1月5日,惠州首個(gè)政府主導的普惠型商業(yè)補充健康保險“惠醫?!闭介_(kāi)放購買(mǎi),投保期1個(gè)月,憑借門(mén)檻低、保費低、保障范圍廣等優(yōu)勢,吸引了眾多市民參與投保,首日參保人數近10萬(wàn)。
惠州醫保參保人60周歲以下人群僅需繳費150元/人·年、60周歲以上人群僅需繳費200元/人·年,即可在享受惠州市基本醫保待遇的基礎上再進(jìn)行賠付,重點(diǎn)報銷(xiāo)醫保目錄內個(gè)人負擔費用以及醫保目錄外的合規自費醫療費用,保障額度各100萬(wàn)元?;葜萋毠めt保參保人選擇醫保個(gè)賬或微信支付,居民醫保參保人可使用微信支付的方式為自己或家人投保。
與以往的商業(yè)健康保險產(chǎn)品相比,“惠醫?!钡恼鲗卣黠@著(zhù)?;葜菔嗅t療保障局相關(guān)負責人介紹,惠州400萬(wàn)名社會(huì )基本醫療保險參保人,按照自愿原則,都可以參加“惠醫?!?,不限戶(hù)籍、不限年齡、不論有無(wú)既往癥、無(wú)需等待期、無(wú)需體檢。
與惠州周邊城市近年來(lái)推出的政府主導補充醫療保險產(chǎn)品不同,“惠醫?!背藢︶t保政策內外的醫療費用進(jìn)行賠付以外,還增加了中醫藥“治未病”特色保障、6周歲以下兒童關(guān)愛(ài)保障和特定疾病患者護理服務(wù)等特色保障項目,以中醫藥“治未病”保障為例,參保人在指定機構科室治療產(chǎn)生的合規門(mén)診醫療費用,年度個(gè)人支付超過(guò)1000元后,將按單次最高70元的限額報銷(xiāo),年累計限額500元。
在結算方面,“惠醫?!睂?shí)行“一站式”服務(wù)——在惠州市醫保定點(diǎn)醫院住院,參保人出院時(shí)先行支付“惠醫?!眻箐N(xiāo)醫療費用,之后承辦機構依據醫保結算系統數據將個(gè)人先行支付的費用,直接支付到本人或監護人社??ń鹑谫~戶(hù)或銀行賬戶(hù)中。