孕產(chǎn)婦健康、嬰幼兒防疫、老年人關(guān)懷、慢性病管理……全民健康，件件關(guān)心。

　　“十三五”期間，是珠海建設健康城市和衛生強市沖刺的重要時(shí)期。日前，珠海印發(fā)《珠海市衛生與健康“十三五”規劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》）。到2020年，珠海要全面建成健康城市和衛生強市，人均期望壽命達到83歲，人民主要健康指標要達到發(fā)達國家水平。

　　此外，每千常住人口醫療機構床位數達到6.5張，每萬(wàn)常住人口配備全科醫生至少3人，全市人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費達到55元，國家衛生鎮覆蓋率要達100%，無(wú)害化衛生廁所普及率達到100%，15歲以上人群煙草使用流行率控制在23%以?xún)?。同時(shí)，將推進(jìn)全民健身，構建15分鐘健身圈。

　　構建衛生高地

　　力爭6家三級醫院獲評三甲 打造6個(gè)醫學(xué)科技創(chuàng )新平臺

　　“十三五”期間，珠海將強化基礎建設，打造衛生高地。按照《規劃》，全市6家三級醫院力爭全部獲評三級甲等，市人民醫院和中大五院力爭進(jìn)入全省高水平醫院30強。同時(shí)，爭取建成5-8個(gè)省級高水平臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，打造6個(gè)醫學(xué)科技創(chuàng )新平臺，引進(jìn)培養8-10名省級醫學(xué)領(lǐng)軍人才和50名杰出青年人才。

　　醫療資源配置上，則要向西部?jì)A斜，推進(jìn)東西部均衡發(fā)展。在西部地區，按照2018年底每千人口床位數為5張的規模加快規劃布局和基礎建設，補齊發(fā)展短板。東部地區，則要加快現有在建籌建項目，提升東部大型公立醫院發(fā)展水平，并發(fā)揮對西部和海島地區的龍頭帶動(dòng)作用。

　　值得一提的是，“十三五”期間，珠海將分期分批推進(jìn)市、區、鎮級26個(gè)醫療衛生基礎設施建設。其中包括備受關(guān)注的市婦幼保健院（市婦女兒童醫院）異地新建項目。去年8月25日，該項目正式開(kāi)工建設，計劃于2018年12月底完成建設。2019年初，將整體搬遷投入使用。

　　到2020年，基層醫療衛生服務(wù)水平將大幅提升，形成較為完善的醫聯(lián)體政策。各行政區均有1所醫院達到二級甲等標準，區級中醫院達到二級甲等標準，區域內住院率達到90%以上。

　　各區將落實(shí)鎮衛生院對農村衛生服務(wù)中心一體化管理，提升鎮村一體化水平，充分發(fā)揮基層醫療衛生網(wǎng)的作用。并進(jìn)一步健全雙向轉診和市級醫療幫扶基層醫療的制度，發(fā)展遠程醫療，促進(jìn)醫療資源向基層、農村流動(dòng)。

　　關(guān)注重點(diǎn)人群

　　每千人產(chǎn)科床位增至0.49張 65歲以上老人健康管理率達80%

　　孕產(chǎn)婦健康保障是重中之重，婦產(chǎn)科、兒科的醫療衛生設施供給將進(jìn)一步加大。到2020年，每千人常住人口的產(chǎn)科床位數要達到0.49張以上。區級婦幼保健機構建設也將不斷完善。

　　孕產(chǎn)婦、新生兒的危急重癥醫療急救也至關(guān)重要?！兑巹潯诽岢鰧⒔∪Ｖ卦挟a(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，建設高危、高齡產(chǎn)婦產(chǎn)前遠程跟蹤信息化系統，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。2020年，孕產(chǎn)婦死亡率降至10/10萬(wàn)，低于全國的18/10萬(wàn)及全省的15/10萬(wàn)；嬰兒死亡率降至3‰，低于全國的7.5‰、全省的6‰。此外，免費孕前優(yōu)生健康檢查的目標人群覆蓋率要達到80%以上。

　　兒童健康教育及服務(wù)指導也將加強。要提高3歲以下兒童系統管理率，改善兒童營(yíng)養和心理健康；5歲以下兒童低體重率要降低到5%以下；向6歲以下兒童提供出生缺陷篩查與診治、生長(cháng)發(fā)育監測、喂養與營(yíng)養指導，早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導，以及免疫接種、常見(jiàn)疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進(jìn)等基本保健服務(wù)。流動(dòng)兒童要保障享有與本地兒童同等水平的基本公共衛生服務(wù)。

　　老人關(guān)懷首先是推動(dòng)醫養結合，鼓勵二級以上綜合醫院與養老機構開(kāi)展對口支援、合作共建。支持有條件的醫療機構設置養老病床，鼓勵基層醫療衛生機構增設養護、臨終關(guān)懷病床，或提供家庭醫生簽約服務(wù)。

　　對于老年常見(jiàn)病、慢性病進(jìn)行健康指導、綜合干預，以及心理健康關(guān)懷，防治老年性癡呆病。同時(shí)，健全醫療、康復、護理、臨終關(guān)懷連續性的醫療服務(wù)體系。2018年，要建立起覆蓋全市的公立醫療養老機構醫療衛生服務(wù)圈。2020年，65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。

　　此外，《規劃》還特別提到慢性病患者、精神病患者、殘疾人及流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群的關(guān)懷。例如，重點(diǎn)針對高血壓、糖尿病高危人群進(jìn)行健康干預，到2020年高血壓和糖尿病患者規范化管理率均達到國家和省的標準；完善精神病患者救治救助保障制度，每10萬(wàn)常住人口精神科執業(yè)（助理）醫師數量不低于3.8名。

　　聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域

　　每萬(wàn)人配置3名全科醫生 社會(huì )辦醫床位服務(wù)占比達30%

　　完善家庭醫生（全科醫生）簽約服務(wù)模式是《規劃》重點(diǎn)聚焦的領(lǐng)域之一。推動(dòng)鎮村一體化管理，健全老年人醫養結合，都離不開(kāi)全科醫生制度和家庭醫生團隊服務(wù)。按照目標，到2018年，每萬(wàn)人口擁有全科醫生2名；2020年，全科醫生每萬(wàn)人口達3名以上。

　　同時(shí)，《規劃》還鼓勵社會(huì )辦醫，形成多元化發(fā)展的格局。到2018年社會(huì )辦醫療機構床位數、服務(wù)量占全市總量的比例達到30%。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位的標準為社會(huì )辦醫預留規劃空間。

　　中醫“治未病”服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的構建也是重中之重。全市將建立健全以三級中醫醫院為龍頭、區級中醫醫院和綜合醫院中醫科為骨干、基層醫療機構為基礎的中醫“治未病”服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。在市、區兩級，推進(jìn)國醫館建設。市級建成以國醫大師和全國名老中醫、省級名老中醫等為領(lǐng)軍人的國醫館；區級建成以省級名老中醫等為帶頭人的國醫館3-5個(gè)。

　　同時(shí)，推進(jìn)中醫藥進(jìn)社區。全市各社區衛生服務(wù)中心和鎮衛生院，均要設置相對獨立的中醫藥服務(wù)區（中醫館）?！笆濉逼陂g，力爭國家級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科達到3個(gè)、省級中醫重點(diǎn)專(zhuān)科達到8個(gè)、市級中醫重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科達到10個(gè)。

　　在醫療人才建設方面，對高層次人才和實(shí)用型人才并重。一方面，注重引進(jìn)高層次人才，各類(lèi)醫療機構按照績(jì)效工資總量的5%-10%，統籌安排高層人才引進(jìn)培養，設置高層次人才工作津貼、購房補貼等。另一方面，重視培養實(shí)用型醫療人才。到2018年，全市所有公立醫院新進(jìn)醫療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫師，接受住院醫師規范化培訓達到100%。

　　此外，《規劃》還提出構建“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療的智慧醫療體系。利用遠程醫療、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數據、物聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng )新的技術(shù)，建立健全移動(dòng)醫療及“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療信息平臺。2020年，建立覆蓋區以上醫療機構和60%以上鎮（街）醫療機構的遠程醫療服務(wù)體系，醫療衛生信息化水平走在全省前列。

　　■“十三五”看點(diǎn)

　　1.登記在冊的嚴重精神病患者管理率達到85%以上，每10萬(wàn)常住人口精神科執業(yè)（助理）醫師數量不低于3.8名。

　　2.突發(fā)公共衛生事件預警信息響應率達到95%以上，鼠疫、人禽流感等突發(fā)急性傳染病規范化處置率達到95%以上。

　　3.實(shí)現國家衛生鎮覆蓋率達100%，無(wú)害化衛生廁所普及率達到100%。

　　4.15歲以上人群煙草使用流行率控制在23%以?xún)取?/p>

　　5.每千人常住人口產(chǎn)科床位數達到0.49張以上。

　　6.實(shí)現免費孕前優(yōu)生健康檢查項目區域全覆蓋、人群全覆蓋。

　　7.5歲以下兒童低體重率降低到5%以下。保障流動(dòng)兒童享有與本地兒童同等水平的基本公共衛生服務(wù)。

　　8.流動(dòng)人口基本公共衛生計生服務(wù)均等化覆蓋率達到90%以上。

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