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廣東2023年版醫保藥品目錄下月起執行

時(shí)間 : 2023-02-24 10:56:29 來(lái)源 : 羊城晚報
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  廣東省醫療保障局聯(lián)合省人力資源和社會(huì )保障廳近日印發(fā)《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《目錄》),新增111個(gè)西藥和中成藥,其中包括2個(gè)新冠治療用藥、7個(gè)罕見(jiàn)病用藥、22個(gè)兒童用藥。該目錄自2023年3月1日起正式執行,談判藥品中新冠治療藥阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫保支付標準自4月1日起實(shí)施。

  《目錄》共收載藥品6294種。新增了111個(gè)西藥和中成藥,將3個(gè)藥品調出了目錄,并按規定增補了部分中藥飲片和醫院制劑。

  《目錄》中的藥品在基本醫療保險支付時(shí)區分甲、乙類(lèi)。國家談判藥品、中藥飲片、醫院制劑部分屬于乙類(lèi)藥品。甲類(lèi)藥品不設定個(gè)人先自付比例,由基本醫療保險基金按規定支付。乙類(lèi)藥品先由參保人自付一定比例后,再由基本醫療保險基金按規定支付。個(gè)人先自付比例由各統籌地區確定,并報廣東省醫保局備案。工傷保險和生育保險支付時(shí)不分甲、乙類(lèi)。

  國家談判藥品和競價(jià)藥品執行全國統一的醫保支付標準。對于競價(jià)藥品,實(shí)際市場(chǎng)價(jià)格超出支付標準的,超出部分由醫保參保人員承擔,超出部分工傷保險基金不予支付;實(shí)際市場(chǎng)價(jià)格低于支付標準的,按照實(shí)際價(jià)格由醫?;鸷蛥⒈H藛T分擔,工傷保險基金按實(shí)際價(jià)格支付。

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