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全省醫療保障經(jīng)辦機構暢通“四條通道” 全力做好疫情防控醫療保障經(jīng)辦服務(wù)

時(shí)間 : 2020-02-03 10:37:54 來(lái)源 : 廣東省醫療保障局
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  為堅決貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的重要指示精神和李克強總理批示要求,嚴格落實(shí)省委、省政府及省局的決策部署,全省醫療保障經(jīng)辦機構堅決落實(shí)特殊時(shí)期醫保政策、加快醫?;痤A付、優(yōu)化醫保經(jīng)辦服務(wù)、強化部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)等舉措,全力做好疫情防控醫療保障經(jīng)辦服務(wù)工作。

  暢通醫療保障待遇“放心通道”。各級醫保經(jīng)辦機構主動(dòng)與定點(diǎn)醫院聯(lián)系,及時(shí)結算在醫院救治確認疑似和確診新型冠狀病毒感染的肺炎參?;颊咚l(fā)生的醫療費用中屬于基本醫保、大病保險和醫療救助支付的費用;并做好政策宣傳,告知個(gè)人無(wú)需支付費用,屬個(gè)人負擔部分由財政給予補助。強化困難群眾的醫療救助經(jīng)辦服務(wù)工作,確?;颊卟灰蛸M用問(wèn)題得不到及時(shí)救治,切實(shí)減輕費用負擔。

  暢通醫療救治費用“緊急通道”。醫保經(jīng)辦機構與醫院結算新型冠狀病毒感染的肺炎參?;颊叩尼t療費用時(shí)采用按項目付費,且不納入總額預算控制指標和按病種分值付費范圍,確保定點(diǎn)醫療機構不因醫??傤~預算管理影響救治。同時(shí),為減輕定點(diǎn)醫療機構墊資壓力,各級醫保經(jīng)辦機構緊急開(kāi)通新型冠狀病毒感染的肺炎定點(diǎn)收治醫院申請提高周轉金預付額度和專(zhuān)項基金的通道。截至目前,全省共向定點(diǎn)救治醫療機構撥付醫?;?6.5億元,確保定點(diǎn)救治醫院在收治新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),不再有費用的后顧之憂(yōu)。

  暢通醫療保障服務(wù)“線(xiàn)上通道”。醫保經(jīng)辦機構通過(guò)簡(jiǎn)化經(jīng)辦服務(wù)流程,引導參保人員選擇網(wǎng)上辦理、電話(huà)咨詢(xún)等“非接觸式”途徑辦理業(yè)務(wù),充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫?!弊饔?,盡量避免參保群眾外出辦理醫保業(yè)務(wù),減少現場(chǎng)辦理次數,以避免人員流動(dòng)帶來(lái)的交叉感染風(fēng)險。春節假日期間,全省醫保經(jīng)辦機構安排專(zhuān)人值守值班,實(shí)現春節期間醫保經(jīng)辦全程服務(wù),及時(shí)回應定點(diǎn)醫療機構關(guān)切,為參保群眾和定點(diǎn)醫藥機構提供方便、快捷、高效的異地就醫備案和結算服務(wù)。

  暢通部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng)“合力通道”。各級醫保經(jīng)辦機構強化協(xié)同聯(lián)動(dòng),建立健全溝通聯(lián)絡(luò )機制,形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的強大工作合力,及時(shí)研究解決工作中的難題;同時(shí),配合做好與財政、衛生健康等部門(mén)的信息互通,共享疑似、確診患者住院、門(mén)診人數等相關(guān)數據,及時(shí)掌握疫情態(tài)勢,做好數據動(dòng)態(tài)監測、統計分析等工作,為醫保行政決策提供支撐,為防控工作順利開(kāi)展夯實(shí)基礎。

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