。
?。ㄊU大養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才供給。完善養老服務(wù)人才培養、使用、評價(jià)和激勵等措施。到2025年,全省累計培訓養老服務(wù)人員20萬(wàn)人次,養老機構主要負責人和養老護理人員培訓上崗率均達100%。支持有條件的院校設立養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè),推動(dòng)院校與養老服務(wù)機構開(kāi)展校企合作,通過(guò)定向培養等方式吸引學(xué)生就讀養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)。加強“南粵家政”養老護理員職業(yè)技能培訓,推動(dòng)開(kāi)展職業(yè)技能等級認定工作,按規定落實(shí)好職業(yè)技能培訓補貼。鼓勵有條件的地市對在養老護理崗位達到一定從業(yè)年限的普通本科高校、職業(yè)院校(含技工院校)畢業(yè)生,以及達到一定從業(yè)年限并取得一定職業(yè)技能等級的養老護理員,給予一次性崗位補貼或按月發(fā)放崗位津貼。對在養老機構舉辦的醫療機構中工作的醫務(wù)人員,可參照執行基層醫務(wù)人員相關(guān)激勵政策。
?。ㄊ模娀畔⒒萍蓟?。加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、大數據、人工智能、5G等信息技術(shù)和智能硬件在老年用品領(lǐng)域的廣泛應用,深入推進(jìn)智慧健康養老應用試點(diǎn)示范創(chuàng )建,培育一批智慧健康養老應用試點(diǎn)示范企業(yè)、園區、鄉鎮(街道)和基地。依托科技手段為養老服務(wù)賦能,推動(dòng)實(shí)現養老服務(wù)需求與資源的有效對接和精準匹配。加強信息無(wú)障礙建設,依托“粵省事”等平臺優(yōu)化線(xiàn)上服務(wù)模式,聚焦涉及老年人的高頻事項和服務(wù)場(chǎng)景優(yōu)化公共服務(wù)、政務(wù)服務(wù)、生活服務(wù),切實(shí)解決老年人應用數字技術(shù)困難,為老年人獲取基本養老服務(wù)提供便利。
五、加強基本養老服務(wù)質(zhì)量監管
?。ㄊ澹┘訌婐B老服務(wù)質(zhì)量監測。發(fā)揮廣東省養老服務(wù)標準化技術(shù)委員會(huì )的技術(shù)支撐作用,健全完善養老服務(wù)標準體系,實(shí)施《廣東省養老服務(wù)標準體系規劃與路線(xiàn)圖(2022-2026年)》,推動(dòng)現行養老服務(wù)國家標準、行業(yè)標準及我省地方標準的全面實(shí)施。持續開(kāi)展廣東省養老機構星級評定,按年度組織專(zhuān)業(yè)機構對養老機構進(jìn)行星級綜合評定。健全養老服務(wù)機構服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期組織對各類(lèi)養老服務(wù)機構進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測、隨機抽檢、綜合評估并向社會(huì )公布。將各類(lèi)評定、評估和監測結果作為養老服務(wù)綜合監管、政府購買(mǎi)服務(wù)、給予建設運營(yíng)補貼等的重要參考依據。
?。ㄊ┘訌婐B老機構信用建設。建立健全養老機構信用檔案,以統一社會(huì )信用代碼為標識,將養老機構登記備案、等級評定、行政檢查、行政處罰、備案承諾履約等信用信息納入“全國養老服務(wù)信息系統”,并將相關(guān)信息同步共享至“信用廣東”、國家企業(yè)信用信息公示系統(廣東)、廣東省社會(huì )組織綜合信息服務(wù)平臺、廣東省事業(yè)單位登記管理信用信息平臺以及省數據資源“一網(wǎng)共享”平臺。將養老機構信用信息作為養老機構等級評定和采取差異化監管措施的重要依據,通過(guò)相關(guān)登記管理機關(guān)信息公示平臺、政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、行業(yè)信息平臺向社會(huì )公開(kāi)。
?。ㄊ撸┩晟凭C合監管制度機制。建立養老服務(wù)跨部門(mén)協(xié)同監管機制,制定出臺養老服務(wù)機構綜合監管辦法和預付費管理措施,防范化解養老服務(wù)領(lǐng)域非法集資與詐騙風(fēng)險。各地要強化基本養老服務(wù)綜合監管,確保服務(wù)質(zhì)量和安全,對違法違規行為嚴肅追究責任。
六、加強基本養老服務(wù)的組織保障
?。ㄊ耍娀M織領(lǐng)導。堅持黨對基本養老服務(wù)體系建設的全面領(lǐng)導,黨政主要負責人負總責。各級黨委和政府要加強基本養老服務(wù)體系建設績(jì)效評價(jià)和監督檢查,將基本養老服務(wù)體系建設納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和重要議事日程,納入工作督查,納入省政府對市、縣真抓實(shí)干督查激勵事項,納入積極應對人口老齡化綜合績(jì)效評估。各級養老服務(wù)工作協(xié)調機制要充分發(fā)揮牽頭協(xié)調作用,及時(shí)研究解決基本養老服務(wù)體系建設過(guò)程中的重大問(wèn)題,強化各相關(guān)領(lǐng)域改革配套銜接,合力支持基本養老服務(wù)體系建設。
?。ㄊ牛娀嘣度?。各地應當建立基本養老服務(wù)經(jīng)費保障機制,省財政統籌現有資金渠道給予支持。加強基本養老服務(wù)體系建設資金的績(jì)效管理,強化監管,提高資金使用效益。提升國有經(jīng)濟對養老服務(wù)體系的支持能力,強化國有經(jīng)濟在基本養老服務(wù)領(lǐng)域有效供給。鼓勵引導有條件的金融機構參與基本養老服務(wù)體系建設,提升多元資本主體參與的積極性和有序性。鼓勵和引導企業(yè)、社會(huì )組織、個(gè)人等社會(huì )力量依法通過(guò)捐贈、設立慈善基金等方式,為基本養老服務(wù)提供支持和幫助。
?。ǘ娀瘏f(xié)同發(fā)展。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,激發(fā)各類(lèi)市場(chǎng)主體參與基本養老服務(wù)體系建設活力。更好發(fā)揮政府作用,深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革,支持市場(chǎng)主體擴大養老服務(wù)有效供給。積極運用市場(chǎng)邏輯和社會(huì )力量,正確處理養老服務(wù)基本與非基本、政府與市場(chǎng)、供給與需求的關(guān)系,形成有效市場(chǎng)和有為政府合力,加快健全基本養老服務(wù)體系,促進(jìn)養老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同融合發(fā)展。
?。ǘ唬娀麄饕龑?。主動(dòng)做好基本養老服務(wù)政策宣傳解讀,及時(shí)公開(kāi)基本養老服務(wù)信息。凝聚社會(huì )共識,充分調動(dòng)各方支持配合基本養老服務(wù)體系建設的積極性和主動(dòng)性,更好地保障老年人生活。