首頁(yè) > 要聞動(dòng)態(tài) > 要聞

中共廣東省委 廣東省人民政府關(guān)于推進(jìn)衛生健康高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)
(2023年1月7日)

時(shí)間 : 2023-04-20 08:55:03 來(lái)源 : 南方日報網(wǎng)絡(luò )版
【打印】 【字體:

  為深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于健康中國建設的重要論述精神,推進(jìn)新形勢下我省衛生健康高質(zhì)量發(fā)展,全面提高全省人民健康水平,現結合實(shí)際提出如下意見(jiàn)。

  一、總體要求

  (一)指導思想。堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹習近平總書(shū)記對廣東系列重要講話(huà)和重要指示精神,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時(shí)代黨的衛生健康工作方針,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置,樹(shù)立大衛生、大健康的觀(guān)念,堅持基本醫療衛生事業(yè)公益性,以創(chuàng )建衛生健康高質(zhì)量發(fā)展示范省為牽引,推進(jìn)健康廣東建設,優(yōu)化人口發(fā)展戰略,深化醫藥衛生體制改革,推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,提升醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和水平,構建強大的公共衛生體系,更好為人民提供全方位全周期健康服務(wù),為廣東在全面建設社會(huì )主義現代化國家新征程中走在全國前列、創(chuàng )造新的輝煌提供堅實(shí)健康保障。

  (二)主要目標。到2025年,基本建成更加安全牢固的公共衛生體系、更高水平的醫療服務(wù)體系、更加協(xié)同高效的衛生健康科技創(chuàng )新體系,基本醫療衛生制度健全完善,生育水平適當提高,城鄉居民健康水平明顯提升,人人享有公平可及、系統連續、優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)。到2030年,建立城鄉一體、醫防融合、中西醫并重、優(yōu)質(zhì)高效的衛生健康體系,促進(jìn)健康的制度體系更加完善,生育水平更加適度,人人享有更高品質(zhì)、更加精準化個(gè)性化的全生命周期健康服務(wù),主要健康指標達到高收入國家(地區)水平。

  二、推進(jìn)公共衛生體系建設

 ?。ㄈ┘訌娂膊☆A防控制體系現代化建設。穩慎推進(jìn)疾病預防控制體系改革,理順體制機制、明確功能定位、提升專(zhuān)業(yè)能力,建立健全軍民融合、防治結合、全社會(huì )協(xié)同的疾病預防控制體系。推進(jìn)廣州實(shí)驗室、呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗室等平臺建設,提升重大傳染病流行規律與科學(xué)防控的研究能力。支持創(chuàng )建國家區域公共衛生中心,建設流行病學(xué)、病原學(xué)檢測和公共衛生醫師培訓基地,推進(jìn)省級區域公共衛生中心建設,提升公共衛生實(shí)驗室檢測和應急處置能力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件監測預警處置機制,建立智慧化預警多點(diǎn)觸發(fā)機制,提高重大疫情早發(fā)現能力。強化各級醫療機構疾病預防控制職責,標準化建設公立醫院公共衛生科室。建立穩定的公共衛生事業(yè)投入機制,改善疾病預防控制基礎條件。依托世界衛生組織新發(fā)傳染病合作中心,深化新發(fā)傳染病監測與控制、實(shí)驗室檢測、突發(fā)疫情應急處置及培訓等對外交流合作。

  (四)加強重大疾病防治。推動(dòng)以治病為中心向以人民健康為中心轉變。強化突發(fā)急性傳染病源頭治理,嚴防重大疫情傳入,筑牢口岸檢疫防線(xiàn)。優(yōu)化防治策略,鞏固深化艾滋病、結核病、乙肝等傳統流行重大疾病防治成果。加強心腦血管疾病、癌癥、糖尿病等疾病綜合防控,拓展地方病防治和消除瘧疾工作成效,強化早期篩查和早期發(fā)現,推進(jìn)早診早治。加強心理健康服務(wù)和精神衛生綜合管理,建設一批高水平精神專(zhuān)科機構,完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務(wù)。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)和健康廣東行動(dòng),創(chuàng )新全民健身激勵機制,倡導文明健康生活方式。

  (五)建立健全重大疫情救治體系。立足平戰結合,統籌應急狀態(tài)下醫療衛生機構的動(dòng)員響應、區域聯(lián)動(dòng)、人員調集,建立健全分級分層分流的重大疫情救治機制。推進(jìn)省級重大疫情救治基地、省中西醫結合應急救治中心建設,加強傳染病醫院和綜合醫院可轉換傳染病區建設。加快建設省公共衛生醫學(xué)中心。構建城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò ),提升公立醫院傳染病救治和應急醫療救治儲備能力。鼓勵各地在現有傳染病醫院基礎上,整合慢性傳染病和專(zhuān)科疾病防治機構資源,完善專(zhuān)病防治體系。加強鄉鎮(街道)衛生健康治理能力建設,強化基層醫療衛生機構傳染病防控能力,提高縣級醫院傳染病檢測和診治水平。建設緊急醫學(xué)救援基地和衛生應急演訓基地,打造立體化衛生應急救援體系。

  三、推進(jìn)醫療服務(wù)體系建設

 ?。┥罨t藥衛生關(guān)鍵性領(lǐng)域改革。促進(jìn)醫保、醫療、醫藥協(xié)同發(fā)展和治理,健全分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度等5項制度,推動(dòng)大病重病在本省解決、一般常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決、日常頭疼腦熱等小病在鄉村解決。推廣省級緊密型醫療聯(lián)合體以績(jì)效為導向的醫保支付方式綜合改革試點(diǎn)經(jīng)驗。堅持黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,深化以公益性為導向的公立醫院改革,建設國家高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫院和省級示范醫院。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。規范民營(yíng)醫院發(fā)展。全面落實(shí)基層醫療衛生機構“公益一類(lèi)財政供給、公益二類(lèi)績(jì)效管理”,探索更富活力的運行機制。

  (七)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容提質(zhì)。對標國內國際先進(jìn)水平,以廣州、深圳為牽引,創(chuàng )建更多國家醫學(xué)中心、國家和省級區域醫療中心、臨床醫學(xué)研究中心,建設一批省國際醫學(xué)中心,聯(lián)動(dòng)建設高水平醫院,推動(dòng)內部治理、醫療診治、學(xué)科發(fā)展同質(zhì)化。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向,建設一批臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,形成布局合理、特色鮮明、引領(lǐng)前沿的優(yōu)勢專(zhuān)科群。加強血站服務(wù)體系建設,持續提升血液供應保障的公平性和可及性。

  (八)推動(dòng)城鄉醫療衛生均衡發(fā)展。統籌城鄉醫療資源區域配置,支持高水平醫院合理規劃建設多院區、多中心,通過(guò)集團式發(fā)展向醫療服務(wù)能力薄弱地區延伸。實(shí)施高水平醫院跨區域聯(lián)動(dòng)“一對一”緊密型幫扶項目,由點(diǎn)擴面帶動(dòng)粵東粵西粵北地區打造一批省級區域醫療中心,提升區域一體化服務(wù)能力。強化緊密型城市醫療集團和縣域醫療衛生共同體建設,深入推進(jìn)城市三甲醫院“組團式”幫扶縣級醫院,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。

  (九)鞏固基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)底。深入實(shí)施新一輪基層醫療衛生服務(wù)能力提升計劃,提高基層防病治病和健康管理能力。推進(jìn)基層醫療衛生機構提檔升級,把鄉村醫療衛生服務(wù)體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進(jìn),打造一批服務(wù)能力達到國家推薦標準的基層醫療衛生機構,健全基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。升級建設一批縣級醫院,提升胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等急危重癥診療能力。做細做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù),提高基本公共衛生服務(wù)均等化水平。

  四、推進(jìn)健康灣區建設

 ?。ㄊ┐龠M(jìn)生物醫藥領(lǐng)域協(xié)同創(chuàng )新發(fā)展。支持省內醫院與港澳醫療衛生服務(wù)主體加強合作,拓展實(shí)施“港澳藥械通”政策,鼓勵發(fā)展高端健康管理機構和醫療旅游保健機構。支持簡(jiǎn)化在港澳已上市傳統外用中成藥注冊審批。培育粵港澳大灣區干細胞產(chǎn)業(yè)集群。優(yōu)化橫琴粵澳合作中醫藥科技產(chǎn)業(yè)園發(fā)展路徑,建立具有自主知識產(chǎn)權的醫藥創(chuàng )新研發(fā)與轉化平臺,打造中醫藥科技孵化器,推動(dòng)嶺南中醫藥走向“一帶一路”沿線(xiàn)國家和地區。

  (十一)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源共建共享。加強粵港澳大灣區醫療機構執業(yè)規則和工作機制對接,實(shí)現更高程度的信息互通和資源共享。支持橫琴、前海、南沙建設國際醫療合作中心。推進(jìn)與港澳共建區域醫療聯(lián)合體和區域性醫療中心,鼓勵組建粵港澳專(zhuān)科聯(lián)盟,建設遠程醫療協(xié)作網(wǎng),推動(dòng)在人才培育、臨床研究、診療服務(wù)等方面深度合作。在大灣區內地城市合作布局建設一批重點(diǎn)專(zhuān)科,推廣香港大學(xué)深圳醫院“綠色醫療”模式。

  (十二)加強重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控。完善粵港澳防治傳染病聯(lián)席會(huì )議制度,健全傳染病交流合作和通報機制。完善實(shí)施區域內重癥傳染病人會(huì )診機制、緊急醫療救援聯(lián)動(dòng)機制,探索在指定公立醫院開(kāi)展傳染病救治病例跨境轉診合作試點(diǎn)。創(chuàng )新粵港澳疾病預防與控制聯(lián)動(dòng)機制,推動(dòng)深港、珠澳等區域建立傳染病一體化防控體系。

  五、促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展

 ?。ㄊ┘訌娭嗅t藥服務(wù)體系建設。實(shí)施中醫藥傳承創(chuàng )新工程,發(fā)揮中醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用。以建設國家中醫藥綜合改革示范區為契機,加快建設中醫類(lèi)國家醫學(xué)中心、區域醫療中心和中醫藥傳承創(chuàng )新中心、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院,推動(dòng)中醫藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。促進(jìn)中西醫融合發(fā)展,深化中西醫臨床協(xié)同攻關(guān)。建設中醫經(jīng)典病房。提高中醫醫院應急救治能力。加快市縣級中醫醫院建設,實(shí)現縣級中醫醫療機構全覆蓋。

  (十四)打造中醫藥產(chǎn)業(yè)集群。推動(dòng)中醫藥健康養生文化創(chuàng )造性轉化、創(chuàng )新性發(fā)展,完善中醫藥現代化產(chǎn)業(yè)體系,推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化。打造南藥“金字招牌”,遴選推廣“嶺南新八味”,培育廣東道地藥材拳頭產(chǎn)品。強化種質(zhì)資源保護利用,推動(dòng)藥用植物種質(zhì)資源庫、南藥良種培育與現代種業(yè)研發(fā)基地、中藥材種植基地、南藥實(shí)驗室建設。對中藥中華老字號實(shí)施“一品牌一扶持”,支持中藥智能制造。打造全國中藥材交易物流樞紐,搭建面向全球的中藥材數字化交易平臺。

  (十五)提升嶺南中醫藥軟實(shí)力。加強嶺南歷代中醫藥名家學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗研究,加強對古典醫籍的保護與研究利用,深入發(fā)掘嶺南中醫藥精華。推進(jìn)中醫藥科技創(chuàng )新,推動(dòng)省部共建中醫濕證國家重點(diǎn)實(shí)驗室等中醫藥科研平臺建設,加強中醫循證醫學(xué)研究,提高南藥原始創(chuàng )新能力。實(shí)施中醫薪火傳承工程。完善中醫師職稱(chēng)評價(jià)機制,實(shí)施葛洪中醫藥人才計劃,培養一批中醫藥領(lǐng)軍人才和學(xué)術(shù)繼承人。

  六、構建全生命周期衛生健康體系

 ?。ㄊ┩苿?dòng)婦幼健康普惠提質(zhì)升級。全面落實(shí)母嬰安全五項制度,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心標準化建設與規范化管理,最大程度預防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡。提升妊娠風(fēng)險防范水平,加大出生缺陷篩查和干預力度,促進(jìn)早篩早診早治。提高婦幼專(zhuān)科服務(wù)能力,加強婦女宮頸和乳腺疾病防治、輔助生殖、產(chǎn)前診斷等新技術(shù)研究應用,促進(jìn)安全舒適分娩,推廣新生兒早期基本保健服務(wù)。遏制艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計劃。

  (十七)加快建設生育友好省。完善生命登記管理制度,健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系。建立生育支持政策體系,降低生育、養育、教育成本,推動(dòng)實(shí)現適度生育水平。深入實(shí)施母乳喂養促進(jìn)行動(dòng),完善托育服務(wù)政策法規,加強社區托育服務(wù)供給,構建布局合理、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、方便可及的普惠托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。打造一批嬰幼兒照護服務(wù)示范城市、示范縣區和示范機構,市、縣分別建成1個(gè)市級示范性托育綜合服務(wù)中心和1家示范性托育服務(wù)機構。鼓勵和引導社會(huì )力量提供多元化嬰幼兒照護服務(wù)。優(yōu)化生育休假制度,強化生育保險保障作用。

  (十八)加強老年健康服務(wù)工作。實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略。健全醫療衛生機構和養老服務(wù)機構合作機制,完善老年人治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化服務(wù)。加強老年醫學(xué)學(xué)科和老年友善醫療機構建設,發(fā)展老年醫療和康復護理專(zhuān)科聯(lián)盟,穩步擴大安寧療護試點(diǎn)。推廣社區衛生服務(wù)中心提供養老服務(wù)、鄉鎮衛生院托管敬老院“兩院一體”等模式,促進(jìn)醫養康養相結合。培育區域老年康養產(chǎn)業(yè)集群,推動(dòng)智慧健康養老服務(wù)發(fā)展和城市適老化改造。

  (十九)加強職業(yè)健康保障。強化源頭防控,加強職業(yè)病及危害因素監測評估和防治技術(shù)支撐,持續推進(jìn)塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病防治。加強職業(yè)病防治機構與高等學(xué)校、科研院所、企業(yè)合作,提高職業(yè)病危害工程防護技術(shù)水平。創(chuàng )建國家職業(yè)健康醫學(xué)中心和區域醫療中心,布局省級區域職業(yè)病防治中心。開(kāi)展職業(yè)健康科普宣傳教育,倡導健康工作方式。

  (二十)完善健康促進(jìn)與教育體系。提高居民自我健康管理能力。增強學(xué)生主動(dòng)防病意識,促進(jìn)兒童、青少年身心健康。普及健康科學(xué)知識,加強和規范健康教育,持續提升居民健康素養水平。加強營(yíng)養能力建設,打造區域營(yíng)養創(chuàng )新平臺。推進(jìn)健康教育專(zhuān)業(yè)機構標準化建設,建立健康影響評估制度,打造一批健康科普品牌項目。

  七、發(fā)展壯大醫療衛生隊伍

 ?。ǘ唬┘訌姼邔哟稳瞬排嘤幸?。實(shí)施衛生健康戰略人才鍛造工程,引進(jìn)培養一批具有深厚科學(xué)素養、長(cháng)期奮戰在科研臨床和公共衛生第一線(xiàn)、具有國際影響力的臨床和公共衛生領(lǐng)軍人才,以及具有多學(xué)科背景的高層次復合型人才和具有創(chuàng )新潛力的青年拔尖人才。提升醫學(xué)高等教育水平,完善住院醫師、專(zhuān)科醫師、公共衛生醫師規范化培訓以及繼續醫學(xué)教育制度。建立適應現代化疾控體系的人才培養使用機制。

  (二十二)建強基層衛生人才隊伍。實(shí)施衛生健康人才培養強基工程,提升基層衛生人員服務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)素養。持續通過(guò)定向培養、轉崗培訓、在崗培訓、對口幫扶、專(zhuān)項招聘等措施,“一縣一策”解決基層人才短缺問(wèn)題。加強基層疾病預防控制人才隊伍建設,培養一批流行病學(xué)調查、檢驗檢測、風(fēng)險評估、應急處置等方面骨干人才。實(shí)行醫務(wù)人員“縣管鄉用”、“鄉聘村用”,吸引更多醫學(xué)畢業(yè)生到基層服務(wù)。加強全科醫學(xué)學(xué)科建設,打造一批全科醫生服務(wù)團隊。全面實(shí)行執業(yè)醫師服務(wù)基層制度。

  (二十三)落實(shí)人才激勵保障政策。深化衛生健康人才體制改革,落實(shí)“兩個(gè)同等對待”政策,推動(dòng)建立適應行業(yè)特點(diǎn)的人才培養和人事薪酬制度。深化公立醫院人事薪酬制度和績(jì)效考核改革,實(shí)施以增加知識價(jià)值為導向的分配政策。按規定落實(shí)高水平醫院薪酬分配自主權,實(shí)行主管部門(mén)備案制。建立縣域醫療共同體薪酬分配體系,推動(dòng)縣級公立醫院和基層醫療機構收益共享。

  八、推進(jìn)醫學(xué)科技創(chuàng )新

 ?。ǘ模┘訌娽t學(xué)核心技術(shù)攻關(guān)。加強醫學(xué)科學(xué)基礎研究和應用基礎研究。堅持臨床研究和臨床救治協(xié)同,完善評定評價(jià)機制,推動(dòng)科研成果更多向臨床一線(xiàn)傾斜。建設一批高水平研究型醫院,促進(jìn)重大疾病診療技術(shù)研發(fā)。依托醫學(xué)科學(xué)研究機構等,支持高水平醫院聯(lián)合高等學(xué)校和企業(yè),綜合多學(xué)科力量,建強醫學(xué)科學(xué)家梯隊,加快研究攻關(guān)一批臨床醫學(xué)、生物醫藥領(lǐng)域關(guān)鍵核心技術(shù)。開(kāi)展委省共建提升高水平醫院臨床研究和成果轉化能力試點(diǎn)。加強醫學(xué)科研倫理監管。

  (二十五)提高生物安全創(chuàng )新研究能力。織牢織密生物安全風(fēng)險監測預警網(wǎng)絡(luò ),強化系統治理和全鏈條防控。健全生物安全科研攻關(guān)機制,創(chuàng )建一批高等級生物安全實(shí)驗室,提升高致病性病原微生物分離培養、全基因組測序和快速檢測能力。聯(lián)合區域公共衛生中心、預防醫學(xué)科學(xué)研究機構、公共衛生醫學(xué)中心、高水平公共衛生學(xué)院,打造公共衛生科技創(chuàng )新平臺,推動(dòng)華南區域公共衛生事業(yè)聯(lián)動(dòng)創(chuàng )新發(fā)展。

  (二十六)促進(jìn)創(chuàng )新成果轉移轉化。加強醫學(xué)創(chuàng )新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈融合。支持高等學(xué)校、科研院所、企業(yè)和醫療衛生機構互設創(chuàng )新單元,加強醫工協(xié)同。促進(jìn)生物醫藥與健康知識產(chǎn)權協(xié)同管理,推動(dòng)高水平研究成果轉化為新技術(shù)、新產(chǎn)品。促進(jìn)醫療器械產(chǎn)業(yè)鏈創(chuàng )新發(fā)展。省市共建集研發(fā)創(chuàng )新、創(chuàng )業(yè)孵化和高端制造為一體的生物醫藥示范園區。探索建立創(chuàng )新產(chǎn)品政府采購制度。

  九、推動(dòng)衛生健康智能化數字化轉型

 ?。ǘ撸┐龠M(jìn)信息聯(lián)通應用。完善全民健康信息服務(wù)體系建設,構建互聯(lián)互通的全民健康信息平臺,建立全民健康信息大數據中心,推動(dòng)數據共享交換、跨區域匯聚和科學(xué)利用,實(shí)現診療技術(shù)、人工智能技術(shù)與醫學(xué)設備深度融合。建設“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范省,打造一批示范市、縣(市、區)和示范醫院。推動(dòng)各級醫療機構檢驗檢查結果互認共享,支持醫療聯(lián)合體運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務(wù)。實(shí)施衛生健康“指尖行動(dòng)”,豐富5G+醫療健康和醫學(xué)人工智能應用場(chǎng)景,推動(dòng)構建覆蓋診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。

  (二十八)推進(jìn)智能化監管體系建設。建立完善人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制,打造涵蓋醫療服務(wù)、公共衛生等方面的綜合監管平臺,實(shí)現智能化數字化監管。探索建立衛生健康、醫療保障、藥品監管等部門(mén)信息共享機制。嚴格規范公民健康信息管理使用,強化數據資源全生命周期安全保護。

  十、組織保障

 ?。ǘ牛娀M織領(lǐng)導。堅持黨對衛生健康工作的領(lǐng)導,各級黨委和政府要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置、作為經(jīng)濟社會(huì )政策的重要目標,建立健全黨委統一領(lǐng)導、黨政齊抓共管的工作格局,強化責任擔當,狠抓任務(wù)落實(shí)。省有關(guān)部門(mén)要各司其職、協(xié)同配合,研究制定切實(shí)可行、操作性強的配套措施,推動(dòng)把健康融入所有政策,形成推進(jìn)衛生健康高質(zhì)量發(fā)展的強大合力。

  (三十)強化資金保障。多渠道籌措資金,全面落實(shí)政府保障健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)責任,建立與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、財政狀況和健康指標相適應的衛生健康投入機制。落實(shí)財稅等扶持衛生健康政策措施。建立多元化資金保障渠道,積極引入社會(huì )資本支持。

  (三十一)強化考核評價(jià)。建立健康影響評價(jià)評估制度??茖W(xué)制定市、縣(市、區)衛生健康高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)標準,納入深化醫藥衛生體制改革年度考核。建立常態(tài)化、經(jīng)?;亩酱贆z查和考核機制,強化激勵和問(wèn)責。

日韩精品自拍第五页|思思99re5国产在线播放|欧美一区二区视频高清|久久精品视香蕉蕉|激情 小说 亚洲 图片 伦